Wasir Pembedahan: Gejala, Jenis, dan Penderita

Poin utama

Wasir adalah pembuluh darah bengkak yang bisa terasa sakit dan jengkel.
Kebanyakan orang tidak memerlukan operasi wasir, tapi operasi pengangkatan diperlukan untuk kasus parah yang tidak sembuh dengan perawatan di rumah.
Ada lima jenis operasi yang mungkin Anda dan dokter Anda pertimbangkan.

Wasir adalah vena bengkak yang bisa menjadi internal, yang berarti mereka berada di dalam rektum. Atau mereka bisa menjadi eksternal, yang berarti mereka berada di luar rektum.

Anda mungkin juga perlu menggunakan pelunak tinja untuk mengurangi ketegangan pada saat buang air besar, karena ketegangan membuat wasir menjadi lebih buruk. Dokter Anda mungkin merekomendasikan salep topikal over-the-counter untuk mengurangi gatal, rasa sakit, atau pembengkakan sesekali.

advertisementAdvertisement

Komplikasi wasir

Kadang-kadang, wasir dapat menyebabkan komplikasi lainnya.

Wasir eksternal bisa menyebabkan penggumpalan darah yang menyakitkan. Jika ini terjadi, mereka disebut wasir thrombosed.

Wasir internal mungkin prolaps, yang berarti mereka terjatuh melalui rektum dan tonjolan dari anus.

Wasir eksternal atau prolaps dapat menjadi iritasi atau terinfeksi dan mungkin memerlukan pembedahan. American Society of Colon dan Rectal Surgeons memperkirakan bahwa kurang dari 10 persen kasus wasir memerlukan pembedahan.

Gejala Gejala wasir

Wasir internal sering tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Mereka mungkin berdarah tanpa rasa sakit setelah buang air besar. Mereka menjadi masalah jika mereka berdarah terlalu berat atau prolaps. Ini khas untuk melihat darah setelah buang air besar saat Anda memiliki ambeien.

Wasir eksternal mungkin juga berdarah setelah buang air besar. Karena mereka terkena, mereka sering menjadi jengkel dan mungkin gatal atau menjadi sakit. Komplikasi lain yang umum dari wasir eksternal adalah pembentukan bekuan darah di dalam pembuluh darah, atau wasir trombid. Sementara gumpalan ini biasanya tidak mengancam jiwa, mereka bisa menyebabkan rasa sakit yang tajam dan parah.

Pengobatan yang tepat untuk wasir thrombosed tersebut terdiri dari prosedur "sayatan dan drainase". Seorang dokter bedah atau dokter di ruang gawat darurat dapat melakukan prosedur ini.

AdvertisementAdvertisement

Operasi tanpa anestesi

Beberapa jenis operasi wasir dapat dilakukan di kantor dokter Anda tanpa anestesi.

Banding

Banding adalah prosedur kantor yang digunakan untuk merawat wasir internal. Juga disebut ligasi pita karet, prosedur ini melibatkan penggunaan pita ketat di sekitar dasar ambeien untuk memotong suplai darahnya.Banding biasanya membutuhkan dua atau lebih prosedur yang berlangsung sekitar dua bulan. Ini tidak menyakitkan, tapi Anda mungkin merasakan tekanan atau ketidaknyamanan ringan. Banding tidak disarankan bagi mereka yang memakai pengencer darah karena tingginya risiko komplikasi perdarahan.

Skleroterapi

Prosedur ini melibatkan penyuntikan zat kimia ke dalam ambeien. Bahan kimia menyebabkan wasir mengecil dan menghentikannya dari pendarahan. Kebanyakan orang mengalami sedikit atau tidak ada rasa sakit dengan tembakan.

Sclerotherapy dilakukan di kantor dokter. Ada beberapa risiko yang diketahui. Ini mungkin pilihan yang lebih baik jika Anda mengencerkan darah karena kulit Anda tidak terbuka.

Skleroterapi cenderung memiliki tingkat keberhasilan terbaik untuk wasir kecil dan internal.

Terapi koagulasi

Terapi koagulasi juga disebut photocoagulation inframerah. Perawatan ini menggunakan sinar inframerah, panas, atau dingin yang ekstrem sehingga membuat ambeien mencabut dan mengecil. Ini adalah jenis prosedur lain yang dilakukan di kantor dokter Anda, dan ini biasanya dilakukan bersamaan dengan anoscopy.

