Meningitis kriptokokal: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis
Daftar Isi:
- Apakah meningitis kriptokokus itu?
- sakit kepala
- menyebabkan kebanyakan kasus CM
- Dokter Anda akan memasukkan jarum dan mengumpulkan sampel cairan tulang belakang Anda. Laboratorium akan menguji cairan ini untuk mengetahui apakah Anda memiliki CM.Dokter Anda mungkin juga menguji darah Anda.
- Anda harus melakukan tes cairan tulang belakang berulang kali selama perawatan. Jika tes Anda kembali negatif untuk CM selama dua minggu, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk berhenti mengkonsumsi amfoterisin B dan flucytosine. Anda mungkin akan beralih hanya dengan mengambil flukonazol selama sekitar delapan minggu.
- terjadi setiap tahun di sekitar 0. 4 sampai 1. 3 kasus per 100.000 orang pada populasi umum yang sehat.
Apakah meningitis kriptokokus itu?
Meningitis adalah infeksi dan pembengkakan meninges, yaitu selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Meningitis bisa disebabkan oleh kuman yang berbeda, termasuk bakteri, jamur, dan virus.
Dua jenis jamur dapat menyebabkan meningitis kriptokokus (CM). Mereka disebut Cryptococcus neoformans (C. neoformans) dan Cryptococcus gattii (C. gattii). Penyakit ini jarang terjadi pada orang sehat. CM lebih sering terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu, seperti orang yang menderita AIDS.
Gejala CM biasanya terjadi secara perlahan. Dalam beberapa hari sampai beberapa minggu kontak, orang yang terinfeksi dapat mengalami gejala berikut:sakit kepala
mual> muntah
- perubahan mental, termasuk kebingungan, halusinasi, dan perubahan kepribadian
- kelesuan
- kepekaan terhadap cahaya
- Dalam beberapa kasus, orang yang terinfeksi mungkin mengalami leher dan demam yang kaku.
- Jika tidak diobati, CM dapat menyebabkan gejala yang lebih serius, seperti:
koma
gangguan pendengaran
- hidrosefalus, yang juga disebut "air di otak"
- Tidak diobati, CM berakibat fatal, terutama pada orang dengan HIV atau AIDS. Menurut Buletin Medis Inggris, 10 sampai 30 persen orang dengan CM terkait HIV meninggal karena penyakit tersebut.
- advertisement
- Penyebab
Apa yang menyebabkan meningitis kriptokokus?
Jamur yang disebutC. neoformans
menyebabkan kebanyakan kasus CM
. Jamur ini ditemukan di tanah di seluruh dunia. Biasanya ditemukan di tanah yang berisi kotoran burung. C. gattii juga menyebabkan CM. Hal ini tidak ditemukan pada kotoran burung. Ini terkait dengan pepohonan, pohon kayu putih yang paling umum. Ini tumbuh di puing-puing di sekitar dasar pohon eukaliptus. CM biasanya terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
C. gattii lebih mungkin menginfeksi seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat daripada
C. neoformans Tapi kondisional jarang terjadi pada seseorang yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal. AdvertisementAdvertisement Diagnosis Bagaimana meningitis kriptokokus didiagnosis?
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik saat mencoba mengetahui apakah Anda menderita CM. Mereka akan mencari gejala yang terkait dengan penyakit ini.Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita CM, mereka akan menjadi keran tulang belakang. Selama prosedur ini, Anda akan berbaring miring dengan lutut di dekat dada. Dokter Anda akan membersihkan area di atas tulang belakang Anda, dan kemudian mereka akan menyuntikkan obat penghilang rasa sakit.
Dokter Anda akan memasukkan jarum dan mengumpulkan sampel cairan tulang belakang Anda. Laboratorium akan menguji cairan ini untuk mengetahui apakah Anda memiliki CM.Dokter Anda mungkin juga menguji darah Anda.
Iklan
Perawatan
Bagaimana meningitis kriptokokus ditangani?
Anda akan menerima obat antijamur jika Anda menderita CM. Pilihan yang paling umum adalah amfoterisin B. Anda harus minum obat ini setiap hari. Dokter Anda akan memantau Anda dengan seksama saat Anda memakai obat ini untuk mengamati nefrotoksisitas (artinya obat tersebut bisa menjadi racun bagi ginjal Anda). Anda biasanya akan menerima amfoterisin B secara intravena, yang berarti langsung ke pembuluh darah Anda.Anda mungkin juga memakai flucytosine, obat antijamur lainnya, saat Anda menggunakan amfoterisin B. Kombinasi ini membantu mengatasi kondisi ini dengan lebih cepat.
Anda harus melakukan tes cairan tulang belakang berulang kali selama perawatan. Jika tes Anda kembali negatif untuk CM selama dua minggu, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk berhenti mengkonsumsi amfoterisin B dan flucytosine. Anda mungkin akan beralih hanya dengan mengambil flukonazol selama sekitar delapan minggu.
AdvertisementAdvertisement
Outlook
Apakah prospek jangka panjangnya?
Kebanyakan orang yang mengembangkan CM sudah memiliki sistem kekebalan tubuh yang sangat terganggu. Menurut U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), infeksi olehC. neoformans
terjadi setiap tahun di sekitar 0. 4 sampai 1. 3 kasus per 100.000 orang pada populasi umum yang sehat.
Namun, pada pasien dengan HIV atau AIDS, tingkat kejadian tahunan adalah antara 2 dan 7 kasus per 1,000 orang. Ini jauh lebih umum pada orang dengan pasien HIV dan AIDS di Afrika Sub-Sahara, di mana orang-orang dengan penyakit ini memiliki tingkat mortalitas yang diperkirakan 50 sampai 70 persen. Dalam banyak kasus, orang perlu terus menggunakan flukonazol tanpa batas waktu. Hal ini terutama terjadi pada orang yang menderita AIDS. Mengambil obat ini membantu mencegah kambuh.
