Krisis ebola Ancam Memicu Spike di Campak di Afrika Barat
Daftar Isi:
- Selama dua dekade terakhir, upaya untuk mengimunisasi anak-anak di Afrika Barat telah menyebabkan penurunan dramatis dalam jumlah kasus campak di wilayah ini. Infeksi telah turun dari lebih dari 93.000 antara tahun 1994 dan 2003 menjadi sedikit kurang dari 7.000 antara tahun 2004 dan 2013. Keuntungan ini bisa hilang setelah wabah Ebola. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 14, 400 kasus Ebola telah dikonfirmasi di Guinea, Liberia, dan Sierra Leone, dengan 10.000 kematian disalahkan atas penyakit ini.
- Hambatan lain yang menghalangi sistem kesehatan yang tangguh adalah rasio dokter-pasien yang rendah di negara-negara Afrika Barat. Rasio itu di bawah standar bahkan sebelum banyak petugas kesehatan meninggal dalam wabah Ebola.
Gangguan utama dalam sistem perawatan kesehatan di Afrika Barat yang disebabkan oleh Ebola dapat memicu lonjakan kasus campak dan kematian di kalangan anak-anak di wilayah tersebut.
Terlepas dari keberhasilan program vaksinasi dalam beberapa dekade terakhir, wabah Ebola saat ini telah menyebabkan banyak anak tidak divaksinasi campak dan penyakit lain yang dapat dicegah.
Advertisement Jika tren ini berlanjut, periset memperkirakan bahwa dalam 18 bulan, 100.000 anak-anak berusia antara 9 bulan dan 5 tahun dapat mengembangkan penyakit campak. Hal ini kemungkinan akan menyebabkan antara 2.000 dan 16.000 kematian tambahan akibat penyakit ini. Hasil ini, yang diterbitkan pada 13 Maret di jurnal Science, mewakili skenario terburuk para peneliti. Perkiraan tersebut didasarkan pada sistem kesehatan yang terganggu sebesar 75 persen. Tapi bahkan gangguan yang lebih kecil pun bisa menyebabkan penyakit dan kematian yang jika tidak bisa dicegah dengan vaksinasi.
Krisis Ebola Ancam Program Vaksinasi
Selama dua dekade terakhir, upaya untuk mengimunisasi anak-anak di Afrika Barat telah menyebabkan penurunan dramatis dalam jumlah kasus campak di wilayah ini. Infeksi telah turun dari lebih dari 93.000 antara tahun 1994 dan 2003 menjadi sedikit kurang dari 7.000 antara tahun 2004 dan 2013. Keuntungan ini bisa hilang setelah wabah Ebola. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 14, 400 kasus Ebola telah dikonfirmasi di Guinea, Liberia, dan Sierra Leone, dengan 10.000 kematian disalahkan atas penyakit ini.
Seiring krisis di wilayah ini berlanjut, ada beberapa bukti bahwa di daerah-daerah tertentu orang telah berhenti menggunakan layanan kesehatan. Perhatian khusus adalah penurunan jumlah wanita yang mengunjungi klinik pascakelahiran. Ini adalah saat ketika bayi menerima vaksinasi awal mereka - walaupun vaksin campak diberikan saat anak-anak sedikit lebih tua.
Para periset memperkirakan bahwa, sebelum wabah Ebola saat ini, sekitar 778.000 anak-anak berusia antara 9 bulan dan 5 tahun di tiga negara belum divaksinasi terhadap campak. Setelah 18 bulan mengalami gangguan pada sistem kesehatan akibat wabah, ini bisa melonjak hingga lebih dari 1 juta anak.Campak adalah salah satu yang pertama di pintu saat terjadi sesuatu, entah itu kerusuhan politik, krisis seperti Ebola, atau bencana alam. Justin Lessler, Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthMeskipun akan memakan waktu bertahun-tahun untuk mempelajari dampak penuh Ebola di negara-negara ini, para peneliti sering melihat campak sebagai guncangan gempa di negara manapun. "Campak adalah salah satu yang pertama di pintu saat terjadi sesuatu," kata Lessler, "apakah itu kerusuhan politik, krisis seperti Ebola, atau bencana alam yang menyebabkan tingkat vaksin turun. "Campak telah menyapu Suriah selama perang sipil yang sedang berlangsung di negara ini. Dan pada 1990-an, setelah kerusuhan politik di Haiti, proporsi kematian akibat campak meningkat dari 1 persen menjadi 14 persen.
