Penyakit Ginjal polikistik: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Apakah penyakit ginjal polikistik itu?

Highlights

1. Penyakit ginjal polikistik (PKD) menyebabkan kista terbentuk pada ginjal.
2. Ada tiga jenis PKD: PKD dominan autosomal, PKD resesif autosomal, dan penyakit ginjal kistik yang didapat.
3. Tidak ada obat untuk PKD, tapi ada perawatan yang bisa mengendalikan gejala.

(PKD) adalah kelainan ginjal bawaan. Ini menyebabkan kista berisi cairan terbentuk di ginjal. PKD dapat mengganggu fungsi ginjal dan pada akhirnya menyebabkan gagal ginjal. PKD adalah penyebab utama keempat gagal ginjal. Orang dengan PKD juga dapat mengembangkan kista di hati dan komplikasi lainnya.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apa saja gejala penyakit ginjal polikistik?

Banyak orang hidup dengan PKD selama bertahun-tahun tanpa mengalami gejala yang terkait dengan penyakit ini. Kista biasanya tumbuh 0. 5 inci atau lebih besar sebelum seseorang mulai memperhatikan gejala. Gejala awal yang terkait dengan PKD dapat meliputi:

nyeri atau nyeri tekan di perut

• darah dalam urin
• sering buang air kecil
• nyeri di sisi
• infeksi saluran kemih
• nyeri atau berat di punggung
• kulit yang memar dengan mudah
• warna kulit pucat
• kelelahan
• nyeri sendi
• kelainan kuku

Anak-anak dengan PKD resesif autosom dapat memiliki gejala yang meliputi:

tekanan darah tinggi

• ISK
• sering buang air kecil
• Gejala pada anak-anak mungkin menyerupai gangguan lainnya. Penting untuk mendapat perhatian medis bagi anak yang mengalami gejala yang tercantum di atas.

Penyebab

Apa yang menyebabkan penyakit ginjal polikistik?

PKD umumnya diwarisi. Kurang umum, ia berkembang pada orang-orang yang memiliki masalah ginjal serius lainnya. Ada tiga tipe PKD.

Autosomal dominant PKD

Autosomal dominant (ADPKD) kadang-kadang disebut PKD dewasa, dan menyumbang sekitar 90 persen kasus. Seseorang yang memiliki orang tua dengan PKD memiliki kesempatan 50 persen untuk mengembangkan kondisi ini.

Gejala biasanya berkembang di kemudian hari, antara usia 30 dan 40. Namun, beberapa orang mulai mengalami gejala di masa kecil.

PKD resesif autosomal

PKD resesif autosomal (ARPKD) jauh lebih jarang terjadi dibandingkan ADPKD. Hal ini juga diwariskan, namun kedua orang tua harus membawa gen untuk penyakit ini.

Orang yang pembawa ARPKD tidak akan memiliki gejala jika hanya memiliki satu gen. Jika mereka mewarisi dua gen, satu dari setiap orang tua, mereka akan memiliki ARPKD.

Ada empat jenis ARPKD:

bentuk perinatal hadir saat lahir

• bentuk neonatal terjadi pada bulan pertama kehidupan
• bentuk kekanak-kanakan terjadi saat anak berusia 3 sampai 12 bulan
• remaja bentuk terjadi setelah anak berusia 1 tahun
• Penyakit ginjal kistik yang didapat

Penyakit ginjal kistik yang diakuisisi (ACKD) tidak diwariskan dan biasanya terjadi di kemudian hari.

Biasanya berkembang pada orang-orang yang sudah memiliki masalah ginjal lainnya. Dan lebih sering terjadi pada mereka yang mengalami gagal ginjal atau sedang menjalani dialisis.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana penyakit ginjal polikistik didiagnosis?

Karena ADPKD dan ARPKD diwarisi, dokter Anda akan meninjau riwayat keluarga Anda. Mereka awalnya mungkin memesan jumlah darah lengkap untuk mencari anemia atau tanda-tanda infeksi dan urinalisis untuk mencari darah, bakteri, atau protein dalam urin Anda.

Untuk mendiagnosa ketiga jenis PKD, dokter Anda mungkin menggunakan tes pencitraan untuk mencari kista ginjal, hati, dan organ lainnya. Tes pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis PKD meliputi:

ultrasonografi perut: tes non-invasif yang menggunakan gelombang suara untuk melihat ginjal Anda untuk kista

• CT scan abdomen: dapat mendeteksi kista yang lebih kecil di ginjal
• pemeriksaan MRI perut: menggunakan magnet yang kuat untuk menggambarkan tubuh Anda untuk memvisualisasikan struktur ginjal dan mencari kista keras
• intravena: menggunakan zat warna untuk membuat pembuluh darah Anda terlihat lebih jelas pada X-ray
• Komplikasi

Apa komplikasinya? penyakit ginjal polikistik?

Selain gejala yang umumnya dialami PKD, karena kista pada ginjal tumbuh lebih besar, mungkin ada komplikasi. Beberapa komplikasi ini bisa meliputi:

daerah yang lemah di dinding arteri, yang dikenal sebagai kista anorta atau otak

pada kista dan kista hati di pankreas dan testis

• kantung atau kantong di dinding kolon, atau divertikula
• katarak atau kebutaan
• penyakit hati mitral katup prolaps
• anemia, atau sel darah merah yang tidak mencukupi
• pendarahan atau ledakan kista
• tekanan darah tinggi <999 > Gagal hati
• batu ginjal
• penyakit kardiovaskular
• IklanAdvertisement
• Pengobatan
• Apa pengobatan untuk penyakit ginjal polikistik?
• Tujuan pengobatan PKD adalah untuk mengelola gejala dan menghindari komplikasi. Mengontrol tekanan darah tinggi adalah bagian terpenting dari pengobatan.

