Rumah Dokter internet Dokter dan Pergeseran Jam 24 Jam?

Dokter dan Pergeseran Jam 24 Jam?

Daftar Isi:

Anonim

Pernahkah Anda bekerja 24 jam berturut-turut?

Beberapa remaja, calon dokter akan segera melakukan hal itu.

Petugas medis tahun pertama akan diizinkan bekerja shift 24 jam akhir tahun ini, ketika sebuah topi yang sebelumnya membatasi shift sampai 16 jam terangkat.

Dewan Akreditasi untuk Pendidikan Kedokteran Pascasarjana (ACGME) mengeluarkan sebuah pernyataan yang mengatakan bahwa revisi tersebut akan "mengembalikan penduduk tahun pertama ke jadwal yang sama seperti warga dan orang lain" dan akan diimplementasikan pada tahun ajaran 2017-2018.

Jumlah jam klinis dan pendidikan bagi penduduk akan tetap sama dengan maksimal 80 jam kerja per minggu.

Iklan

Namun, di bawah revisi baru, dokter tahun pertama akan diizinkan untuk bekerja 24 jam lagi, ditambah empat jam tambahan untuk membantu memfasilitasi transisi antara dokter.

Baca lebih lanjut: Dokter-dokter ini hanya menerima uang tunai »

advertisementAdvertisement

Mengapa jam yang panjang?

ACGME berpendapat bahwa menaikkan tutup jam kerja akan memastikan "kelangsungan perawatan tanpa mulus. "

Namun, langkah tersebut telah memicu kritik.

"Penerapan ACGME atas usulan berbahaya ini menunjukkan ketidakpedulian terhadap kehidupan dan kesehatan ribuan pasien medis dan pasien mereka secara nasional," Dr. Michael Carome, direktur Kelompok Riset Kesehatan Masyarakat Citizen, mengatakan dalam sebuah pernyataan.

"Mahasiswa kedokteran tahun keempat di seluruh negeri sekarang menguatkan diri mereka untuk perubahan yang tidak manusiawi yang akan membutuhkan mereka, tepat setelah lulus dari sekolah kedokteran, untuk membuat keputusan medis seumur hidup atau meninggal dan pulang ke rumah sementara kurang tidur selama 28 jam atau lebih. "

Pada tahun 2011, ACGME membatasi jumlah jam penduduk tahun pertama yang bisa bekerja dalam satu shift pada 16 jam.

Iklan Iklan Ini bukan jumlah transisi, melainkan kualitas transisi yang penting untuk memastikan keselamatan pasien. Dr. Kelly Thibert, American Medical Students Association

Sekarang, ACGME mengatakan bahwa manfaat yang dihipotesiskan membatasi jam kerja tahun pertama tidak direalisasikan dan "gangguan sistem perawatan dan pengawasan berbasis tim, telah memiliki dampak negatif yang signifikan terhadap pendidikan profesional dari penduduk tahun pertama, dan efektivitas pemberian perawatan tim secara keseluruhan. "

Tetapi Dr. Kelly Thibert, ketua Asosiasi Mahasiswa Medis Amerika, mengatakan bahwa pergeseran yang lebih pendek tidak harus sama dengan kontinuitas perawatan yang berkurang bagi pasien.

"Salah satu kritik berulang tentang pembatasan jam kerja penduduk adalah bahwa pergeseran waktu yang lebih pendek akan menyebabkan peningkatan jumlah handoff dan dengan demikian akan menyebabkan penurunan kontinuitas perawatan.Perhatian ini benar, namun persepsi bahwa pergeseran yang lebih pendek harus datang dengan mengorbankan keselamatan pasien karena peningkatan jumlah handoff hanya itu, sebuah persepsi, "katanya kepada Healthline.

Iklan

"Bukanlah jumlah transisi, melainkan kualitas transisi yang penting untuk memastikan keselamatan pasien. Bahkan pada akhir shift 28 jam, transisi perawatan masih terjadi dan ini terjadi pada saat penduduk lebih cenderung meninggalkan informasi yang mereka anggap 'tidak penting' karena mereka telah mencapai dan melampaui titik kelelahan. "

Baca lebih lanjut: Dokter sementara yang sedang bangkit»

IklanIklan

Dokter menghadapi kelelahan

Dr. Eve Kellner, presiden Komite Interns and Residents (CIR), mengatakan sebuah minggu kerja selama 80 jam memberi tekanan besar pada penduduk.

"Dokter adalah manusia dan manusia membutuhkan waktu untuk memenuhi kebutuhan hidup," katanya kepada Healthline. "Ketika Anda bekerja dalam seminggu 80 jam, Anda tidak melihat anak-anak Anda atau orang penting lainnya, yang pada saat-saat keputusasaan, mungkin satu-satunya hal yang telah terhenti merasa terisolasi atau mengalami depresi. Belum lagi bagaimana tidak mungkin pergi ke DMV, mengirim paket, mendapatkan binatu, membuat pilihan makanan sehat, dan hal-hal sederhana lainnya yang mungkin dibutuhkan magang manusia. "

Dokter adalah manusia dan manusia membutuhkan waktu untuk memenuhi kebutuhan hidup. Dr. Eve Kellner, Komite Operasional dan Warga

Kellner mengatakan bahwa kelelahan pasien telah mencapai tingkat epidemik.

Iklan

Dalam sebuah survei terhadap anggota CIR, 62 persen merasa sangat terbakar sehingga mempengaruhi pekerjaan mereka dan 28 persen tertidur saat mengemudi setelah bekerja.

Meskipun memiliki risiko kelelahan yang tinggi, Thibert mengatakan bahwa dokter muda merasa berkewajiban untuk mengikuti jadwal yang menuntut.

Iklan Iklan

"Anda akan sulit menemukan dokter magang atau penduduk yang tidak akan bekerja berjam-jam ini karena takut balas dendam. Hal ini berurat berakar dalam profesi bahwa inilah bagaimana obat beroperasi dan karenanya harus terus beroperasi, "katanya kepada Healthline.

Baca lebih lanjut: Apa yang seharusnya dokter katakan kepada remaja putri tentang kehamilan? Pengecualian, bukan peraturan

Dalam sebuah pernyataan, Dr. Thomas Nasca, chief executive officer dari ACGME, mencatat bahwa subjek jam kerja adalah topik emosional baik di dalam komunitas medis maupun di kalangan masyarakat umum..

Tapi dia menekankan bahwa tidak semua warga secara teratur diharapkan dapat melakukan shift 24 jam.

"Penting untuk dicatat bahwa 24 jam adalah langit-langit, bukan lantai. Warga di banyak spesialisasi mungkin tidak pernah mengalami masa kerja klinis 24 jam. Keistimewaan individu memiliki fleksibilitas untuk mengubah persyaratan ini agar lebih membatasi sebagaimana mestinya, dan faktanya, beberapa sudah melakukannya, "katanya.

Kellner mengatakan meskipun di masa lalu ada budaya yang mendorong dokter untuk bekerja berjam-jam, ini tidak perlu menjadi harapan ke depan.

"Tekanan untuk bekerja berjam-jam adalah bagian dari sejarah dan budaya pengobatan, namun perlahan berubah. Warga disebut penghuni karena mereka biasa tinggal di rumah sakit. Norma-norma tersebut ditetapkan oleh tenaga kerja dokter yang sebagian besar adalah orang kelas menengah dan atas, namun residensi menjadi jauh lebih beragam dan inklusif. Kita perlu menyadari bahwa kesehatan kita sendiri seharusnya tidak menderita saat kita merawat pasien. "