Krisis Ebola mereda di Afrika. Sekarang apa? »
Membangun Kembali Sistem Kesehatan yang Tangguh
Para peneliti hanya melihat potensi wabah campak, namun program vaksinasi lainnya juga dapat terpengaruh. Ini termasuk upaya vaksinasi untuk memberantas polio dan melindungi anak-anak dari batuk rejan, hepatitis B, dan difteri.Iklan
Memulihkan tanah yang hilang dalam perang melawan campak akan memerlukan kampanye vaksinasi baru. Periset mengatakan kampanye tergelincir saat wabah Ebola dimulai pada Desember 2013. Namun, jalan ke depan tidak akan mudah.
"Kampanye ini sangat kompleks," kata Lessler. "Jadi mereka butuh waktu untuk mengatur, dan setiap orang benar telah fokus mengendalikan Ebola baru-baru ini. "Sistem kesehatan di Afrika Barat juga perlu dibangun kembali dari awal. Tidak hanya untuk mengatasi wabah Ebola lainnya, tapi juga untuk meningkatkan penggunaan perawatan kesehatan dasar.Menurut Institut Studi Pembangunan yang berbasis di Inggris, sebuah langkah penting dalam proses pembangunan kembali ini adalah investasi lebih banyak sumber daya oleh pemerintah dan masyarakat internasional.
Penyakit yang memiliki beban tertinggi di Sierra Leone, seperti malaria dan diare dan pneumonia, tidak memerlukan dokter. Mereka membutuhkan petugas kesehatan masyarakat atau perawat. Rachel Glennerster, laboratorium Aksi Kemiskinan Abdul Latif Jameel
Hambatan lain yang menghalangi sistem kesehatan yang tangguh adalah rasio dokter-pasien yang rendah di negara-negara Afrika Barat. Rasio itu di bawah standar bahkan sebelum banyak petugas kesehatan meninggal dalam wabah Ebola.
Iklan
Sangat menggoda untuk fokus pada peningkatan jumlah dokter, tapi ini hampir tidak memperbaiki jangka pendeknya. Beberapa ahli juga mengatakan bahwa, untuk banyak masalah kesehatan, pendekatan lain lebih efektif."Penyakit yang memiliki beban tertinggi di Sierra Leone, seperti malaria dan diare dan pneumonia, tidak memerlukan dokter. Mereka membutuhkan petugas kesehatan masyarakat atau perawat, "kata Rachel Glennerster, direktur eksekutif Lab Aksi Penanggulangan Kematian Abdul Latif Jameel. "Petugas kesehatan masyarakat dapat dilatih lebih cepat dan lebih cenderung berada di sekitar masyarakat saat seseorang membutuhkannya."Klinik juga perlu mendapatkan kembali kepercayaan masyarakat di masyarakat. Ini termasuk ibu yang menarik untuk membawa anak mereka divaksinasi.
"Ada bukti bagus bahwa orang yang kurang berinvestasi secara preventif pada umumnya, dan biaya kecil - berjalan ke klinik, misalnya - dapat membuat orang menunda-nunda, menundanya sampai besok," kata Glennerster. "Ketidakpastian tentang Ebola cenderung membuat ini lebih buruk. Insentif kecil bisa memberi tip keseimbangan dan membuat lebih banyak orang pergi. "
Pahami Dasar-dasar: Apa Campaknya dan Bagaimana Cara Penyebarannya? »
