Insulinoma: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apa itu Insulinoma?

Insulinoma adalah tumor kecil di pankreas yang menghasilkan jumlah insulin berlebih. Pada kebanyakan kasus, tumor tidak bersifat kanker. Sebagian besar insulinomas berdiameter kurang dari 2 sentimeter.

Pankreas adalah organ endokrin yang terletak di belakang perut Anda. Salah satu fungsinya adalah menghasilkan hormon yang mengontrol kadar gula dalam aliran darah Anda, seperti insulin. Biasanya, pankreas berhenti menciptakan insulin saat gula darah Anda turun terlalu rendah. Hal ini memungkinkan kadar gula darah Anda kembali normal. Ketika insulinoma terbentuk di pankreas Anda, bagaimanapun, itu akan terus menghasilkan insulin, bahkan saat gula darah Anda terlalu rendah. Hal ini dapat menyebabkan hipoglikemia berat, atau gula darah rendah. Hipoglikemia adalah kondisi berbahaya yang bisa menyebabkan penglihatan kabur, ringan, dan tidak sadarkan diri. Hal itu juga bisa mengancam nyawa.

Insulinoma biasanya perlu diangkat melalui operasi. Setelah tumor diangkat, pemulihan lengkap sangat mungkin terjadi.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah Gejala Insulinoma itu?

Orang dengan insulinomas tidak selalu memiliki gejala yang nyata. Bila gejala memang terjadi, mereka bisa bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisi.

Gejala ringan meliputi:

• penglihatan ganda atau penglihatan kabur
• kebingungan
• kecemasan dan mudah tersinggung
• pusing
• mood swings
• kelemahan
• berkeringat <999 > kelaparan
• tremor
• kenaikan berat badan mendadak
• Gejala insulinoma yang lebih parah dapat mempengaruhi otak. Mereka juga dapat mempengaruhi kelenjar adrenal, yang mengatur respons stres dan denyut jantung. Terkadang, gejala tampak serupa dengan epilepsi, kelainan neurologis yang menyebabkan kejang. Gejala yang terlihat pada kasus insulinoma yang lebih serius dapat meliputi:

kejang atau kejang

• denyut jantung yang cepat (lebih dari 95 denyut per menit)
• sulit berkonsentrasi
• kehilangan kesadaran atau koma
• Dalam beberapa kasus, insulinomas bisa mendapatkan lebih besar dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Bila ini terjadi, Anda bisa mendapatkan gejala berikut: Nyeri perut

sakit punggung

• diare
• ikterus, atau kekuningan pada kulit dan mata
• Penyebab
• Apa Penyebab Insulinoma?

Dokter tidak tahu persis mengapa orang mendapatkan insulinomas. Tumor biasanya muncul tanpa peringatan.

Saat Anda makan makanan, pankreas menciptakan insulin. Insulin adalah hormon yang membantu tubuh Anda menyimpan gula dari makanan Anda. Setelah gula diserap, pankreas berhenti memproduksi insulin. Proses ini biasanya menjaga kadar gula darah tetap stabil. Namun, hal itu bisa terganggu saat insulinoma berkembang. Tumor terus memproduksi insulin meski kadar gula darah Anda turun terlalu rendah. Hal ini dapat menyebabkan hipoglikemia, suatu kondisi serius yang ditandai dengan kadar gula darah rendah.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Faktor Risiko

Siapa yang Berisiko Insulinoma?

Insulinoma jarang terjadi. Sebagian besar berukuran kecil dan berdiameter kurang dari 2 sentimeter. Hanya 10 persen dari tumor ini bersifat kanker. Tumor kanker cenderung terjadi lebih sering pada orang yang memiliki multiple endocrine neoplasia tipe 1. Ini adalah penyakit bawaan yang menyebabkan tumor pada satu atau lebih kelenjar hormonal. Risiko untuk insulinoma juga tampak lebih tinggi pada mereka yang menderita sindrom von Hippel-Lindau. Kondisi yang diwariskan ini menyebabkan tumor dan kista terbentuk di seluruh tubuh.

Insulinoma juga cenderung mempengaruhi wanita lebih banyak daripada pria. Mereka paling sering berkembang pada orang-orang yang berusia antara 40 dan 60 tahun.

Diagnosis

Bagaimana Diagnosis Insulinoma?

Dokter Anda akan melakukan tes darah untuk memeriksa kadar gula darah dan insulin Anda. Tingkat gula darah rendah dengan tingkat insulin tinggi menunjukkan adanya insulinoma.

