Karsinoma papiler dari Tiroid

Apakah karsinoma papilaris tiroid?

Poin kunci

Kelenjar tiroid mengeluarkan hormon yang membantu mengatur metabolisme dan pertumbuhan.
Karsinoma papilaris tiroid adalah jenis kanker tiroid yang paling umum.
Ada tingkat keberhasilan yang tinggi untuk mengobati jenis kanker ini.

Kelenjar tiroid adalah bentuk kupu-kupu dan berada di atas tulang selangka di leher Anda. Fungsinya untuk mensekresi hormon yang mengatur metabolisme dan pertumbuhan Anda.

Gumpalan yang tidak biasa di leher Anda bisa menjadi gejala masalah tiroid. Sebagian besar waktu, benjolan akan jinak dan tidak berbahaya. Bisa jadi penumpukan sederhana sel tiroid berlebih yang telah membentuk jaringan massa. Terkadang benjolan tersebut adalah karsinoma papiler pada tiroid.

Ada lima jenis kanker tiroid. Karsinoma karsinoma tiroid adalah jenis yang paling umum. Kanker ini paling sering terjadi pada orang dewasa berusia di atas 45 tahun.

Karsinoma karsinoma papilaris adalah kanker yang tumbuh lambat yang biasanya berkembang hanya dalam satu lobus kelenjar tiroid. Saat tertangkap di stadium awal kanker ini memiliki tingkat kelangsungan hidup yang tinggi. Gejala kanker karsinoma papilaris tiroid karsinoma papiler pada umumnya tidak menunjukkan gejala, yang berarti tidak memiliki gejala. Anda mungkin merasakan benjolan pada tiroid Anda tapi kebanyakan nodul pada tiroid tidak bersifat kanker. Tapi jika Anda merasa benjolan, Anda tetap harus menemui dokter Anda. Mereka akan bisa memberikan tes diagnostik ujian dan ketertiban jika perlu.

Penyebab pasti karsinoma papiler pada tiroid tidak diketahui. Mungkin ada mutasi genetik yang terlibat namun lebih banyak penelitian perlu mengkonfirmasi hipotesis ini.

Salah satu faktor risiko penyakit ini adalah paparan kepala, leher, atau dada terhadap radiasi. Hal ini terjadi lebih sering sebelum tahun 1960an ketika radiasi adalah pengobatan umum untuk kondisi seperti jerawat dan amandel yang meradang. Radiasi masih kadangkala digunakan untuk mengobati kanker tertentu.

Orang yang terpapar bencana nuklir atau telah tinggal dalam jarak 200 mil dari bencana nuklir berisiko tinggi. Mereka mungkin perlu mengkonsumsi kalium iodide untuk mengurangi risiko terkena kanker. Uji dan diagnosis

Menguji dan mendiagnosis kanker tiroid papiler

Dokter Anda dapat mendiagnosis karsinoma papiler tiroid dengan menggunakan berbagai tes. Pemeriksaan klinis akan menemukan pembengkakan kelenjar tiroid dan jaringan di dekatnya. Dokter Anda mungkin kemudian memesan aspirasi jarum halus dari tiroid. Ini adalah biopsi di mana dokter Anda mengumpulkan jaringan dari benjolan tiroid Anda.Jaringan ini kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk sel kanker.

Tes Darah

Dokter Anda mungkin memerintahkan tes darah untuk memeriksa kadar hormon perangsang tiroid (TSH). TSH adalah hormon yang diproduksi kelenjar pituitari, yang merangsang pelepasan hormon tiroid. Terlalu banyak atau terlalu sedikit TSH adalah penyebab kekhawatiran. Ini mungkin menunjukkan berbagai penyakit tiroid, tapi tidak spesifik untuk satu kondisi, termasuk kanker.

Ultrasuara

Seorang teknisi akan melakukan ultrasound kelenjar tiroid Anda. Tes pencitraan ini akan memungkinkan dokter Anda untuk melihat ukuran dan bentuk tiroid Anda. Mereka juga bisa mendeteksi nodul dan menentukan apakah mereka padat atau penuh dengan cairan. Nodul yang diisi cairan biasanya bukan kanker, sementara yang padat memiliki kemungkinan lebih besar terkena ganas.

Tiroid scan

Dokter Anda mungkin juga ingin melakukan tiroid scan. Untuk prosedur ini, Anda akan menelan sedikit pewarna radioaktif yang akan dikonsumsi sel tiroid Anda. Melihat area nodul pada pemindaian, dokter Anda akan melihat apakah itu "panas" atau "dingin. "Nodul panas mengambil lebih banyak pewarna daripada jaringan tiroid sekitarnya dan biasanya tidak bersifat kanker. Nodul dingin tidak memakai pewarna sebanyak jaringan di sekitarnya dan lebih cenderung ganas.

Biopsi

Dokter Anda melakukan biopsi untuk mendapatkan sepotong kecil jaringan dari tiroid Anda. Diagnosis pasti dimungkinkan setelah jaringan diperiksa di bawah mikroskop. Ini juga akan memungkinkan diagnosis jenis kanker tiroid yang ada.

Dokter Anda akan melakukan biopsi dengan melakukan prosedur yang disebut aspirasi jarum halus. Atau mereka mungkin melakukan operasi jika mereka membutuhkan sampel yang lebih besar. Selama operasi, dokter Anda akan sering mengeluarkan sebagian besar tiroid dan bahkan bisa menyingkirkan seluruh kelenjar jika diperlukan.

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum melakukan biopsi atau pengujian lainnya jika Anda memiliki masalah atau pertanyaan. Dokter Anda harus menjelaskan kepada Anda obat apa, jika ada, yang mungkin Anda butuhkan setelah operasi.

