Stent dan pembekuan darah: Prosedur, Pemulihan, Resiko, dan Lebih Banyak

Apa itu stent?

Stent adalah tabung mesh yang ditempatkan di pembuluh darah. Ini digunakan untuk memperlebar pembuluh darah Anda dan meningkatkan aliran darah. Stent biasanya digunakan di arteri jantung, juga dikenal sebagai arteri koroner.

Stent digunakan selama intervensi koroner perkutan (PCI). PCI adalah prosedur yang dilakukan untuk mencegah restenosis, yang merupakan penutupan berulang arteri yang sangat sempit.

Iklan Iklan

Stent dan penggumpalan darah

Hubungan antara stent dan pembekuan darah

Arteri tersumbat adalah hasil plak, yang merupakan penumpukan lemak, kolesterol, dan kalsium. Endapan lemak mengeras dari waktu ke waktu, yang dapat menyulitkan darah melewati bagian-bagian arteri tersebut. Setelah plak terbentuk, area otot jantung Anda kurang mendapat darah, kurang oksigen, dan nutrisi lebih sedikit. Seiring peningkatan penumpukan plak, area ini bisa menjadi rawan perkembangan pembekuan darah.

Jika bekuan darah benar-benar menghalangi aliran darah, maka semua otot jantung di luar bekuan darah kekurangan oksigen dan serangan jantung bisa terjadi.

Stent digunakan untuk membantu arteri yang sebelumnya diblokir tetap terbuka setelah angioplasty. Hal ini memungkinkan darah untuk terus mengalir ke seluruh arteri koroner. Membiarkan darah mengalir bebas membantu mencegah serangan jantung.

Namun, karena sifat hati dan arteri Anda yang halus, penempatan stent tidak bebas dari risiko. Prosedur ini datang dengan beberapa masalah potensial, termasuk bekuan darah dan pecahnya pembuluh darah.

Prosedur

Prosedur Stent

PCI diperintahkan saat arteri di dalam jantung menjadi tersumbat. Selama prosedur stent yang khas, hal berikut terjadi:

Dokter bedah Anda memasukkan kateter, atau tabung, dengan balon kecil di dekat ujung ke arteri.

Di bawah bimbingan sinar-X, ahli bedah Anda dengan lembut meletakkan kateter ke dalam arteri sehingga bagian balon berada di dalam area penyumbatan.
Ahli bedah Anda kemudian mengembang balonnya, biasanya dengan larutan air asin atau pewarna sinar-X. Ini membuka penyumbatan dan membantu membangun kembali aliran darah yang tepat.
Setelah arteri Anda melebar ke lebar yang dapat diterima, ahli bedah Anda akan melepaskan kateternya.
Pada PCI umum, arteri koroner berisiko ditutup lagi dari waktu ke waktu. Stent digunakan untuk menjaga agar arteri tetap terbuka. Menurut American Heart Association (AHA), sekitar sepertiga orang yang menderita angioplasty tanpa stent melihat arteri mereka semakin sempit setelah prosedur mereka.

Prosedur stent mirip dengan PCI yang hanya menggunakan balon. Perbedaannya adalah stent ditempatkan di atas kateter. Begitu kateter terpasang dengan stent, ia mengembang bersamaan dengan balonnya. Saat stent mengembang, terkunci menjadi terkunci secara permanen. Kebanyakan stent terbuat dari bahan mesh untuk memudahkan prosesnya. Untuk arteri yang lebih besar, stent kain bisa digunakan. Tujuan dari prosedur stent

Manfaat menggunakan stent adalah bahwa ia dapat memberikan aliran darah yang konsisten ke jantung Anda sehingga Anda memiliki lebih sedikit gejala terkait, seperti nyeri dada atau angina.. Angina terjadi saat otot jantung Anda membutuhkan lebih banyak oksigen daripada arteri yang menyempit.

Anda mungkin menjadi kandidat untuk stent sebagai bagian dari PCI jika Anda memiliki satu atau lebih dari kondisi berikut: atherosclerosis, atau penumpukan plak di arteri Anda sesak napas kronis <999 > riwayat serangan jantung

nyeri dada yang persisten

angina tidak stabil, sejenis angina yang tidak mengikuti pola teratur

Menurut Lancet, PCI tidak direkomendasikan untuk orang dengan angina stabil.

Dalam beberapa kasus ekstrim, stent tidak bisa digunakan sama sekali. Beberapa alasan utama mengapa dokter Anda akan mengabaikan PCI dan stent meliputi:
arteri Anda terlalu sempit
Anda memiliki banyak pembuluh darah yang sakit atau lemah
Anda memiliki penyakit parah pada beberapa pembuluh darah
Anda memiliki riwayat diabetes

Setelah prosedur

Meskipun stent pada umumnya efektif, masih ada risiko bahwa arteri Anda mungkin akan dekat. Gumpalan darah bisa terjadi, dan tindakan harus dilakukan untuk mencegah serangan jantung. Beberapa orang memerlukan operasi cangkok bypass arteri koroner (CABG) pada saat ini. CABG melibatkan pengambilan pembuluh darah dari area lain di tubuh atau penggantian pembuluh darah sintetis untuk memotong darah di sekitar arteri yang tersumbat.
Anda dapat mengurangi risiko pembekuan darah setelah penempatan stent dengan:
mempertahankan berat badan yang sehat
mengendalikan tekanan darah

menonton kolesterol

berolahraga secara teratur

menahan diri dari merokok

Resident

Resiko
Stres tidak sepenuhnya sangat mudah. Institut Jantung, Paru, dan Darah Nasional memperkirakan bahwa orang dengan stent mungkin masih mengalami kemungkinan 10 sampai 20 persen tersumbatnya arteri. Juga, seperti prosedur lainnya, stent datang dengan kemungkinan risiko. Meskipun stent digunakan untuk mengobati penyakit arteri koroner (CAD) dan komplikasinya, termasuk gumpalan, stent sendiri juga bisa menyebabkan gumpalan.
Kehadiran benda asing, seperti stent, yang kontak konstan dengan darah dapat menyebabkan pembekuan pada beberapa orang. Sekitar 1 sampai 2 persen orang yang menerima stent mengembangkan bekuan darah di lokasi stent.
Iklan
Outlook

Outlook

Stent paling modern adalah stent yang dilapisi obat, yang dilapisi dengan obat untuk mencegah gumpalan. Dalam beberapa kasus, stent logam telanjang tradisional masih digunakan.Ini tidak dilapisi dengan obat-obatan yang mencegah penggumpalan darah.

Dokter Anda juga akan meresepkan obat anti kanker untuk diambil setelah operasi untuk mencegah pembekuan darah. Obat yang paling umum digunakan adalah clopidogrel (Plavix) dan aspirin (Bayer). Pemeriksaan darah secara teratur diperlukan, terutama saat mengambil clopidogrel. Jika Anda memiliki stent yang tertutup obat, Anda harus minum obat anticlotting paling sedikit enam bulan sampai satu tahun. Dengan stent logam telanjang, Anda harus minum obat setidaknya selama satu bulan.

Aneurisma adalah risiko langka namun serius dan mengancam jiwa. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda mengenai kondisi spesifik dan faktor risiko pribadi Anda yang dapat meningkatkan risiko pembekuan darah.