Penyebab Multiple Sclerosis

Multiple Sclerosis Overview

Multiple sclerosis (MS) ditandai dengan kerusakan pada selubung myelin. Lapisan pelindung ini mengelilingi saraf sistem saraf pusat (otak, saraf optik, dan sumsum tulang belakang). Kerusakan ini disebabkan oleh peradangan. Area yang rusak mengalami gliosis (jaringan parut). Lesi atau bekas luka (plakat disebut) mungkin tersebar di seluruh sistem saraf pusat. Plak dapat ditemukan:

• di daerah sekitar ventrikel di otak
• di sekitar saraf optik
• di materi putih di saraf optik yang mengendalikan penglihatan
• dan dalam masalah putih sumsum tulang belakang, batang otak, serebelum, dan otak otak.

Selama beberapa tahun terakhir, para periset telah menemukan bukti kerusakan pada materi abu-abu otak juga.

Penghancuran myelin mengganggu konduksi saraf. Gejala MS berhubungan dengan gangguan pensinyalan antara neuron (saraf sistem saraf pusat). Kerusakan pada akson yang mendasarinya cenderung menyebabkan cacat ireversibel dan pada awalnya diyakini terjadi pada akhir penyakit. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kerusakan aksonal juga terjadi pada awal penyakit.

Tidak jelas apa sebenarnya penyebab kerusakan yang menimpa MS. Berbagai penelitian telah menunjukkan bukti yang menunjukkan sejumlah faktor.

Genetika

Periset percaya bahwa predisposisi genetik mungkin ada pada penyakit ini. MS bukan disebabkan oleh satu gen. Dipercaya bahwa beberapa gen berperan dalam predisposisi seseorang terhadap penyakit ini.

Serangan Sistem Kekebalan Tubuh

MS mungkin merupakan gangguan autoimun. Itu berarti sistem kekebalan tubuh Anda meniru sel Anda sendiri untuk penyerbu asing dan menyerang mereka. Ini mirip dengan respons alergi kecuali alergen adalah bagian tubuh Anda. Diperkirakan bahwa kehilangan mielin yang terkait dengan hasil MS dari sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang jaringan ini.

Infeksi

Dipercaya bahwa respons autoimun dapat dipicu oleh infeksi bakteri atau virus. Penelitian sedang dilakukan untuk mempelajari teori ini. Faktor Risiko

Faktor Risiko

Meskipun penyebab MS tidak jelas, ada sejumlah faktor risiko.

Leluhur dan Lingkungan

MS mempengaruhi hingga 2. 5 juta orang di seluruh dunia. Hal ini paling sering terjadi pada orang Kaukasia keturunan Eropa Utara.

Daerah yang dilalui atau dikunjungi oleh Viking dan suku-suku Eropa utara lainnya memiliki tingkat MS tertinggi. Kondisinya juga biasa terjadi di Eropa, Amerika Utara, daerah tertentu di Mediterania, Australia, dan Selandia Baru. Hal ini relatif jarang terjadi di negara-negara Asia, Afrika, dan tropis.

Studi migrasi juga telah meningkatkan pengetahuan kita tentang faktor risiko MS.Migran dari daerah berisiko tinggi hingga berisiko rendah mempertahankan risiko tempat kelahiran mereka jika mereka berusia minimal 15 tahun saat mereka pindah.

Penyelidik telah menyelidiki agen noninfeksi dan infeksi untuk menjelaskan pola variasi geografis dalam terjadinya MS, seperti sinar matahari dan vitamin D. Telah ditemukan bahwa rata-rata jam matahari tahunan dan rata-rata radiasi matahari harian Desember di Tempat lahir sangat berkorelasi dengan kehadiran MS.

Agen Peneliti

Periset juga menyelidiki peran agen infeksius dalam memicu MS, seperti bakteri dan virus. Studi menunjukkan risiko pengembangan MS sekitar 10 kali lebih besar pada orang yang mengalami infeksi virus Epstein-Barr daripada mereka yang tidak. Risiko ini meningkat sekitar 20 kali lipat pada orang yang mengembangkan mononucleosis klinis.

Faktor Genetik

Menurut Mayo Clinic, pada populasi umum, ada risiko 0. 1% untuk mengembangkan MS. Pada kembar kembar, jika satu kembar memiliki MS, yang lainnya memiliki risiko dua persen untuk mendapatkannya. Menurut Pusat Multiple Sclerosis UCSF, kembar identik, jika satu kembar memiliki MS, yang lainnya memiliki risiko 25 sampai 30 persen untuk mendapatkannya. Ini menunjukkan bahwa gen mungkin berperan dalam mengembangkan MS. Karena hanya sebagian kecil kembar identik yang mendapatkan MS, ini juga menunjukkan bahwa lingkungan adalah sebuah faktor.

Gen spesifik telah diisolasi karena berpotensi dapat menjelaskan kerentanan terhadap penyakit ini. Gen ini saat ini sedang dipelajari di seluruh dunia. Gen mungkin juga berperan dalam perkembangan penyakit. Sebagai contoh, kemampuan seseorang untuk memperbaiki myelin dan mempertahankan aksonnya mungkin secara genetis ditentukan.

Jenis Kelamin

Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita lebih cenderung mengembangkan MS daripada pria. Penelitian lain telah menunjukkan bahwa perubahan hormonal yang terjadi, misalnya, selama siklus menstruasi dan setelah melahirkan anak (periode pascapersalinan), dapat dikaitkan dengan penyakit kambuh akut.

Sementara beberapa peneliti menyimpulkan bahwa pria tidak melakukan serta wanita dalam jangka panjang, sebuah studi yang lebih baru menunjukkan bahwa walaupun pria dapat berkembang (memburuk) lebih cepat, kedua jenis kelamin pada akhirnya memiliki tingkat kecacatan pada usia yang sama.

Akhirnya, beberapa penyidik ​​menyarankan bahwa mereka yang memiliki usia awitan lebih muda mungkin memiliki pandangan yang lebih baik. Orang yang didiagnosis di kemudian hari sering kali tidak melakukannya dengan baik sepanjang waktu. Alasan untuk ini tidak jelas.