Ibuprofen dan resep

Setelah sebuah studi baru di Denmark menghubungkan ibuprofen dan obat penghilang rasa sakit yang umum terjadi pada peningkatan risiko serangan jantung, salah satu penulis penelitian menyerukan pembatasan penjualan obat terlarang ini.

Kekhawatiran tentang obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) bukanlah hal baru.

AdvertisementAdvertisement

Penelitian sebelumnya telah menghubungkan NSAID dengan peningkatan risiko gagal jantung, serangan jantung atau stroke, dan ritme jantung tidak teratur.

Dr. Mary Norine Walsh, direktur medis gagal jantung dan transplantasi jantung di St. Vincent Heart Center di Indianapolis, dan presiden American College of Cardiology, mengatakan bahwa studi baru ini memperluas penelitian terdahulu.

"Ini menjelaskan bahwa serangan jantung mendadak adalah mekanisme kematian, setidaknya di [Denmark]," kata Walsh kepada Healthline. "Dan itu menambah data bahwa kita telah menunjukkan bahwa golongan obat ini buruk sehubungan dengan kematian. "

iklan

Walsh tidak terlibat dalam penelitian baru, yang diterbitkan 15 Maret di European Heart Journal - Farmakoterapi Kardiovaskular.

Baca lebih lanjut: Panduan untuk anti-inflamasi over-the-counter »

AdvertisementAdvertisement

Risiko jantung

Dalam penelitian ini, para periset meninjau kembali catatan medis dari 28, 947 orang yang mengalami serangan jantung di luar rumah sakit di Denmark antara tahun 2001 dan 2010.

Mereka juga mengumpulkan data tentang semua resep untuk NSAID yang diisi di negara ini selama waktu itu.

Lebih dari 3.000 orang yang menderita serangan jantung - tiba-tiba kehilangan fungsi jantung - telah menggunakan NSAID dalam 30 hari sebelum kejadian tersebut.

Penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung hingga 31 persen, dibandingkan dengan periode 30 hari sebelumnya tanpa masalah jantung. Diklofenak - yang tersedia di Amerika Serikat hanya sebagai resep - dikaitkan dengan peningkatan 50 persen risiko jantung dan kekuatan resep ibuprofen dengan risiko 31 persen lebih besar.

AdvertisementAdvertisement

Naproxen, rofecoxib, dan celecoxib tidak terkait dengan serangan jantung. Para periset mengatakan bahwa ini bisa terjadi karena obat-obatan ini jarang diresepkan di Denmark dan tidak diwakili sama dalam penelitian ini.

Hasilnya berfungsi sebagai pengingat bahwa NSAID tidak berbahaya, walaupun ada beberapa tersedia over-the-counter tanpa resep.

"NSAID harus digunakan dengan hati-hati dan untuk indikasi yang benar. Mereka mungkin harus dihindari pada pasien dengan penyakit kardiovaskular atau banyak faktor risiko kardiovaskular, "penulis studi Gunnar H. Gislason, profesor kardiologi di Copenhagen University Hospital Gentofte di Denmark, mengatakan dalam sebuah siaran pers.

Iklan

Baca lebih lanjut: Ibuprofen vs.naproxen »

Membatasi NSAID

Dengan risiko kardiak, Gislason juga menyarankan agar pembatasan ditempatkan pada penjualan obat terlarang ini.

Iklan Iklan

"Saya rasa obat ini tidak boleh dijual di supermarket atau pompa bensin di mana tidak ada saran profesional tentang cara menggunakannya," kata Gislason. "NSAID over-the-counter hanya boleh tersedia di apotek, dalam jumlah terbatas, dan dalam dosis rendah. "

Di Amerika Serikat, ibuprofen (seperti Advil dan Motrin) dan naproxen (seperti Aleve) keduanya tersedia over-the-counter, namun dalam dosis lebih rendah daripada NSAID resep.

Menurut Klinik Cleveland, masalah jantung yang disebabkan oleh NSAID dapat terjadi dalam beberapa minggu penggunaan, dan lebih mungkin terjadi dengan dosis dan penggunaan jangka panjang yang lebih besar.

IklanOver-the-counter NSAID seharusnya hanya tersedia di apotek, dalam jumlah terbatas, dan dalam dosis rendah. Gunnar H. Gislason, Rumah Sakit Universitas Kopenhagen Gentofte

Studi baru ini, walau hanya melihat resep NSAID, jadi tidak semua orang setuju dengan kebutuhan untuk membatasi penjualan obat-obatan ini.

"Data mereka tidak membahas ibuprofen pada dosis rendah karena mereka tidak dapat melacaknya," kata Walsh. "Jadi saya tidak yakin itu rekomendasi terbaik. "

Iklan Iklan

Orang juga memiliki pilihan non-NSAID lainnya untuk menghilangkan rasa sakit.

"Asetaminofen adalah obat penghilang rasa sakit yang sangat baik untuk rasa sakit ringan," kata Walsh. "Ini bukan anti-inflamasi. Tidak ada waktu paruh yang lebih lama yang dimiliki oleh beberapa NSAID over-the-counter. Tapi acetaminophen adalah obat penghilang rasa sakit yang sangat baik. "

Dr. Talal Attar, seorang ahli jantung intervensi dan asisten profesor pengobatan internal klinis di The Ohio State University Wexner Medical Center, mengatakan bahwa NSAID over-the-counter dapat digunakan dengan aman.

Dengan seorang individu muda dan sehat yang hanya terkilir pergelangan kaki dan harus mengambil sesuatu selama tiga atau empat hari … mungkin masuk akal untuk memiliki akses terhadap obat-obatan over-the-counter. Dr Talal Attar, Wexner Medical Center

"Dengan seorang individu muda dan sehat yang hanya terkilir pergelangan kaki dan harus mengambil sesuatu selama tiga atau empat hari," kata Attar kepada Healthline, "Saya pikir berisiko menyebabkan kejadian kardiovaskular - meskipun tidak nol - cukup rendah sehingga mungkin masuk akal untuk memiliki akses terhadap obat terlarang tersebut. "

Lebih lama dari itu - jika Anda memiliki riwayat, atau faktor risiko, penyakit kardiovaskular - dan sebaiknya Anda berbicara dengan dokter terlebih dahulu. Attar juga menyarankan agar orang yang memakai obat resep reguler untuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau kondisi lainnya berhati-hati saat menggunakan NSAID over-the-counter.

"Saya pikir sebaiknya Anda berbicara dengan apoteker atau dokter Anda kapan pun Anda melakukan sesuatu yang berlebihan - apakah itu NSAID atau apapun secara umum - karena risiko mencampuri Obat itu, "kata Attar.

Orang dengan nyeri kronis - yang sering menggunakan obat nyeri jangka panjang - dapat bekerja sama dengan dokter mereka untuk menyeimbangkan risiko dan manfaat NSAID.

"Ini keputusan bersama antara pasien dan dokter," kata Walsh. "Jika rasa sakit Anda cukup parah dan salah satu agen ini bermanfaat untuk kondisi Anda - seperti artritis yang buruk - mungkin itu adalah sesuatu yang ingin Anda pertimbangkan. "

Baca lebih lanjut: Ibuprofen vs. acetaminophen »