Peregangan dan sapu: apakah aman?

Anda telah mencapai tenggat waktu atau telah melewatinya, namun tetap belum bekerja. Pada titik ini, dokter Anda mungkin menawarkan pilihan tambahan untuk menyambut bayi Anda ke dunia.

Salah satu pilihan adalah mendorong persalinan dengan obat yang merangsang kontraksi. Pilihan lain disebut "stretch and sweep. "Peregangan dan sapuan juga dikenal sebagai penyapuan membran, atau pengupasan membran. Pilihan ini diduga merangsang persalinan tanpa pemberian obat atau melakukan persalinan sesar.

advertisementAdvertisement

Inilah yang diharapkan selama dan setelah penyapuan membran.

Bagaimana dokter melakukan penyapuan membran?

Selaput Anda adalah nama lain untuk kantung amnion. Di sinilah bayi Anda tumbuh dan berkembang selama sembilan bulan. Dokter dapat melakukan penyapuan membran di kantor dokter, di rumah, atau di rumah sakit. Prosesnya biasanya memakan waktu kurang dari 10 menit. Dokter Anda pertama-tama akan menggunakan sarung tangan steril.

Dokter Anda kemudian akan melakukan pemeriksaan serviks untuk mengetahui apakah serviks Anda terbuka. Jika leher rahim terbuka, mereka akan memasukkan jari ke serviks Anda dan melakukan gerakan menyapu. Ini akan memisahkan membran Anda dari leher rahim Anda. Jika serviks tidak terbuka, peregangan dan sapuan tidak bisa dilakukan.

Mengapa menyapu membran digunakan?

Penyapuan membran dimaksudkan untuk merangsang pelepasan hormon yang dikenal sebagai prostaglandin. Prostaglandin adalah hormon yang berhubungan dengan persalinan karena menyebabkan kontraksi otot polos. Ini termasuk kontraksi rahim yang bisa menyebabkan persalinan. Kontraksi dianggap "matang" di leher rahim, atau menyebabkan leher rahim melunak sehingga bayi bisa lebih mudah melewati jalan lahir.

Dokter bermaksud melakukan peregangan dan menyapu untuk merangsang persalinan dalam waktu 48 jam. Tetapi jika peregangan dan sapuan tidak terbukti berhasil, dokter mungkin membuat rekomendasi lebih lanjut untuk mendorong persalinan, tergantung seberapa jauh Anda dan kesehatan Anda dan bayi Anda.

Iklan Periklanan

Beberapa wanita seharusnya tidak melakukan peregangan dan sapuan.

Dokter biasanya tidak akan melakukan peregangan dan menyapu jika:

kepala bayi tidak mengarah ke bawah
Anda tidak hamil selama 40 minggu atau lebih
Anda memiliki infeksi vagina
selaput sudah pecah (air Anda telah rusak)
plasenta Anda rendah

Tidak ada data untuk menunjukkan bahwa peregangan dan sapuan meningkatkan risiko infeksi pada ibu dan bayi bila dilakukan dengan benar.

Apakah peregangan dan sapuan aman?

Menurut ulasan data penelitian yang dipublikasikan di The Cochrane Review, peregangan dan sapuan yang dilakukan pada persalinan jangka panjang dikaitkan dengan durasi persalinan dan durasi kehamilan yang lebih rendah.Kajian tersebut menguji 22 penelitian yang melibatkan hampir 3.000 wanita. Namun, penelitian tersebut menemukan bahwa wanita yang mengalami peregangan dan menyapu melaporkan gejala seperti perdarahan, kontraksi tidak teratur, dan ketidaknyamanan saat pemeriksaan vagina.

Resiko dan alternatif stretch and sweep

Peregangan dan sapuan dapat menyebabkan efek samping, termasuk:

AdvertisementAdvertisement

pertunjukan berdarah atau perdarahan ringan (mungkin tampak cokelat dengan waktu)
kram yang terasa seperti kram menstruasi
ketidaknyamanan selama prosedur
kontraksi tidak teratur

Ada juga risiko bahwa peregangan dan sapuan bisa menghancurkan kantung amnion. Ini kadang-kadang dikenal sebagai air Anda melanggar. Beberapa wanita dapat mengalami kontraksi yang tidak teratur, dan mungkin juga tidak menyebabkan persalinan.

Jika Anda mengalami efek samping seperti darah merah yang berdarah merah, air Anda pecah, atau rasa sakit hebat yang tidak berkurang seiring berjalannya waktu, hubungi dokter Anda. Anda seharusnya tidak mencoba melakukan peregangan dan menyapu diri sendiri. Hanya profesional berlisensi yang harus melakukannya.

Takeaway

Peregangan dan sapuan adalah proses yang diperkirakan dapat meningkatkan kemungkinan wanita untuk melahirkan secara spontan, tanpa intervensi obat dan / atau operasi. Wanita yang ingin masuk ke persalinan secara alami mungkin lebih menyukai pilihan ini bila dibandingkan dengan induksi medis. Jika peregangan dan sapuan tidak efektif untuk pertama kalinya, dokter mungkin akan mengulanginya di lain waktu, biasanya seminggu kemudian. Mereka biasanya tidak akan melakukan prosedur dua hari terpisah atau kurang.

Jika tubuh Anda tidak menanggapi hal ini, induksi medis atau persalinan sesar mungkin diperlukan. Ini karena ada risiko jika kehamilan Anda melewati 42 minggu. Misalnya, plasenta mungkin tidak bisa memberi cukup oksigen ke bayi Anda pada 42 minggu. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan untuk merangsang kerja, dan risiko dan manfaatnya.

Saya telah melewati tanggal jatuh tempo saya dan dokter saya merekomendasikan untuk mendorong persalinan. Apa pilihan teraman untuk saya dan calon bayi saya?
Rekomendasi dokter Anda mungkin merupakan pilihan paling aman untuk Anda dan calon bayi Anda. Jika Anda dua minggu melewati tanggal jatuh tempo Anda, bayi Anda kemungkinan besar lebih besar (menyulitkan persalinan per vaginam) dan memiliki plasenta yang menua. Tenaga kerja alami biasanya direkomendasikan untuk persalinan yang diinduksi karena tubuh Anda melakukan penyesuaian yang tepat untuk persalinan alami. Induced persalinan datang dengan peningkatan risiko kelahiran sesar dan perdarahan setelah melahirkan. Anda akan dimonitor secara ketat. Dokter Anda akan membantu Anda menentukan pilihan teraman untuk Anda dan bayi Anda.
- Dr. Debra Sullivan