Polymyalgia Rheumatica: Gejala, Tes, dan Pengobatan

Apa itu Polymyalgia Rheumatica?

Highlights

Polymyalgia rheumatica adalah gangguan inflamasi yang menyebabkan nyeri otot dan kekakuan, terutama di leher dan bahu.
Bila tidak diobati, polymyalgia rheumatica dapat menyebabkan masalah mobilitas yang dapat mengganggu aktivitas sehari-hari.
Polymyalgia rheumatica biasanya diobati dengan kortikosteroid, seperti prednisone. Kortikosteroid sangat efektif dalam mengurangi peradangan, dan gejala sering membaik dalam 48 jam.

Polymyalgia rheumatica adalah gangguan inflamasi yang menyebabkan nyeri otot dan kekakuan di berbagai bagian tubuh. Hal yang paling sering mempengaruhi:

bahu
leher
lengan
pinggul

Gejala sering muncul tiba-tiba dan cenderung memburuk di pagi hari.

Polymyalgia rheumatica biasanya menyerang orang berusia di atas 65 tahun. Ini jarang berkembang pada mereka yang berusia di bawah 50 tahun. Polymyalgia rheumatica juga lebih mungkin terjadi pada wanita daripada pada pria. Orang-orang keturunan Eropa Utara dan Skandinavia memiliki risiko lebih tinggi untuk kondisi ini juga.

AdvertisementAdvertisement

Gejala Apakah Gejala Polymyalgia Rheumatica?

Nyeri dan kekakuan di leher dan bahu adalah gejala yang paling umum dari polymyalgia rheumatica. Rasa sakit dan kekakuan berangsur-angsur menyebar ke daerah lain, seperti bahu, pinggul, dan paha. Gejala ini biasanya menyerang kedua sisi tubuh.

Gejala umum lainnya dari polymyalgia rheumatica meliputi:

kelelahan

malaise
kehilangan nafsu makan
penurunan berat badan yang tiba-tiba, tidak disengaja
anemia, atau jumlah sel darah merah rendah
depresi < 999> demam tingkat rendah
rentang gerak yang terbatas
Gejala polymyalgia rheumatica berkembang dengan cepat, biasanya selama beberapa hari. Dalam beberapa kasus, gejalanya mungkin muncul dalam semalam. Mereka cenderung lebih buruk di pagi hari dan berangsur membaik sepanjang hari. Bagi sebagian orang, menjadi tidak aktif dan bertahan dalam satu posisi dalam jangka waktu lama bisa membuat gejala menjadi lebih buruk. Rasa sakit dan kekakuan akhirnya bisa menjadi sangat parah sehingga orang-orang mengalami kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari, seperti berdiri dari sofa, berpakaian, atau masuk ke mobil. Terkadang, gejala polymyalgia rheumatica bahkan bisa menyulitkan tidur.
Penyebab

Apa Penyebab Polymyalgia Rheumatica?

Penyebab polymyalgia rheumatica tidak diketahui. Namun, diyakini bahwa gen dan variasi gen tertentu dapat meningkatkan risiko pengembangan polymyalgia rheumatica.Faktor lingkungan juga bisa berperan dalam perkembangan gangguan. Kasus baru polymyalgia reumatik sering didiagnosis dalam siklus dan biasanya terjadi secara musiman. Ini menunjukkan bahwa mungkin ada pemicu lingkungan, seperti infeksi virus, yang menyebabkan kondisi tersebut. Permulaan yang cepat juga menunjukkan bahwa polymyalgia rheumatica dapat disebabkan oleh infeksi. Namun, tidak ada link seperti itu yang ditemukan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana Diagnosis Polymyalgia Rheumatica? Gejala-gejala polymyalgia rheumatica dapat serupa dengan kondisi peradangan lainnya, termasuk lupus dan arthritis. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menjalankan beberapa tes untuk memeriksa peradangan dan kelainan darah.

Selama ujian, dokter Anda dapat dengan lembut menggerakkan leher, lengan, dan kaki Anda untuk mengevaluasi rentang gerak Anda. Jika polymyalgia rheumatica dicurigai, mereka mungkin memesan tes darah untuk memeriksa tanda-tanda peradangan di tubuh Anda. Tes ini akan mengukur tingkat sedimentasi eritrosit dan tingkat protein C-reaktif. Tingkat sedimentasi yang tidak normal dan peningkatan kadar protein C-reaktif biasanya menunjukkan adanya pembengkakan.

Dokter Anda mungkin juga menjadwalkan ultrasound untuk memeriksa pembengkakan di persendian dan jaringan Anda. USG menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar detil jaringan lunak di berbagai bagian tubuh. Ini bisa sangat membantu dalam membedakan polymyalgia rheumatica dari kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa.

