Tempat perlindungan Rumah Sakit: Apakah Ada Kebutuhan?
Daftar Isi:
- Tempat yang tidak 'aman'
- Rumah sakit sebagai 'ruang aman'
- Penulis editorial JAMA mengatakan bahwa profesional medis harus mendukung imigran berdokumen dengan mengizinkan rumah sakit dijadikan tempat perlindungan.
- Karena tidak diatur dalam batu, kebijakan tersebut dapat berubah jika rumah sakit tidak mengambil tindakan untuk menyusun pedoman mereka sendiri.
Pada bulan Juli yang lalu, Jose de Jesus Martinez menyaksikan anak laki-lakinya yang berusia 16 tahun berjuang untuk hidupnya di sebuah rumah sakit di San Antonio, Texas.
Anak laki-laki itu terluka saat diselundupkan melintasi perbatasan Meksiko.
AdvertisingAdvertisementSaat berada di fasilitas medis, Martinez didekati oleh agen U. S. Immigration and Customs Enforcement (ICE).
"Insiden itu hanya satu dalam kecenderungan baru-baru ini tindakan mengganggu oleh agen ICE di atau dekat rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya," tulis Dr. Altaf Saadi, Sameer Ahmed, JD, dan Dr. Mitchell Katz, dalam sebuah tulisan baru-baru ini editorial dalam Journal of American Medical Association (JAMA) tentang kebutuhan akan rumah sakit suaka.
Seperti gereja, rumah sakit diperlakukan sebagai "ruang sensitif. "
IklanIni berarti siapapun dapat pergi ke sana untuk diobati tanpa memperhatikan status imigrasi atau kemampuan membayar.
Perlindungan itu ditentukan berdasarkan Undang-Undang Pengobatan dan Ketenagakerjaan Darurat (EMTALA).
IklanAdvertisement"Undang-undang ini juga mencakup status dokumentasi, yang berarti bahwa terlepas dari itu individu tersebut harus diperlakukan. Setelah stabil, orang tersebut dilepaskan dari UGD terlepas dari apakah kondisi yang muncul yang menyebabkan UGD telah ditangani sepenuhnya, "Tiffany D. Joseph, PhD, asisten profesor sosiologi di Stony Brook University, mengatakan kepada Healthline.
Tempat yang tidak 'aman'
Masalahnya, bagaimanapun, tidak berakhir di pusat kesehatan.
Tidak seperti rumah sakit dan gereja, tempat kerja tidak dianggap sebagai lokasi yang sensitif.
Akibatnya, ICE dapat melakukan penggerebekan di tempat-tempat yang berkaitan dengan kesehatan seperti kantor kompensasi pekerja.
Joseph yakin tindakan semacam ini meningkat di bawah pemerintahan presiden sekarang.
"Kemungkinan imigran berdokumen yang tinggal di negara bagian dimana mereka dapat dan melakukan klaim pekerja pekerja mungkin rentan terhadap intervensi ICE," Joseph mencatat.
Saadi mengatakan kepada Healthline bahwa administrasi sebelumnya memahami kebutuhan untuk memastikan bahwa setiap orang merasa aman saat mengakses perawatan medis.
Agen ICE dan U. S. Customs and Border Protection (CBP) akan mengikuti kebijakan untuk tidak melakukan tindakan penegakan hukum di lokasi sensitif, seperti rumah sakit, sekolah, dan tempat ibadah.
Iklan"Tapi saat ini, agen ICE dan CBP tidak lagi mengikuti kebijakan tersebut," kata Saadi.
Dia mengutip kasus seorang gadis berusia 10 tahun yang ditahan saat dia dibawa melalui pos pemeriksaan dalam perjalanan ke rumah sakit untuk operasi darurat.
AdvertisementAdvertisementGadis itu ditahan di sebuah fasilitas sampai dia baru saja dibebaskan.
Rumah sakit sebagai 'ruang aman'
Dr. Parveen Parmar, seorang dokter di Los Angeles County + USC Medical Center, telah bekerja dengan Physicians for Human Rights.
Kelompok ini menganjurkan agar semua orang memiliki akses terhadap perawatan kesehatan.
IklanDia mengatakan bahwa pusat medisnya memiliki proses untuk mencegah pasien diambil secara tiba-tiba. Jika surat perintah diajukan, administrasi harus meninjau permintaan tersebut.
"Ini berlaku untuk semua orang, sehingga pasien tidak mudah didapat jika ICE muncul, misalnya," kata Parmar kepada Healthline.
AdvertisingAdvertisementDia percaya bahwa pasien tidak boleh dikeluarkan dari rumah sakit karena berbagai alasan. Salah satu yang paling penting adalah bahwa penyakit atau kematian yang dapat dicegah dapat terjadi jika seseorang tidak dapat mencari perawatan.
