Asuransi Premi di Bursa ACA Bisa Naik Secara dramatis Tahun Depan
Daftar Isi:
- Yang pertama adalah bahwa 2016 akan menjadi tahun ketiga rencana perawatan kesehatan di bawah ACA. Perusahaan asuransi sekarang memiliki data satu sampai dua tahun untuk mendasarkan perkiraan mereka. Pengusaha asuransi telah berubah menjadi lebih tua dan kurang sehat dari perkiraan semula, kata Dranove. Yang biaya perusahaan lebih banyak uang.
- Selain daftar peserta yang lebih tua dan kenaikan harga obat, beberapa program yang disertakan dalam peluncuran ACA yang dimaksudkan agar biaya tetap akan berakhir tahun depan. Salah satunya adalah program "reasuransi" yang menyebarkan risiko keuangan di semua perusahaan asuransi untuk membantu perusahaan yang menggunakan klien yang berpotensi mahal.
- Pertanyaan utama lainnya adalah hasil kasus Raja v. Burwell yang saat ini sedang dipertimbangkan oleh e U. S. Mahkamah Agung Kasus ini berpusat pada apakah pemerintah federal dapat memberikan kredit pajak untuk subsidi federal yang ditawarkan di negara bagian yang tidak menawarkan pertukaran asuransi mereka sendiri.
Setelah dua tahun tingkat asuransi relatif datar, premi asuransi untuk rencana kesehatan yang dijual di bawah Affordable Care Act (ACA) mungkin akan meningkat secara dramatis tahun depan.
Perusahaan asuransi mulai mengajukan permintaan kenaikan tarif untuk rencana ACA di 36 negara bagian.
IklanIklanPermintaan tercantum di bagian perawatan kesehatan. Situs pemerintah adalah untuk kenaikan di atas 10 persen. Kenaikan yang diusulkan naik setinggi 60 persen.
Perusahaan asuransi Scott & White mencari kenaikan 32 persen untuk rencana kesehatan mereka di Texas. Blue Cross dan Blue Shield di North Carolina menginginkan 26 persen lebih banyak untuk rencananya.
"Permintaan sebesar ini tidak mengejutkan," kata David Dranove, Ph D., seorang profesor bisnis Northwestern University yang turut menulis sebuah blog tentang perawatan kesehatan. "The Affordable Care Act dan bursa [kesehatan] adalah ballgame baru. "
Cynthia Cox dari the Kaiser Family Foundation mencatat satu-satunya permintaan asuransi di lokasi pemerintah di atas 10 persen. Mungkin ada permintaan satu digit lainnya yang akan menurunkan rata-rata dan memaksa perusahaan lain untuk menurunkan ekspektasi mereka.
Read More: Apakah Dokter Benar-benar Membenci Obamacare? »
More Data, 'Low Balling' Mungkin Berada di Tempat
Ada beberapa alasan kenaikan premi asuransi yang diharapkan tahun depan, kata Dranove.
Yang pertama adalah bahwa 2016 akan menjadi tahun ketiga rencana perawatan kesehatan di bawah ACA. Perusahaan asuransi sekarang memiliki data satu sampai dua tahun untuk mendasarkan perkiraan mereka. Pengusaha asuransi telah berubah menjadi lebih tua dan kurang sehat dari perkiraan semula, kata Dranove. Yang biaya perusahaan lebih banyak uang.
Biaya medis, terutama harga resep, juga naik. Dranove mengatakan bahwa kemungkinan akan berlanjut saat ekonomi U. S. berkembang.
Cox setuju biaya kesehatan mulai meningkat. Namun, dia mengatakan ada beberapa "tekanan ke bawah" juga.
IklanPerusahaan asuransi lainnya akan terus bergabung dalam pertukaran, meningkatkan persaingan. Dan permintaan terpendam untuk perawatan kesehatan akan meningkatkan jumlah klien, yang berpotensi menurunkan biaya.