Karena ada kaitan antara polymyalgia rheumatica dan arteritis temporal, dokter Anda mungkin ingin melakukan biopsi. Biopsi ini adalah prosedur sederhana dan berisiko rendah yang melibatkan pengambilan sampel jaringan kecil dari arteri di kuil Anda. Sampel dikirim ke laboratorium dan dianalisis untuk tanda-tanda peradangan. Biopsi hanya diperlukan jika dokter Anda mencurigai adanya peradangan pada pembuluh darah.

Tanda-tanda arteritis temporal meliputi:

sakit kepala yang terus-menerus

penglihatan kabur atau penglihatan

kehilangan penglihatan

nyeri tekan di kulit kepala

nyeri rahang
Pengobatan
Bagaimana Polymyalgia Rheumatica Diobati?
Tidak ada obat untuk polymyalgia rheumatica. Dengan perawatan yang tepat, bagaimanapun, gejala dapat meningkat dalam waktu 24 sampai 48 jam. Dokter Anda akan meresepkan kortikosteroid dosis rendah, seperti prednison, untuk membantu mengurangi peradangan. Dosis biasa adalah 10 sampai 30 miligram per hari. Obat penghilang rasa sakit over-the-counter, seperti ibuprofen dan naproxen, tidak efektif dalam mengobati gejala polymyalgia rheumatica.
Meskipun kortikosteroid efektif dalam mengobati polymyalgia rheumatica, obat ini memang memiliki efek samping. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan ini meningkatkan risiko Anda:

tekanan darah tinggi

kolesterol tinggi

depresi

kenaikan berat badan

diabetes atau kadar gula tinggi dalam darah
osteoporosis, yang adalah kehilangan kepadatan tulang
katarak, yang membeku di lensa mata
Untuk mengurangi risiko terkena efek samping selama perawatan, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengkonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D setiap hari.Suplemen sering direkomendasikan jika Anda mengkonsumsi kortikosteroid lebih dari tiga bulan. Dokter Anda mungkin juga menyarankan terapi fisik untuk membantu meningkatkan kekuatan Anda dan meningkatkan jangkauan gerak Anda.
Membuat pilihan gaya hidup sehat juga dapat membantu mengurangi efek samping kortikosteroid. Mengonsumsi makanan sehat dan membatasi asupan garam Anda dapat membantu mencegah tekanan darah tinggi. Olahraga teratur dapat membantu memperkuat tulang dan otot Anda dan mencegah penambahan berat badan.
Dokter Anda akan memantau kesehatan Anda dengan hati-hati selama perawatan. Mereka secara berkala dapat memesan tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol dan gula darah Anda, merekomendasikan pemeriksaan mata tahunan, dan jadwal tes kepadatan tulang berkala untuk memeriksa tanda-tanda osteoporosis. Dokter Anda mungkin juga mengurangi dosis Anda setelah tiga atau empat minggu pengobatan jika gejala Anda membaik.
Jika gejala Anda tidak membaik dengan pengobatan, maka polymyalgia rheumatica mungkin tidak benar-benar menjadi penyebab rasa sakit dan kekakuan Anda. Dalam kasus ini, dokter Anda akan menjalani tes tambahan untuk memeriksa gangguan rematik lainnya, seperti osteoarthritis dan demam rematik.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Apa Komplikasi Polymyalgia Rheumatica?

Gejala radang kandung empedu dapat mengganggu aktivitas sehari-hari, terutama jika kondisinya tidak diobati. Tanpa perawatan yang tepat, rasa sakit dan kekakuan bisa sangat mengurangi mobilitas. Anda mungkin akhirnya tidak dapat menyelesaikan tugas sederhana sendiri, seperti mandi, berpakaian, dan menyisir rambut Anda. Beberapa orang juga mengalami kehilangan sementara fungsi sendi. Hal ini meningkatkan risiko timbulnya masalah sendi, seperti bahu beku.

Orang dengan polymyalgia rheumatica juga lebih cenderung mengembangkan penyakit arteri perifer. Kondisi ini mengganggu sirkulasi darah dan sering menyebabkan nyeri pada kaki dan bisul.

Outlook

Apakah Outlook Jangka Panjang untuk Seseorang dengan Polymyalgia Rheumatica?

Tidak ada obat untuk polymyalgia rheumatica. Namun, polymyalgia rheumatica sering membaik setelah pengobatan diterima. Faktanya, kondisinya biasanya hilang setelah dua sampai enam tahun pengobatan.