Jus cranberry untuk Pengobatan ISK Mungkin Lebih Merugikan daripada Bagus

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah salah satu infeksi bakteri yang paling umum terjadi pada wanita dan anak-anak.

Menyakitkan dan dihindari, mereka juga membutuhkan antibiotik, yang tidak selalu mencegah infeksi lebih lanjut. Penggunaan antibiotik yang tidak perlu telah menyebabkan munculnya bakteri yang resistan terhadap obat, sebuah masalah besar secara global.

AdvertisingAdvertisement

Penggunaan antibiotik yang tidak perlu telah menyebabkan munculnya bakteri yang resistan terhadap obat.

Bisakah jus cranberry, bantuan yang umum dipercaya pada ISK, sebenarnya membantu mengurangi penggunaan antibiotik?

Ocean Spray, penghasil cranberry terbesar di dunia, ingin Anda berpikir begitu. Manfaat kesehatan jus cranberry adalah fokus strategi pemasaran mereka yang besar.

Pekan lalu, Ocean Spray merilis hasil sebuah penelitian, yang diterbitkan dalam American Journal of Clinical Nutrition, yang menyarankan minum segelas jus cranberry seberat 8 ons setiap hari dapat membantu mengurangi kemungkinan ISK sebesar 40 persen, setidaknya pada wanita berusia di atas 40 yang sering terkena infeksi.

AdvertisementAdvertisement

Memanggil studi "landmark" percobaan klinis terbesar dari jenisnya, siaran pers menyatakan jus cranberry "mungkin merupakan strategi yang berguna untuk mengurangi penggunaan antibiotik di seluruh dunia" dengan mencegah kebutuhan obat-obatan terlarang.

Jadi bagaimana klaim mereka sesuai dengan bukti?

"Itu sedikit peregangan," Dr. Aaron Glatt, ketua Department of Medicine and Hospital Epidemiologist di Rumah Sakit Komunitas Nassau Selatan di New York, mengatakan kepada Healthline. "Tengara bukanlah tengara. "

Baca lebih lanjut: Mengapa saran nutrisi begitu membingungkan? »

Hasil resmi

Untuk penelitian ini, wanita dengan usia rata-rata 40 tahun ditugaskan ke dua kelompok. Satu kelompok minum 8 ons koktail cranberry Ocean Spray per hari, yang mengandung 27 persen jus cranberry sebenarnya. Kelompok lain menerima plasebo.

AdvertisementAdvertisement

Ocean Spray secara finansial mendukung penelitian ini, termasuk menyediakan koktail cranberry. Dua karyawannya, Kerrie L. Kaspar dan Christina Khoo, kepala bidang penelitian, terlibat dalam semua aspek penelitian.

Perwakilan Ocean Spray mengatakan bahwa penelitian dilakukan oleh perusahaan riset independen yang terdaftar dengan klinik klinis. gov, dan dipublikasikan di jurnal peer-review. Penelitian ini juga mengikuti protokol yang diperlukan, termasuk persetujuan komite dewan dan etika.

Kalpana Gupta, seorang profesor penyakit menular di Universitas Boston, adalah satu-satunya peneliti dalam penelitian yang tidak melaporkan adanya konflik kepentingan. Dia juga telah meneliti penyakit menular selama 20 tahun, termasuk mempelajari cranberry untuk National Institutes of Health (NIH).

Iklan

Dia menyebut studi itu "indah dilakukan" karena ukuran, kepatuhan terhadap pengobatan, dan tindak lanjutnya.

Ada 373 wanita dalam studi akhir. Semua pernah mengalami ISK baru-baru ini.

AdvertisementAdvertisement

Selama masa studi, para peneliti mendiagnosis 39 ISK pada orang yang minum jus cranberry. Pada kelompok plasebo, ada 67 ISK.

Secara keseluruhan, para peneliti menyimpulkan, ada penurunan 40 persen gejala ISK pada wanita yang meminum koktail cranberry.

Baca lebih lanjut: Apa yang harus dianggap 'sehat' pada label makanan? "

Iklan

Melihat lebih dekat

Ada poin yang perlu diperhatikan.

Penelitian tersebut memeriksa gejala wanita, bukan infeksi bakteri yang dikonfirmasi laboratorium.

Iklan Iklan

Kedua, mereka menghitung semua ISK di antara subjek dan menumpuknya bersama-sama, tidak membahas tingkat infeksi individual.

Gupta mengatakan bahwa gejala diukur karena itulah yang digunakan dalam setting klinis.

"Gejala ISK adalah mengapa orang pergi menemui dokter mereka," katanya kepada Healthline. "Para wanita ISK berulang ini akan melakukan apapun untuk mencegahnya. "

Meskipun keterlibatan ini dan keterlibatan Ocean Spray, Gupta mengatakan bahwa dia yakin dengan temuan tersebut dan mereka sesuai dengan penelitian lainnya.

Sementara Gupta mengatakan bahwa dia tidak dibayar untuk perannya dalam penelitian ini, dia sekarang berbicara mengenai masalah ini dan Ocean Spray mengkompensasikan dia untuk biaya perjalanannya.