Tes juga dapat memeriksa:

protein yang menghambat produksi insulin

obat yang menyebabkan pankreas melepaskan lebih banyak insulin

• hormon lain yang mempengaruhi produksi insulin
• Dokter Anda mungkin memesan 72 - Cepat jika tes darah menunjukkan bahwa Anda memiliki insulinoma. Anda akan tinggal di rumah sakit sambil berpuasa sehingga dokter Anda bisa memantau kadar gula darah Anda. Mereka akan mengukur kadar gula darah Anda setiap enam jam setidaknya. Anda tidak akan bisa makan atau minum apapun kecuali air selama puasa. Anda mungkin memiliki kadar gula darah yang sangat rendah dalam 48 jam setelah memulai puasa jika Anda memiliki insulinoma.
• Dokter Anda mungkin melakukan lebih banyak tes untuk memastikan diagnosis, termasuk pemeriksaan MRI atau CT scan. Tes pencitraan ini membantu dokter Anda menentukan lokasi dan ukuran insulinoma.

USG endoskopik dapat digunakan jika tumor tidak dapat ditemukan dengan menggunakan pemindaian CT atau MRI. Selama ultrasound endoskopik, dokter Anda memasukkan tabung panjang dan fleksibel ke dalam mulut Anda dan turun melalui perut dan usus kecil. Tabung berisi probe ultrasound, yang memancarkan gelombang suara yang menghasilkan gambar detil pankreas Anda. Setelah insulinoma berada, dokter Anda akan mengambil sampel jaringan kecil untuk dianalisis. Ini bisa digunakan untuk mengetahui apakah tumor itu bersifat kanker.

IklanAdvertisement

Pengobatan

Bagaimana Insulinoma Diobati?

Pengobatan terbaik untuk insulinoma adalah operasi pengangkatan tumor. Sebagian kecil pankreas juga bisa diangkat jika ada lebih dari satu tumor. Ini biasanya menyembuhkan kondisi.

Ada berbagai jenis operasi yang bisa dilakukan untuk menghilangkan insulinoma. Lokasi dan jumlah tumor menentukan operasi mana yang akan digunakan.

Operasi Laparoskopi adalah pilihan yang lebih disukai jika hanya ada satu tumor pankreas kecil. Ini adalah prosedur berisiko rendah dan minimal invasif. Selama operasi laparoskopi, dokter bedah Anda membuat beberapa sayatan kecil di perut Anda dan memasukkan laparoskop melalui sayatan. Lapar laparoskop adalah tabung panjang dan tipis dengan intensitas cahaya tinggi dan kamera beresolusi tinggi di bagian depan.Kamera akan menampilkan gambar di layar, memungkinkan ahli bedah melihat di dalam perut Anda dan membimbing instrumen. Bila insulinoma ditemukan, maka akan dikeluarkan.

Bagian pankreas mungkin perlu dikeluarkan jika ada beberapa insulinomas. Terkadang, bagian perut atau hati bisa diangkat juga.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mengeluarkan insulinoma tidak akan menyembuhkan kondisinya. Hal ini biasanya terjadi bila tumor bersifat kanker. Pengobatan untuk insulinomas kanker meliputi:

ablasi frekuensi radio, yang menggunakan gelombang radio untuk membunuh sel kanker dalam tubuh

cryotherapy, yang melibatkan penggunaan pilek yang ekstrim untuk menghancurkan sel kanker

• kemoterapi, yang merupakan bentuk agresif dari terapi obat kimia yang membantu menghancurkan sel kanker
• Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk mengendalikan kadar gula darah jika operasi tidak efektif.
• Iklan

Outlook

Apakah Prospek Jangka Panjang untuk Orang dengan Insulinoma?

Prospek jangka panjang untuk penderita insulinoma sangat baik jika tumor diangkat. Setelah operasi, kebanyakan orang sembuh total tanpa komplikasi. Namun, insulinoma bisa kembali di masa depan. Kekambuhan lebih sering terjadi pada orang yang memiliki banyak tumor.

Sejumlah kecil orang mungkin menderita diabetes setelah operasi. Ini biasanya hanya terjadi bila seluruh pankreas atau sebagian besar pankreas dilepas.

Komplikasi lebih mungkin terjadi pada orang dengan insulinomas kanker. Hal ini terutama terjadi ketika tumor telah menyebar ke organ lain. Dokter bedah mungkin tidak bisa menghilangkan semua tumor sepenuhnya. Dalam hal ini, perawatan lebih lanjut dan perawatan lanjutan akan diperlukan. Untungnya, hanya sejumlah kecil insulinomas yang bersifat kanker.

IklanAdvertisement

Pencegahan

Bagaimana Insulinoma Dicegah?

Dokter tidak tahu mengapa insulinomas terbentuk, jadi tidak ada cara untuk mencegahnya. Namun, Anda bisa mengurangi risiko terkena hipoglikemia dengan berolahraga secara teratur dan menjaga pola makan sehat. Diet ini sebagian besar terdiri dari buah-buahan, sayuran, dan protein tanpa lemak. Anda juga bisa menjaga agar pankreas Anda tetap sehat dengan mengurangi makan daging merah dan berhenti merokok jika merokok.