Sisi Gelap Besi - Mengapa Terlalu Banyak Berbahaya

Besi adalah mineral penting.

Namun, seperti banyak nutrisi lainnya, zat ini berbahaya dalam jumlah tinggi.

Sebenarnya, zat besi sangat beracun sehingga penyerapannya dari saluran pencernaan dikontrol dengan ketat.

Untuk sebagian besar, ini meminimalkan efek berbahaya dari kelebihan zat besi.

Saat mekanisme keamanan ini gagal, masalah kesehatan muncul.

Artikel ini membahas efek berbahaya dari mengkonsumsi terlalu banyak zat besi.

Apa itu Besi?

Besi adalah mineral penting, kebanyakan digunakan oleh sel darah merah.

Merupakan bagian penting dari hemoglobin, protein yang ditemukan dalam sel darah merah. Hemoglobin bertanggung jawab untuk mengantarkan oksigen ke seluruh sel tubuh.

Ada dua jenis zat besi makanan:

• Heme iron: Jenis besi ini hanya ditemukan pada makanan hewani, kebanyakan daging merah. Ini diserap lebih mudah daripada besi non-heme.
• Besi non-heme: Sebagian besar zat makanan ada dalam bentuk non-heme. Hal ini ditemukan pada hewan dan tumbuhan. Penyerapannya bisa ditingkatkan dengan asam organik, seperti vitamin C, namun mengalami penurunan dengan senyawa tanaman seperti fitat.

Orang yang mendapat sedikit atau tidak ada zat besi dalam makanan mereka berisiko mengalami defisiensi besi (1, 2).

Banyak orang kekurangan zat besi, terutama wanita. Faktanya, defisiensi besi adalah kekurangan mineral paling umum di dunia (3).

Bottom Line: Besi adalah mineral penting yang berperan penting dalam mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Kekurangan zat besi sering terjadi pada wanita.

Peraturan Toko Besi

Ada dua alasan mengapa kadar zat besi diatur dengan ketat di dalam tubuh:

1. Besi adalah nutrisi penting yang berperan dalam banyak fungsi tubuh dasar, jadi kita harus mendapatkan kecil jumlah.
2. Tingginya kadar zat besi berpotensi beracun, jadi sebaiknya hindari mendapatkan terlalu banyak.

Tubuh mengatur kadar besi dengan menyesuaikan tingkat penyerapan zat besi dari saluran pencernaan.

Hepcidin, hormon pengatur besi tubuh, bertanggung jawab untuk menjaga agar besi tetap seimbang. Fungsi utamanya adalah menekan penyerapan zat besi.

Pada dasarnya, ini adalah cara kerjanya (4):

• Toko besi tinggi -> Tingkat kenaikan hepcidin -> penyerapan zat besi menurun.
• Toko besi rendah -> Tingkat penurunan hepcidin -> penyerapan zat besi meningkat.

Sebagian besar waktu, sistem ini bekerja dengan cukup baik. Namun, beberapa gangguan yang menekan produksi hepcidin bisa menyebabkan kelebihan zat besi.

Di sisi lain, kondisi yang merangsang pembentukan hepcidin dapat menyebabkan defisiensi zat besi.

Keseimbangan zat besi juga dipengaruhi oleh jumlah zat besi dalam makanan kita. Seiring waktu, diet rendah zat besi bisa menyebabkan kekurangan. Demikian juga, overdosis suplemen zat besi dapat menyebabkan keracunan besi berat.

Bottom Line: Tingkat penyerapan zat besi dari saluran pencernaan diatur dengan ketat oleh hormon hepcidin.Namun, beberapa kelainan besi overload bisa mengganggu keseimbangan rapuh ini.

Toksisitas Besi

Toksisitas zat besi bisa terjadi secara mendadak atau bertahap.

Banyak masalah kesehatan yang serius mungkin disebabkan oleh overdosis yang tidak disengaja, mengkonsumsi suplemen dosis tinggi untuk waktu yang lama, atau kelainan beban besi kronis.

Dalam keadaan normal, sangat sedikit zat besi bebas yang beredar di aliran darah.

Dengan aman terikat pada protein, seperti transferin, yang mencegahnya menyebabkan bahaya. Namun, toksisitas zat besi dapat secara signifikan meningkatkan kadar zat besi "bebas" di dalam tubuh.

Besi bebas adalah pro-oksidan - kebalikan dari antioksidan - dan dapat menyebabkan kerusakan pada sel.

Beberapa kondisi dapat menyebabkan hal ini terjadi. Ini termasuk:

Keracunan Besi:

• Keracunan dapat terjadi bila orang, biasanya anak-anak, overdosis pada suplemen zat besi (5, 6). Hemochromatosis Herediter:
• Gangguan genetik yang ditandai dengan penyerapan zat besi yang berlebihan dari makanan (7). Bungkus besi Afrika:
• Jenis makanan berlebih besi yang disebabkan oleh tingginya kadar zat besi dalam makanan atau minuman. Ini pertama kali diamati di Afrika, di mana bir buatan sendiri diseduh dengan panci besi (8). Keracunan zat besi yang akut terjadi saat orang overdosis pada suplemen zat besi. Dosis tunggal serendah 10-20 mg / kg dapat menyebabkan gejala buruk. Dosis yang lebih tinggi dari 40 mg / kg memerlukan perhatian medis (9). Demikian pula, suplementasi besi dosis tinggi yang berulang dapat menyebabkan masalah serius. Pastikan untuk mengikuti petunjuk tentang suplemen zat besi, dan jangan pernah minum lebih dari yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Gejala awal keracunan zat besi bisa meliputi sakit perut, mual dan muntah.

