Total Proctocolectomy Dengan Ileostomi

Apakah proctocolectomy total dengan ileostomi?

Highlights

1. Selama minggu-minggu sebelum operasi ini, Anda harus mengonsumsi makanan berserat tinggi.
2. Selama berada di rumah sakit, seorang pendidik akan mengunjungi Anda beberapa kali untuk mengajari Anda cara membersihkan dan mempertahankan stoma Anda.
3. Waktu penyembuhan bervariasi.

Proctocolectomy total adalah operasi pengangkatan kolon, rektum, dan anus. Dokter bedah Anda akan melakukannya saat Anda menjalani anestesi umum. Ahli bedah biasanya melakukan operasi ini untuk orang-orang yang memiliki penyakit radang usus besar yang belum menanggapi perawatan medis atau yang mengalami kerusakan akibat peradangan yang berdampak negatif terhadap struktur ini.

IklanIklan

Tujuan

Alasan untuk operasi

Proctocolectomy adalah upaya terakhir untuk orang dengan penyakit usus inflamasi (IBD), seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn. Ahli bedah biasanya mencoba pendekatan yang akan menyelamatkan rektum dan anus sebelum beralih ke proctocolectomy total.

Prosedur ini mungkin juga diperlukan untuk mengobati cacat lahir tertentu atau untuk menghilangkan jenis kanker usus atau dubur tertentu. Dokter juga dapat melakukan operasi ini secara darurat jika kolon atau rektum terluka tidak dapat diperbaiki lagi.

Persiapan

Persiapan operasi

Kecuali Anda memerlukan operasi ini secara darurat, dokter Anda akan menjadwalkannya beberapa minggu sebelumnya untuk memberi Anda waktu untuk mempersiapkannya. Selama minggu-minggu sebelum operasi, Anda harus mengonsumsi makanan berserat tinggi. Anda juga perlu minum enam sampai delapan gelas air putih per hari. Hal ini memastikan bahwa Anda terhidrasi dan membantu fungsi usus Anda sebaik mungkin.

Dokter Anda akan meminta Anda untuk membatasi diet Anda untuk membersihkan cairan dalam 24 jam sebelum operasi. Selama waktu ini Anda dapat memiliki:

broth

• makanan penutup gelatin yang jelas
• teh
• beberapa jus buah
• Anda seharusnya tidak makan atau minum apapun setelah tengah malam pada hari prosedur.

Dokter bedah Anda mungkin juga meminta Anda untuk membersihkan perut Anda sebelum operasi. Proses pembersihan ini disebut "bowel prep. "Dokter bedah Anda akan meresepkan obat pencahar atau serangkaian enema untuk Anda malam sebelum prosedur Anda. Hal ini akan menyebabkan Anda mengalami diare dan kram ringan yang berlangsung selama beberapa jam.

Dokter Anda akan melakukan prokresiektomi total dengan ileostomi di rumah sakit. Dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk tiba beberapa jam sebelum waktu operasi terjadwal Anda.Setelah Anda check in, Anda akan menukar pakaian yang Anda kenakan untuk gaun rumah sakit. Penyedia layanan kesehatan akan melakukan akses intravena (IV) di lengan Anda sehingga tim operasi dapat memberi Anda cairan dan obat-obatan, dan menarik darah. Hasil tes darah Anda akan membantu dokter Anda menentukan apakah Anda cukup sehat untuk operasi.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Prosedur

Bagaimana operasi dilakukan

Bila sudah waktunya untuk operasi Anda, tim bedah Anda akan membawa Anda ke ruang operasi di atas tempat tidur beroda yang disebut brankar. Seorang ahli anestesi akan menyuntikkan obat ke dalam infus Anda yang akan membuat Anda tertidur lelap. Ini akan membuat Anda tidak merasakan sakit selama operasi. Saat Anda tidak sadar, ahli anestesi Anda akan memantau tanda vital Anda.

Dokter bedah Anda mungkin melakukan operasi ini dengan satu dari dua cara. Kebanyakan ahli bedah lebih suka menggunakan laparoskopi, atau kamera mungil yang dimasukkan melalui sayatan kecil di perut Anda. Mereka kemudian menggunakan alat kecil untuk melakukan operasi. Bila sudah selesai, Anda akan memiliki beberapa sayatan kecil di perut Anda dan bukan satu sayatan panjang.

Jika dokter bedah Anda tidak dapat melakukan prosedur laparoskopi, mereka akan membuat sayatan besar di perut Anda. Mereka akan mengeluarkan usus besar, atau usus besar, serta dubur dan anus Anda melalui sayatan ini. Jika mereka menduga ada kanker, mereka mungkin juga mengambil sampel jaringan dari kelenjar getah bening di dekatnya. Mereka kemudian akan mengirimkan sampel ke laboratorium patologi untuk dianalisis.

Suatu ileostomi membutuhkan sayatan kecil di bagian bawah perut Anda. Dokter bedah Anda dengan lembut menarik bagian usus halus yang paling rendah, yang disebut ileum, melalui potongan dan menancapkannya di perut Anda. Ini menciptakan stoma, atau membuka, bagi Anda untuk menghilangkan kotoran ke dalam kantong sekali pakai.

Faktor risiko

Resiko total prokresiektomi dengan ileostomi

Seperti halnya operasi besar, pembedahan ini meningkatkan risiko Anda:

reaksi alergi terhadap kerusakan anestesi umum

• berat organ di dekatnya
• infeksi
• Beberapa risiko spesifik untuk prosedur ini, tapi jarang terjadi. Mereka termasuk:
• jaringan parut, atau adhesi, yang menghalangi usus • ketidakmampuan untuk menyerap nutrisi dengan baik

gatal, iritasi, atau infeksi di sekitar stoma

• IklanIklan
• Setelah operasi
• Apa yang akan terjadi setelah operasi

Anda akan berada di rumah sakit paling sedikit 72 jam, dan mungkin selama seminggu, lebih lama jika terjadi komplikasi. Panjang masa tinggal rumah sakit Anda tergantung pada apakah Anda memiliki prosedur laparoskopi atau prosedur terbuka, seberapa cepat perut Anda mulai bergerak lagi, dan seberapa cepat luka bedah Anda sembuh.

Anda akan menjalani diet cairan bening pada awalnya karena tubuh Anda harus menyesuaikan diri dengan perubahan struktural setelah operasi. Jika semuanya berjalan dengan baik, Anda mungkin bisa mulai makan makanan lunak setelah sekitar 48 jam.

Selama berada di rumah sakit, seorang pendidik akan mengunjungi Anda beberapa kali untuk mengajari Anda cara membersihkan dan mempertahankan stoma Anda.

Iklan

Prospek

Prospek jangka panjang

Waktu penyembuhan berbeda-beda. Rata-rata, mereka bisa makan enam sampai delapan minggu atau lebih lama jika masalah medis lainnya terjadi karena operasi atau jika kesehatan Anda buruk sebelum operasi. Setelah luka bedah sembuh dan Anda yakin dengan kemampuan Anda untuk menangani ileostomi Anda, Anda mungkin bisa berpartisipasi dalam semua aktivitas yang Anda nikmati sebelum operasi. Tas ileostomi Anda kecil dan mudah disembunyikan dengan pakaian. Tidak ada yang bisa mengatakan bahwa Anda memakainya.

Meskipun kualitas hidup Anda cenderung membaik setelah operasi, Anda masih memerlukan perawatan lanjutan lanjutan jika memiliki IBD. Jika Anda menerima diagnosis kanker, dokter Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi atau radiasi.