Beberapa pilihan pengobatan mungkin termasuk:

obat penghilang rasa sakit, kecuali Ibuprofen, yang tidak dianjurkan karena dapat memperburuk penyakit ginjal

obat tekanan darah

antibiotik untuk mengobati ISK

diet rendah natrium

• diuretik untuk membantu mengeluarkan cairan berlebih dari operasi
• untuk menguras kista dan membantu meringankan ketidaknyamanan
• Dengan PKD lanjut yang menyebabkan gagal ginjal, dialisis dan transplantasi ginjal mungkin diperlukan. Satu atau kedua ginjal mungkin perlu diangkat.
• Mengajukan dan mendukung penyakit ginjal polikistik
• Diagnosis PKD dapat berarti perubahan dan pertimbangan untuk Anda dan keluarga Anda. Anda mungkin mengalami berbagai emosi saat menerima diagnosis PKD dan saat Anda menyesuaikan diri dengan kondisi ini. Menjangkau jaringan dukungan keluarga dan teman bisa sangat membantu.
• Anda mungkin juga ingin menghubungi ahli diet, yang dapat merekomendasikan langkah-langkah diet untuk membantu Anda menekan tekanan darah rendah dan mengurangi kerja yang dibutuhkan ginjal, yang harus menyaring dan menyeimbangkan kadar elektrolit dan natrium.

Ada beberapa organisasi yang memberikan dukungan dan informasi untuk mereka yang tinggal dengan PKD:

Yayasan PKD memiliki bab di seluruh negeri untuk mendukung PKD dan keluarga mereka. Kunjungi situs web mereka untuk menemukan bab di dekat Anda.

The National Kidney Foundation (NKF) menawarkan kelompok pendidikan dan dukungan untuk pasien ginjal dan keluarga mereka.

American Association of Kidney Patients (AAKP) melakukan advokasi untuk melindungi hak pasien ginjal di semua tingkat organisasi pemerintah dan asuransi.

Anda juga dapat berbicara dengan klinik nefrologi atau klinik dialisis setempat untuk menemukan kelompok pendukung di wilayah Anda. Anda tidak harus menjalani dialisis untuk mengakses sumber daya ini.

Jika Anda belum siap atau tidak memiliki waktu untuk menghadiri kelompok pendukung, masing-masing organisasi memiliki sumber dan forum online yang tersedia.

Dukungan reproduksi

• Karena penyakit ginjal polikistik dapat menjadi kondisi yang diwariskan, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menemui konselor genetik. Mereka dapat membantu Anda mengetahui peta riwayat medis keluarga Anda sehubungan dengan PKD.
• Konseling genetik mungkin merupakan pilihan yang dapat membantu Anda mempertimbangkan keputusan penting, seperti kemungkinan anak Anda memiliki PKD.
• Gagal ginjal dan pilihan transplantasi

Salah satu komplikasi paling serius dari penyakit ginjal polikistik adalah gagal ginjal. Ini adalah saat ginjal tidak lagi mampu menyaring produk limbah, menjaga keseimbangan cairan, dan menjaga tekanan darah sendiri. Bila ini terjadi, dokter Anda akan mendiskusikan pilihan dengan Anda yang mungkin termasuk transplantasi ginjal atau perawatan dialisis untuk bertindak sebagai ginjal buatan.

Jika dokter Anda menempatkan Anda pada daftar transplantasi ginjal, ada beberapa faktor yang menentukan penempatan Anda. Ini termasuk kesehatan Anda secara keseluruhan, kelangsungan hidup yang diharapkan, dan waktu Anda menjalani dialisis. Mungkin juga seorang teman atau saudara bisa menyumbangkan ginjal kepada Anda. Karena orang bisa hidup dengan hanya satu ginjal dengan komplikasi yang relatif sedikit, ini bisa menjadi pilihan bagi keluarga yang memiliki donor yang rela.

Keputusan untuk menjalani transplantasi ginjal atau menyumbangkan ginjal ke orang dengan penyakit ginjal bisa menjadi masalah yang sulit. Berbicara kepada nephrologist Anda dapat membantu menimbang pilihan Anda. Anda juga dapat menanyakan pengobatan dan perawatan apa yang dapat membantu Anda hidup sebaik mungkin. Menurut University of Iowa, transplantasi ginjal rata-rata akan memungkinkan fungsi ginjal dari 10 sampai 12 tahun.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa pandangan orang-orang dengan penyakit ginjal polikistik?

Bagi kebanyakan orang, PKD perlahan memburuk seiring berjalannya waktu. Diperkirakan 50 persen orang dengan PKD akan mengalami gagal ginjal pada usia 60 tahun. Jumlah ini meningkat menjadi 60 persen pada usia 70 tahun. Karena ginjal adalah organ penting, kegagalannya mungkin mulai mempengaruhi organ lain, seperti hati.

Perawatan medis yang tepat dapat membantu Anda mengelola gejala PKD selama bertahun-tahun. Jika Anda tidak memiliki masalah medis lainnya, Anda mungkin kandidat yang baik untuk transplantasi ginjal.

Juga, Anda mungkin mempertimbangkan untuk berbicara dengan seorang konselor genetik jika Anda memiliki riwayat keluarga PKD dan berencana untuk memiliki anak.