Anoscopy adalah prosedur visualisasi dimana lingkup dimasukkan beberapa inci ke dalam rektum Anda. Ruang lingkup memungkinkan dokter untuk melihat. Kebanyakan orang hanya mengalami ketidaknyamanan ringan atau kram selama perawatan.

Ligasi arteri hemoroid

Ligasi arteri hemoroid (HAL), juga dikenal sebagai amunisi ambeien dubur transanal (THD), merupakan pilihan lain untuk mengeluarkan ambeien. Metode ini menempatkan pembuluh darah yang menyebabkan wasir menggunakan ultrasound dan ligates, atau menutup, pembuluh darah tersebut. Ini lebih efektif daripada pita karet, tapi juga menghabiskan biaya lebih banyak dan menghasilkan rasa sakit yang lebih lama. Bergantung pada jenis ambeien, ini adalah pilihan jika pita karet pertama gagal.

Operasi dengan anestesi

Operasi dengan obat bius

Jenis operasi lainnya perlu dilakukan di rumah sakit.

Hemorrhoidectomy

Hemorrhoidectomy digunakan untuk wasir eksternal besar dan wasir internal yang telah mengalami prolaps atau menyebabkan masalah dan tidak menanggapi penanganan nonsurgical.

Prosedur ini biasanya terjadi di rumah sakit. Anda dan dokter bedah Anda akan memutuskan anestesi terbaik untuk digunakan selama operasi. Pilihannya meliputi:

anestesi umum, yang membuat Anda tertidur nyenyak sepanjang operasi

anestesi regional, yang melibatkan pengobatan yang mematikan tubuh Anda dari pinggang sehingga terbawa oleh tembakan ke punggung Anda

anestesi lokal, yang hanya bisa menyebabkan anus dan dubur Anda mungkin juga diberi obat penenang untuk membantu Anda rileks selama prosedur jika Anda menerima anestesi lokal atau regional.

Setelah anestesi mulai berlaku, ahli bedah Anda akan memotong wasir besar. Saat operasi selesai, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk periode pengamatan yang singkat. Begitu tim medis yakin bahwa tanda vital Anda stabil, Anda bisa kembali ke rumah.

Rasa sakit dan infeksi adalah risiko paling umum yang terkait dengan jenis operasi ini.
Hemorrhoidopexy
Hemorrhoidopexy kadang disebut stapel. Biasanya ditangani sebagai operasi sehari-hari di rumah sakit, dan memerlukan anestesi umum, regional, atau lokal.

Stapling digunakan untuk mengobati wasir prolaps. Bahan pokok bedah memperbaiki wasir prolaps kembali ke tempatnya di dalam rektum Anda dan memotong suplai darah sehingga jaringan akan menyusut dan diserap kembali.

Pemulihan stapel memerlukan sedikit waktu dan kurang menyakitkan daripada pemulihan dari hemorrhoidectomy.

AdvertisingAdvertisement

Aftercare

Anda bisa merasakan sakit dubur dan anal setelah operasi wasir. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk mengurangi ketidaknyamanan.

Anda dapat membantu pemulihan Anda sendiri dengan:

Mengonsumsi makanan berserat tinggi

tetap terhidrasi dengan meminum 8 sampai 10 gelas air per hari

menggunakan pelunak tinja agar Anda tidak perlu regangan selama buang air besar

Hindari aktivitas yang melibatkan pengangkatan atau penarikan berat. Beberapa orang menganggap bahwa sitz bak mandi membantu mengurangi ketidaknyamanan pascaoperasi. Mandi sitz melibatkan perendaman daerah anal dalam beberapa inci air garam hangat beberapa kali sehari.

Meskipun waktu pemulihan individu berbeda-beda, banyak orang dapat berharap untuk sembuh total dalam waktu sekitar 10 sampai 14 hari. Komplikasi jarang terjadi, namun mohon bantuan medis jika Anda demam, tidak bisa buang air kecil, ngilu, atau merasa pusing.

Bila Anda menindaklanjuti dengan dokter Anda, mereka mungkin akan merekomendasikan:
perubahan pola makan, seperti mengonsumsi makanan yang mengandung serat tinggi dan tetap terhidrasi
membuat perubahan gaya hidup, seperti menurunkan berat badan

mengadopsi reguler Program latihan

Penyesuaian ini akan mengurangi kemungkinan wasir berulang.