"Sebagai seorang dokter, saya akan merasa ngeri mendengar anak menjadi sakit karena ibunya yang tidak berdokumen takut membawanya ke bagian gawat darurat kami," katanya.
Parmar menyebut kasus-kasus klaim kompensasi pekerja yang menyebabkan penangkapan ICE "mengganggu. "Tidak ada alasan bagi majikan yang memutuskan untuk mengeksploitasi status hukum seseorang sebagai pembalasan karena mengajukan klaim yang sah setelah mengalami cedera," katanya. "Populasi imigran kami yang tidak berdokumen sangat sering terlibat dalam kerja keras dan lamban. Membalikkan seseorang karena mengalami luka, setelah mengeksploitasi tenaga kerja murah mereka, tidak masuk akal. "
Bagaimana sebuah karya rumah sakit 'tempat kudus'
Penulis editorial JAMA mengatakan bahwa profesional medis harus mendukung imigran berdokumen dengan mengizinkan rumah sakit dijadikan tempat perlindungan.
Tapi apa yang terjadi, tepatnya?
Mereka meminta agar rumah sakit dianggap sebagai tempat perlindungan dan merancang kebijakan dan prosedur untuk membantu pasien menangani komunikasi dengan agen ICE saat berada di rumah sakit atau mengajukan klaim kompensasi pekerja.
"Jika agen ICE datang ke rumah sakit, misalnya, identifikasi mereka harus diverifikasi, dan tidak hadir dalam keadaan darurat seperti untuk menghindari bahaya atau kegiatan kriminal, tidak ada pegawai rumah sakit yang harus memberikan informasi tentang pasien kepada agen atau memberi mereka akses ke kamar pasien tanpa surat perintah atau surat perintah pengadilan, "tulis mereka.
Penting juga bagi rumah sakit untuk berhati-hati sebelum bekerja sama dengan ICE bahkan ketika tujuan ICE yang dimaksud tidak melibatkan tindakan investigasi atau penegakan terhadap pasien tertentu, mereka menambahkan. Saadi mengatakan kepada Healthline bahwa dokter tersebut tidak menganjurkan imigran ilegal untuk dapat tinggal di rumah sakit tanpa henti untuk menghindari penegakan imigrasi.
Tujuannya adalah untuk memastikan bahwa setiap orang dapat memperoleh akses terhadap perawatan kesehatan.
Misalnya, rumah sakit di sanctuary memiliki perlindungan seperti tidak mengumpulkan status imigrasi pasien atau membagikannya dengan ICE.
Itu termasuk menyimpan informasi dari ICE kecuali agen tersebut memiliki surat perintah atau surat perintah pengadilan.
Perlindungan lainnya bisa mencakup penyajian papan nama tentang hak pasien untuk tetap diam jika diinterogasi oleh agen.
Setelah artikel Saadi diterbitkan, dia mengatakan bahwa dia mendengar dari orang lain di komunitas medis yang setuju dengan menunjuk rumah sakit sebagai "lokasi sensitif" seperti yang dilakukan oleh banyak rumah sakit di California.
"Penting untuk memiliki kebijakan dan pedoman ini secara proaktif, sebelum ICE atau Bea dan Patroli Perbatasan muncul di rumah sakit dan membahayakan akses seseorang terhadap perawatan kesehatan," catatnya.
Safeguards bergeser?
Kebijakan yang menetapkan rumah sakit sebagai lokasi sensitif diluncurkan dalam memo Departemen Keamanan Dalam Negeri 2011.
Karena tidak diatur dalam batu, kebijakan tersebut dapat berubah jika rumah sakit tidak mengambil tindakan untuk menyusun pedoman mereka sendiri.
Sarang Sekhavat, direktur kebijakan federal untuk Massachusetts Immigrant and Refugee Advocacy Coalition, baru-baru ini mengatakan bahwa kebijakan dapat diakhiri jika Presiden Trump memilih untuk melakukannya.
Joseph mengatakan bahwa menghapus kebijakan tersebut akan menempatkan penyedia layanan kesehatan dan fasilitas dalam posisi "genting. "
Dia menambahkan bahwa fasilitas harus menerapkan kebijakan untuk menegakkan perlindungan jika kebijakan tersebut dicabut.
Meskipun imigran saat ini dilindungi, penelitian menunjukkan bahwa mereka masih khawatir untuk mencari perawatan medis karena status imigrasi mereka.
Menurut penelitian Joseph, mereka yang merasa aman pergi ke rumah sakit memiliki ketakutan untuk diprofilkan dan menepi dalam perjalanan ke sana.
"Bahkan jika ada rumah sakit suaka, iklim sosio-politik yang lebih luas dan peningkatan penegakan ICE masih akan menghalangi imigran untuk mencari pengasuh karena takut dideportasi untuk diri mereka sendiri atau orang yang mereka cintai," jelasnya.