Secara bertahap, kelebihan zat besi terakumulasi di organ dalam, menyebabkan kerusakan fatal pada otak dan hati.

Penggunaan jangka panjang suplemen dosis tinggi secara bertahap dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan kelebihan zat besi, yang dibahas lebih lanjut di bawah ini.

Bottom Line:

Toksisitas zat besi mengacu pada efek berbahaya dari kelebihan zat besi. Mungkin terjadi ketika 1) orang overdosis pada suplemen zat besi, 2) minum suplemen dosis tinggi terlalu lama atau 3) menderita kelainan beban besi kronis.

Bungkus Besi Besi

Buang besi terlalu banyak berarti penambahan besi terlalu banyak dalam tubuh. Hal ini disebabkan oleh sistem peraturan tubuh yang gagal menjaga kadar zat besi dalam batas yang sehat. Bagi kebanyakan orang, kelebihan muatan besi bukanlah masalah. Namun, ini adalah masalah bagi mereka yang secara genetik cenderung memiliki penyerapan zat besi yang berlebihan dari saluran pencernaan.

Kelainan overload besi yang paling umum adalah hemochromatosis herediter. Hal ini menyebabkan terbentuknya besi dalam jaringan dan organ tubuh (7, 10).

Seiring waktu, hemochromatosis yang tidak diobati meningkatkan risiko radang sendi, kanker, masalah hati, diabetes dan gagal jantung (11).

Tubuh tidak memiliki cara mudah untuk membuang zat besi tambahan. Cara paling efektif untuk menghilangkan kelebihan zat besi adalah kehilangan darah.

Oleh karena itu, wanita yang sedang haid cenderung mengalami kelebihan zat besi. Demikian juga, mereka yang menyumbangkan darah sering berisiko rendah.

Jika Anda rentan terhadap kelebihan zat besi, Anda dapat meminimalkan risiko masalah kesehatan dengan:

Mengurangi asupan makanan kaya zat besi, seperti daging merah.

Menyumbangkan darah secara teratur.

Menghindari konsumsi vitamin C dengan makanan yang kaya akan zat besi.

• Hindari menggunakan peralatan masak besi.
• Namun, jika Anda belum didiagnosis kelebihan zat besi, kurangi asupan zat besi Anda umumnya tidak disarankan.
• Bottom Line:
• Baki besi berlebih ditandai dengan banyaknya zat besi dalam tubuh. Kelainan yang paling umum adalah hemochromatosis herediter, yang dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan. Ini bukan masalah bagi kebanyakan orang.

Risiko Besi dan Kanker

Tidak ada keraguan bahwa kelebihan zat besi dapat menyebabkan kanker pada hewan dan manusia (12, 13). Tampaknya donor darah biasa atau kehilangan darah dapat mengurangi risiko ini (14).

Studi observasional menunjukkan bahwa asupan zat besi heme yang tinggi dapat meningkatkan risiko kanker usus besar (15, 16). Uji coba klinis pada manusia telah menunjukkan bahwa zat besi dari suplemen atau daging merah dapat meningkatkan pembentukan senyawa N-nitroso penyebab kanker di saluran pencernaan (17, 18).

Asosiasi daging merah dan kanker adalah topik yang diperdebatkan dengan hangat. Meskipun ada beberapa mekanisme yang masuk akal yang menjelaskan kaitan ini, sebagian besar buktinya didasarkan pada penelitian observasional.

Bottom Line:

Kelainan overload besi telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker. Studi juga menunjukkan bahwa heme-iron dapat meningkatkan risiko kanker usus besar.

Besi dan Risiko Infeksi

Kelebihan zat besi dan kekurangan zat besi tampaknya membuat orang lebih rentan terhadap infeksi (19, 20).

Ada dua alasan untuk ini (21): Sistem kekebalan menggunakan besi untuk membunuh bakteri berbahaya, jadi diperlukan sejumlah besi untuk melawan infeksi.

Peningkatan kadar besi bebas merangsang pertumbuhan bakteri dan virus, sehingga terlalu banyak zat besi dapat memiliki efek sebaliknya dan

meningkatkan

risiko infeksi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplementasi zat besi dapat meningkatkan frekuensi dan tingkat keparahan infeksi, walaupun beberapa penelitian tidak menemukan efek (22, 23, 24, 25, 26, 27).

1. Orang dengan hemochromatosis herediter juga lebih rentan terhadap infeksi (28).
2. Bagi pasien dengan risiko infeksi yang tinggi, suplementasi zat besi harus menjadi keputusan yang beralasan. Semua risiko potensial harus diperhitungkan. Bottom Line: Bungkus besi dan suplemen zat besi dosis tinggi dapat meningkatkan risiko infeksi pada individu tertentu.

Ambillah Pesan Rumah

Singkatnya, besi bisa berbahaya dalam jumlah banyak.

Namun, kecuali Anda memiliki gangguan kelebihan berat badan, Anda biasanya tidak perlu khawatir terlalu banyak zat besi dari makanan Anda.

Suplementasi zat besi adalah cerita lain. Ini menguntungkan orang-orang yang menderita kekurangan zat besi, namun dapat menyebabkan kerusakan pada mereka yang kekurangan zat besi. Jangan sekali-kali mengkonsumsi suplemen zat besi kecuali jika direkomendasikan oleh dokter Anda.