Emboli paru setelah operasi: Ketahui risikonya.

Ikhtisar

Emboli paru (PE) adalah bekuan darah di paru-paru Anda. Bekuan sering terbentuk di pembuluh darah dalam dari kaki. Kondisi ini dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT). Jika gumpalan terlepas dan bergerak melalui aliran darah, itu disebut tromboemboli vena (VTE) dan mungkin merupakan kondisi yang mengancam jiwa. PE biasanya adalah VTE yang bergerak dari kaki ke paru-paru.

Jika Anda tidak mendapatkan perawatan yang efektif untuk itu, PE dapat menyebabkan hipertensi pulmonal. Ini adalah kondisi di mana tekanan darah di arteri paru-paru meningkat ke tingkat yang tidak sehat. Ini juga mempengaruhi sisi kanan jantung. Bila jantung harus bekerja lebih keras dari biasanya untuk waktu yang lama, bisa menyebabkan gagal jantung.

Mayoritas kasus VTE berkembang selama atau setelah tinggal di rumah sakit, biasanya setelah operasi. Banyak bekuan darah ini dapat dicegah dengan perawatan yang tepat di rumah sakit dan di rumah setelah operasi.

Bila gumpalan menghalangi arteri pulmonalis, salah satu gejala pertama adalah sesak napas. PE juga bisa menyebabkan pernafasan yang luar biasa cepat. Anda mungkin juga merasakan nyeri dada dengan PE.

Bekuan darah di paru-paru juga bisa mengurangi aliran darah ke otak, membuat Anda merasa sedikit pusing.

Baca lebih lanjut: Apa rasanya saat Anda memiliki bekuan darah? Penyebab

Emboli paru dan operasi

PE memiliki banyak kemungkinan penyebab. Penyebab paling umum adalah istirahat di tempat tidur yang lama. Bila Anda tidak berjalan atau menggerakkan kaki Anda dalam waktu lama, darah tidak beredar sebaik seharusnya. Kolam darah atau dikumpulkan di pembuluh darah dan bekuan darah bisa terbentuk. Penyebab yang kurang umum termasuk sumsum tulang dari tulang yang panjang dan patah, serta jaringan dari tumor, dan bahkan gelembung udara.

Vena adalah pembuluh darah yang mengembalikan darah ke jantung. Jika gumpalan dari pembuluh darah dalam mencapai jantung, halte berikutnya adalah paru-paru, di mana darah menerima oksigen dan menghilangkan karbondioksida. Pembuluh darah menjadi sangat kecil. Itu bisa menyebabkan gumpalan masuk ke dalam pembuluh darah, menghalangi aliran darah melalui paru-paru. Biasanya, darah beroksigen kembali ke jantung dan jantung memompa darah ke seluruh tubuh. Namun, gumpalan menghalangi bagian dari kembalinya.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Faktor risiko

Operasi apa pun yang mengharuskan Anda berbaring di tempat tidur dapat meningkatkan risiko PE. Beberapa operasi sangat berisiko. Ini termasuk operasi panggul, pinggul, atau lutut. Resiko dengan operasi ini bukan hanya perpanjangan waktu di tempat tidur. Posisi yang diperlukan untuk pembedahan dapat meningkatkan risiko DVT dan PE.

Faktor risiko lainnya adalah sebagai berikut:

Fraktur kaki atau luka lain yang mengharuskan kaki bergerak tak bergerak untuk sementara waktu juga dapat meningkatkan risiko gumpalan terbentuk di kaki Anda dan mungkin melakukan perjalanan ke paru-paru Anda.

Beberapa bentuk kanker, termasuk kanker paru-paru, pankreas, dan ovarium, menyebabkan tubuh menciptakan zat yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah.

Jika Anda seorang perokok, Anda berisiko tinggi mengalami PE.