Tahapan

Stadium kanker tiroid papiler

Setelah diagnosis Anda, dokter Anda akan stadiumkan kankernya. Pementasan adalah istilah yang digunakan untuk bagaimana dokter mengkategorikan tingkat keparahan penyakit dan perawatan yang dibutuhkan.

Stadium untuk kanker tiroid berbeda dengan kanker lainnya. Ada tahapan 1 sampai 4, demi naiknya keparahan. Stadium juga mempertimbangkan usia seseorang dan subtipe kanker tiroid mereka. Stadium untuk kanker tiroid papiler adalah sebagai berikut:

Orang di bawah usia 45

stadium 1

: Tumor itu berukuran berapa, mungkin berada di tiroid, dan mungkin telah menyebar ke jaringan di dekatnya dan kelenjar getah bening. Kanker belum menyebar ke bagian tubuh yang lain.

stadium 2

: Tumor itu memiliki ukuran dan kanker telah menyebar ke bagian lain tubuh seperti paru-paru atau tulang. Ini mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening.

Tidak ada stadium 3 atau stadium 4 untuk orang-orang di bawah usia 45 tahun dengan kanker tiroid papiler.

Orang di atas usia 45

stadium 1

: Tumor di bawah 2 sentimeter (cm) dan kankernya hanya ditemukan di tiroid.

stadium 2 : Tumor lebih besar dari 2 cm tapi lebih kecil dari 4 cm dan masih ditemukan di tiroid.
stadium 3 : Tumor di atas 4 cm dan telah tumbuh sedikit di luar tiroid, namun belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau organ lainnya. Atau, tumor itu memiliki ukuran dan mungkin telah tumbuh sedikit di luar tiroid dan menyebar ke kelenjar getah bening di sekitar tiroid di leher. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening lain atau organ lainnya.

stadium 4

: Tumor itu berukuran berapa dan telah menyebar ke bagian lain tubuh seperti paru-paru dan tulang belulang. Ini mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening.

Pengobatan untuk karsinoma papiler dari tiroid Menurut Mayo Clinic, pengobatan khas untuk kanker tiroid papiler meliputi:
operasi terapi radiasi, termasuk terapi yodium radioaktif (NCI)
kemoterapi terapi hormon tiroid
terapi yang ditargetkan Jika kanker tiroid papil belum menyebar atau menyebar, operasi dan yodium radioaktif adalah perawatan yang paling efektif.

Pembedahan

Jika Anda memiliki operasi kanker tiroid, Anda mungkin memiliki sebagian atau seluruh kelenjar tiroid Anda yang dikeluarkan. Dokter Anda akan melakukan ini dengan membuat sayatan di leher Anda saat Anda di bawah sedasi. Jika dokter Anda menyingkirkan seluruh tiroid Anda, Anda harus mengkonsumsi hormon tiroid tambahan selama sisa hidup Anda untuk mengelola hipotiroidisme.

Terapi radiasi

Ada dua jenis terapi radiasi yang berbeda: eksternal dan internal. Radiasi eksternal melibatkan mesin di luar tubuh yang mengirimkan radiasi ke arah tubuh. Radiasi internal, terapi yodium radioaktif (radioiodine), hadir dalam bentuk cairan atau pil.

Radiasi Eksternal
Radiasi sinar eksternal adalah perawatan yang mengarahkan sinar X ke area kanker. Pengobatan ini lebih sering terjadi pada bentuk kanker tiroid lain yang lebih agresif. Ini paling sering digunakan jika kanker tiroid papiler menyebar dari tiroid atau bila risiko pembedahan terlalu tinggi.
Radiasi sinar eksternal juga dapat memberikan perawatan paliatif saat penyembuhannya tidak memungkinkan. Perawatan paliatif membantu mengatasi gejala, namun tidak akan mempengaruhi kanker.
Radiasi internal
Untuk membuat hormon tiroid, sel tiroid mengambil yodium dari aliran darah dan menggunakannya untuk memproduksi hormon. Tidak ada bagian lain dari tubuh Anda yang mengkonsentrasikan yodium dengan cara ini. Ketika sel tiroid kanker menyerap yodium radioaktif, sel-sel tiroid kanker menyerap yodium radioaktif, ia membunuh sel-sel tersebut.

Terapi yodium radioaktif melibatkan konsumsi bahan radioaktif I-131. Anda dapat menerima terapi ini di tempat rawat jalan karena obat I-131 masuk dalam cairan atau kapsul. Sebagian besar bagian radioaktif obat akan hilang dari tubuh Anda dalam waktu seminggu.

Kemoterapi

Obat kemoterapi menghentikan sel kanker untuk membelah. Anda akan menerima perawatan ini melalui suntikan.

Ada berbagai jenis obat kemoterapi yang menargetkan jenis sel kanker tertentu. Dokter Anda akan membantu Anda menentukan obat mana yang tepat untuk Anda.

Terapi hormon tiroid

Terapi hormon adalah pengobatan kanker yang menghilangkan hormon atau menghalangi tindakan mereka dan menghentikan pertumbuhan sel kanker. Dokter Anda dapat meresepkan obat-obatan yang menghentikan tubuh Anda memproduksi hormon tiroid-stimulasi. Inilah hormon yang menyebabkan kanker berkembang di tiroid. Beberapa penderita tiroid sebagian akan mengkonsumsi pil pengganti hormon karena tiroid mereka tidak mampu menghasilkan cukup hormon tiroid.

Terapi target

Obat terapi target mencari karakteristik spesifik pada sel kanker, seperti mutasi gen atau protein, dan menempel pada sel tersebut. Setelah menempel, obat ini bisa membunuh sel atau bisa membantu terapi lain, seperti kemoterapi, bekerja lebih baik.