Cox dan Dranove keduanya mengatakan bahwa mungkin ada beberapa "penetapan harga strategis" selama dua tahun pertama pertukaran ACA. Perusahaan asuransi mungkin memiliki "harga rendah" untuk menarik pelanggan baru, menurut Dranove.
AdvertisementAdvertisement
Karena pelanggan umumnya tidak beralih rencana asuransi bahkan dengan kenaikan suku bunga, teorinya adalah perusahaan asuransi akan menghasilkan lebih banyak uang dalam jangka panjang dengan awalnya menawarkan tarif yang lebih rendah.Dranove menyarankan konsumen untuk berbelanja selama masa pembaharuan.
"Jangan hanya mendaftar ulang," katanya.
IklanRead More: Pasien Kanker Berpenghasilan Rendah yang Hurt oleh Penolakan untuk Memperluas Medicare »
Pandangan Industri Perasuransian dariaga
Clare Krusing, sekretaris pers untuk Rencana Asuransi Kesehatan Amerika, sepakat bahwa ada lebih banyak informasi tersedia sekarang.
AdvertisingAdvertisementPerusahaan asuransi akan memiliki "data klaim yang relatif solid" untuk biaya perawatan dan medis untuk pertama kalinya pada tahun 2016, katanya.
Selain daftar peserta yang lebih tua dan kenaikan harga obat, beberapa program yang disertakan dalam peluncuran ACA yang dimaksudkan agar biaya tetap akan berakhir tahun depan. Salah satunya adalah program "reasuransi" yang menyebarkan risiko keuangan di semua perusahaan asuransi untuk membantu perusahaan yang menggunakan klien yang berpotensi mahal.
"Premi tidak dapat dilihat secara terpisah," kata Krusing. "Sangat penting untuk melihat dinamika pasar individu yang berdampak pada seberapa banyak konsumen membayar cakupan layanan kesehatan mereka dan faktor-faktornya, seperti konsolidasi penyedia dan harga obat resep yang meledak, yang menaikkan premi di seluruh negeri."
Read More: Apa yang Anda Kantor Dokter Akan Terlihat Seperti dalam 5 Tahun »Apa Masa Depan Berpegang
Sulit untuk memperkirakan apakah kenaikan premi asuransi tahun 2016 akan menjadi pola kenaikan biaya karena ada banyak faktor yang berperan.
Pajak mungkin akhirnya harus pergi untuk membayar subsidi perawatan kesehatan yang sekarang ditawarkan oleh pemerintah federal.
"Itu harus didiskusikan," kata Dranove.
Tidak banyak yang dapat dilakukan Kongres sekarang untuk mengubah ACA secara signifikan karena hak veto yang dipegang oleh Presiden Obama.Itu bisa berubah secara dramatis tergantung pada siapa yang terpilih ke Gedung Putih pada tahun 2016.
Pertanyaan utama lainnya adalah hasil kasus Raja v. Burwell yang saat ini sedang dipertimbangkan oleh e U. S. Mahkamah Agung Kasus ini berpusat pada apakah pemerintah federal dapat memberikan kredit pajak untuk subsidi federal yang ditawarkan di negara bagian yang tidak menawarkan pertukaran asuransi mereka sendiri.
Jika pengadilan menolak subsidi, kemungkinan besar akan menghasilkan lompatan besar dari biaya di luar saku bagi konsumen yang mendaftar untuk rencana tersebut.
Dranove mengatakan bahwa hal itu bisa menciptakan "spiral kematian" di mana orang menurunkan rencana asuransi kesehatan mereka, memilih untuk membayar denda daripada membayar premi karena lebih murah. Basis klien yang lebih kecil kemudian dapat menyebabkan premi asuransi meningkat lebih lanjut, menyebabkan lebih banyak orang untuk drop out dan sebagainya.
Apapun keputusannya, Cox mengatakan di beberapa titik, premi asuransi akan naik. Itu mungkin bukan tahun depan.