Kelebihan berat badan, termasuk kehamilan, merupakan faktor risiko lainnya.
Pil KB dan terapi penggantian hormon juga dapat membuat beberapa wanita berisiko tinggi. Diagnosis
Diagnosis emboli paru
Jika Anda memiliki penyakit jantung atau paru-paru, ini bisa membuat diagnosis PE lebih sulit. Anda mungkin memerlukan kombinasi tes darah dan beberapa pemutaran pencitraan untuk mengkonfirmasi dugaan PE.
Tes darah yang mencari zat yang disebut D-dimer adalah salah satu tes pertama yang akan Anda lakukan. Hal ini dapat menunjukkan apakah darah Anda sedang membeku di suatu tempat. Pembedahan, kehamilan, dan usia lanjut yang baru bisa meningkatkan tingkat D-dimer Anda, jadi tes ini tidak selalu efektif.

Foto toraks tidak selalu bisa mengidentifikasi bekuan darah di paru-paru, tapi bisa membantu menghilangkan kemungkinan gejala lainnya. CT scan dapat memberi dokter Anda gambaran yang sangat rinci mengenai pembuluh darah di paru-paru Anda.

Perawatan Iklan

Perawatan

Salah satu perawatan pertama untuk emboli paru adalah terapi antikoagulan. Anda mungkin mulai memakai pengencer darah segera setelah menerima diagnosis PE. Ini mungkin belum tentu memecah atau menghilangkan PE yang ada, tapi ini akan membantu mencegah penggumpalan darah di masa depan terbentuk. Masalah pendarahan adalah efek samping utama.

Pada waktunya, tubuh Anda dapat menyebabkan bekuan darah pecah dan aliran darah Anda bisa menyerapnya. Jika ini tidak terjadi, Anda mungkin memerlukan prosedur di mana dokter Anda mengeluarkan kateter dari arteri kaki ke tempat gumpalan. Begitu kateter mencapai emboli, mereka menangkap gumpalan itu dengan menggunakan alat kecil di ujung kateter dan melepaskannya dari paru-paru.

Jika Anda memiliki kasus yang parah, dokter Anda dapat melakukan prosedur operasi yang disebut pulmonary thromboendarterectomy (PTE) untuk menghilangkan gumpalan dari pembuluh darah yang lebih besar di paru-paru.

Jika dokter Anda mengidentifikasi PE lebih awal, mereka dapat mengobatinya secara efektif. Sekitar sepertiga orang dengan PE yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati. Itu berarti Anda harus menanggapi gejala Anda dengan serius. Segera temui dokter Anda jika Anda sudah dioperasi dan Anda mengalami gejala PE atau gejala bekuan darah di kaki Anda, termasuk:

bengkak

nyeri

nyeri tekan

kehangatan

Sekali Dokter Anda memecah atau menghilangkan bekuan darah, kesehatan paru-paru dan tekanan darah Anda harus kembali normal.
Banyak orang yang memiliki satu gumpalan darah bisa memiliki lebih dari satu. Jika Anda memperhatikan gejala dan melatih kaki Anda, Anda mungkin bisa menghindari penggumpalan darah di paru-paru Anda atau di tempat lain di tubuh Anda. Pencegahan
Pencegahan
Jika Anda akan menjalani operasi, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko PE Anda dan apa yang dapat Anda lakukan untuk menghindarinya. Obat ini mungkin memberi Anda obat pengencer darah atau antikoagulan, seperti heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven), atau alternatif warfarin, sebelum dan sesudah operasi.Obat ini membantu menahan bekuan darah agar tidak terbentuk di tubuh, tapi bisa meningkatkan risiko komplikasi perdarahan.

Jika dokter Anda memberi resep pengencer darah, Anda kemungkinan besar akan melanjutkannya di rumah. Bila dokter Anda mengeluarkan Anda dari rumah sakit setelah operasi Anda, pastikan Anda segera mengisi pengencer darah yang Anda resepkan dengan segera. Jika mereka tidak memberi resep obat antikoagulan, tanyakan pada mereka tentang obat antikoagulan. Selama risiko Anda tetap tinggi pada hari dan minggu setelah operasi, Anda harus mengharapkan pengencer darah setiap hari.

Cara penting lain untuk menghindari PE adalah sebagai berikut:

Berhenti merokok jika Anda merokok karena dapat merusak pembuluh darah Anda dan meningkatkan kemungkinan Anda terkena penggumpalan darah, tekanan darah tinggi, dan masalah lainnya.

Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi menurunkan berat badan dan tetap mempertahankannya.