Pada tahun 2012, Gupta turut menulis penelitian di jurnal Mayo Clinic Proceedings yang menemukan jus cranberry tidak secara signifikan mengurangi risiko ISK pada wanita. Ocean Spray tidak mendanai penelitian itu.

Ketika mempelajari risiko ISK, Glatt mengatakan bahwa faktor lain mungkin telah diputar dan seharusnya dikendalikan, seperti aktivitas seksual dan penggunaan kontrasepsi wanita, yang dapat meningkatkan kemungkinan ISK-nya.

"Ini adalah faktor terkenal yang perlu dikendalikan," kata Glatt. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa cranberry memiliki molekul yang dapat mengganggu bagaimana bakteri memasukkan dirinya ke dalam saluran kemih. Hasil tersebut, bagaimanapun, berada pada jenis konsentrasi untuk cranberry yang biasanya ditemukan pada pil pekat. Bahkan kemudian penelitian tentang efek perlindungan cranberry terbatas.

"Jumlah yang harus Anda minum jauh lebih banyak" dari pada apa yang dikonsumsi subjek dalam penelitian saat ini, kata Glatt.

Baca lebih lanjut: Mengurangi gula dalam soda akan sangat mengurangi obesitas dan diabetes »

Pertimbangan lain

Minum koktail cranberry lebih banyak bisa datang dengan beberapa konsekuensi yang tidak diinginkan.

Jus Cranberry Cassberry Cocktail mengandung 28 gram gula per porsi 8 ons, lebih tinggi dari beberapa soda. Itu 7 sendok teh gula, satu lebih banyak dari yang disarankan harian maksimal untuk wanita.

Sementara dia tidak mengatakan produk Ocean Spray yang diuji, Gupta memang mengatakan itu adalah versi berkalori rendah.

"Kami menggunakan sesuatu yang orang bisa keluar dan dapatkan," katanya. "Ini memberdayakan banyak orang untuk keluar dan mendapatkannya."

Tapi, setidaknya menurut seorang ahli urologi di Universitas Texas A & M, mungkin tidak ada gunanya. Jus Cranberry, terutama jus yang Anda temukan di toko bahan makanan, tidak akan merawat infeksi UTI atau kandung kemih, "kata Dr. Timothy Boone, Ph D., kepada catatan vital Sekolah pada bulan Februari. "Ini dapat menawarkan lebih banyak hidrasi dan mungkin mencuci bakteri dari tubuh Anda secara lebih efektif, namun ramuan aktif di cranberry sudah lama hilang pada saat mencapai kandung kemih Anda. "

Sebuah studi yang diterbitkan dalam Clinical Infectious Diseases pada tahun 2011 menguji konsumsi 16 persen jus cranberry 27 persen per hari. Penelitian ini didasarkan pada hasil yang dikumpulkan dari 319 wanita perguruan tinggi dengan gejala ISK. Peneliti menyimpulkan bahwa keseluruhan jus tidak membantu melindungi infeksi kedua dalam waktu enam bulan.

Baca lebih lanjut: Mengapa pendanaan penelitian obesitas Coca-Cola melintasi batas »

Di mana penelitian diterbitkan penting

Masalah Glatt lainnya adalah di mana penelitian Sapu Lautan baru-baru ini dipublikasikan.

Dia menunjukkan bahwa itu ada dalam jurnal nutrisi, bukan yang berfokus pada penyakit menular.

"Mereka punya banyak waktu untuk menyerahkannya ke jurnal lain," katanya.

American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) memiliki sejarah penerbitan penelitian yang didanai industri. Pengungkapan konflik kepentingan dewannya sangat banyak. Meskipun tidak ada yang mengungkapkan hubungan dengan Ocean Spray, mereka memperluas ke produsen minuman gula utama lainnya, termasuk distributor Ocean Spray, Pepsi Co.

Michele Simon, yang menulis di EatDrinkPolitics. com, telah kritis terhadap American Society of Nutrition, penerbit AJCN, karena afiliasi yang erat dengan produsen makanan utama.

"Saya hanya mengatakan itu adalah bagian dari pola industri untuk mendanai penelitian - kejutan! - manfaat bottom line mereka, "Simon berkomentar kepada Healthline tentang studi Semprotan Laut.

Khoo, bagaimanapun, mengatakan bahwa Ocean Spray selalu menjunjung tinggi standar tertinggi dalam penelitiannya.

"Sebagai ahli cranberry, kami menyediakan informasi tentang komponen cranberry dalam produk dan informasi mengenai penelitian terbaru mengenai mekanisme tindakan komponen cranberry ini," katanya kepada Healthline. "Kami tidak terlibat dalam pelaksanaan persidangan ini dan tidak melakukan kontak dengan klinik yang menjalankan persidangan. Kami tidak terlibat dalam pengumpulan, atau analisis statistik terhadap data dan penyusunan hasil penelitian ini. "

Dr. Dennis M Bier, pemimpin redaksi AJCN, tidak menanggapi permintaan untuk memberikan komentar.

Satu studi yang diterbitkan dalam jurnal Clinical Infectious Diseases, membandingkan minum sampai 10 ons Cranberry Classic Ocean Spray setiap hari dengan minum amunisi plasebo yang sama. Dari 255 anak yang menyelesaikan persidangan - semua yang baru saja mengalami ISK - 16 persen memiliki ISK lain dalam setahun, dibandingkan dengan 22 persen yang menerima plasebo.

Sementara perbaikan kecil, bagian tersulit, para periset mencatat, membuat anak-anak minum jus, keluhan umum orang-orang dalam penelitian jus cranberry.Penelitian yang dilakukan oleh periset Ocean Spray, bagaimanapun, sering memberikan hasil yang lebih meyakinkan, seperti halnya penelitian yang dipublikasikan pada bulan April 2015, yang menyimpulkan bahwa konsentrat atau jus cranberry membantu mencegah bakteri menempel pada saluran kemih.

Namun, tinjauan terhadap penelitian tentang cranberry dan ISK yang dilakukan pada tahun 2012 menemukan bahwa "jus cranberry tampaknya tidak mendapat manfaat signifikan dalam mencegah penyakit ISK dan mungkin tidak dapat diterima untuk dikonsumsi dalam jangka panjang. "

Jadi, bagaimana mungkin bukti yang sama bisa mengarah pada nasihat yang bertentangan?

Itulah pertanyaan yang diajukan oleh tinjauan yang disewa oleh Ocean Spray pada bulan Mei di jurnal Advances in Nutrition, publikasi lain dari American Society for Nutrition. Secara keseluruhan, mereka menemukan alasan bagus untuk meneliti lebih banyak cranberry sebagai tindakan pencegahan terhadap ISK berulang pada wanita.

Selengkapnya: Industri gula mempengaruhi penelitian tentang kerusakan gigi »

Hasil menguntungkan yang didanai industri

Penelitian yang didanai industri umum terjadi pada rantai makanan kita. Terkadang hasil penelitian ini dilebih-lebihkan kepada konsumen, terutama bila menyangkut minuman bergula.

Bulan lalu, Mahkamah Agung U. S. menolak untuk meninjau ulang kasus Pom Wonderful. Komisi Perdagangan Federal telah mengecam perusahaan tersebut untuk melebih-lebihkan klaim kesehatan dalam iklan.

Pada tahun 2009, Pom tidak berhasil menggugat Ocean Spray untuk membuat minuman cranberry-delima yang hanya mengandung jus delima 2 persen dan yang mendukung kesuksesan Pom.

Kasus-kasus ini mempertanyakan validitas penelitian dan juga klaim kesehatan yang terkait dengannya. Masih banyak yang percaya ada alasan bagus untuk menyarankan cranberry bisa memiliki manfaat kesehatan yang sah terkait dengan ISK.

Amesh A. Adalja, seorang dokter penyakit menular di University of Pittsburgh Medical Center, mengatakan bahwa dia tidak secara otomatis membatalkan penelitian yang didanai industri, namun ini adalah sesuatu yang perlu diingat saat mengevaluasi penelitian.

Mengenai efektivitas jus cranberry untuk perawatan ISK, dia mengatakan bahwa tidak ada penelitian yang benar-benar memberikan hasil yang konsisten atau mengesankan. "Karena jus cranberry adalah intervensi yang murah dan mudah, bukan sesuatu yang membuat saya tidak minum jika mereka menderita ISK," kata Adalja kepada Healthline. "Studi ini memberikan lebih banyak bukti bahwa mungkin ada efek yang ada. Namun, studi masa depan yang melihat, misalnya, biomarker dalam urin jus jus cranberry yang minum wanita akan berguna dalam menentukan sepenuhnya apakah efek kausal dari jus cranberry benar-benar ada. "

Persepsi publik

Survei terhadap pembaca Healthline mengungkapkan bahwa sebagian besar orang tampaknya percaya jus cranberry dapat membantu infeksi saluran kemih.

Sekitar 60 persen yang menjawab jajak pendapat online tidak ilmiah beberapa hari terakhir mengatakan bahwa mereka pernah menderita ISK di masa lalu. Setengah mengatakan bahwa dokter mereka merekomendasikan minum jus cranberry untuk mengobati atau mencegah infeksi.

Sekitar 72 persen mengatakan bahwa mereka telah menggunakan jus cranberry untuk membantu ISK.Dari wanita yang menjawab, 75 persen mengatakan mereka telah menggunakan jus cranberry. Dari pria tersebut, hampir 60 persen mengatakan mereka memilikinya.

Sekitar 68 persen mengatakan bahwa mereka percaya jus cranberry dapat mengobati atau mencegah penyakit ISK. Dari wanita yang menjawab, mereka mengatakan bahwa mereka yakin jus itu bisa membantu. Sekitar 54 persen pria mengatakan mereka melakukannya.

Secara keseluruhan, 600 pembaca Healthline menanggapi survei tersebut.