Adakah Tes Darah Baru Tidak Bisa Mendiagnosis?

Diagnosis yang tepat berarti segalanya.

Dalam beberapa kasus, ini bisa menjadi masalah hidup dan mati.

AdvertisementAdvertisement

Sebuah studi baru-baru ini dalam Journal of Evaluation in Clinical Practice menemukan bahwa lebih dari 20 persen pasien yang mendapat opini kedua di Mayo Clinic sebenarnya salah didiagnosis oleh dokter perawatan primer mereka.

Dokter adalah manusia dan penyakitnya rumit, jadi salah diagnosa bukanlah hal baru.

Apa yang dapat mencegah pasien didiagnosis secara tidak akurat?

Iklan

Baca lebih lanjut: Tes darah baru dapat menentukan tumor kanker »

Akurasi tes darah baru

Salah satu alat adalah tes darah.

AdvertisementAdvertisement

Tidak ada ujian untuk semuanya di luar sana.

Namun, ada beberapa ujian patologi baru (dan lebih banyak lagi di cakrawala) yang dapat membantu dokter mendeteksi penyakit dan kondisi dengan lebih baik.

Berikut adalah tiga perkembangan terakhir:

Viral vs infeksi bakteri : Tidakkah besar mengetahui apakah Anda benar-benar membutuhkan antibiotik atau jika Anda membiarkannya dingin? tentu saja?

Tim Duke University melihat keefektifan tes yang bisa membedakan virus dari infeksi bakteri.

Iklan Iklan

Dr. Geoffrey S. Ginsburg sebelumnya mengatakan kepada Healthline bahwa dia ingin memiliki "tes kehamilan yang setara dengan infeksi virus. "

Serangan Jantung : Periset di King's College London menciptakan tes darah yang lebih baik mendeteksi kerusakan otot jantung akibat serangan jantung.

Ketika seorang dokter menduga bahwa seorang pasien telah melakukan serangan, hanya beberapa insiden yang menunjukkan perubahan pada jejak jantung atau EKG. Tes tersebut menguji kadar troponin jantung, yang merupakan protein yang dilepaskan oleh jantung yang umum terjadi setelah serangan jantung atau pembengkakan. Bila dokter tidak dapat menemukan troponin jantung di dalam darah, pasien diberi label berisiko rendah dan biasanya dipulangkan. Periset, bagaimanapun, melihat 4.000 pasien dan menemukan bahwa 47 persen dari mereka benar-benar memiliki risiko menengah dan membutuhkan lebih banyak tes. Tes mereka untuk protein pengikat myosin C adalah indikator yang lebih baik tentang berapa banyak otot jantung yang rusak.

Dr. Tom Kaier, seorang ahli jantung dengan Kings College London, mengatakan kepada Healthline bahwa protein pengikat myosin C hadir dalam kelimpahan yang lebih besar dan mungkin meningkat lebih cepat daripada troponin setelah serangan jantung. Itu bisa mengubah cara serangan jantung yang didiagnosis.

AdvertisementAdvertisement

"Troponin adalah tes yang bagus, namun memiliki keterbatasan. Diperlukan waktu lebih dari tiga jam untuk muncul dalam tingkat yang memadai dalam aliran darah untuk diukur dengan andal, "Kaier mencatat.

Menimbang bahwa hanya 14 sampai 17 persen pasien yang pergi ke ruang gawat darurat dengan nyeri dada mengalami serangan jantung, 80 persen lainnya ingin diyakinkan sesegera mungkin.Diagnosis yang lebih cepat juga dapat memperbaiki hasil pasien.

Deteksi protein pengikat myosin C "muncul dalam sirkulasi lebih cepat, dan dengan demikian dapat menyingkirkan serangan jantung pada lebih banyak pasien pada titik waktu sebelumnya daripada yang mungkin dilakukan saat ini," Kaier menambahkan.

Iklan

Gegar otak / cedera otak traumatis:

Mendiagnosa dengan tepat gegar otak atau cedera otak traumatis dapat menjadi sedikit permainan menebak saat menentukan tingkat keparahan gangguan tersebut.

Tetapi Dr. Linda Papa, seorang dokter dan peneliti pengobatan darurat di Orlando Health merilis sebuah studi di JAMA Neurology yang memerinci tes darah yang mengukur protein yang dikeluarkan oleh sel-sel otak saat terjadi cedera. AdvertisementAdvertisement

Lebih banyak protein menunjukkan tingkat keparahan cedera otak yang lebih tinggi, jelasnya.

Gejala cedera otak bisa jadi tidak kentara dan mungkin tidak terjadi selama beberapa hari. Dia mengatakan kepada Healthline bahwa mendiagnosis gegar otak dapat "sangat subyektif" dan "sering didasarkan pada pengalaman dokter. "

Jika seseorang tidak melihat ahli otak, mereka mungkin tidak didiagnosis dengan tepat, sehingga memiliki tes konkret untuk memastikan cedera akan menjadi langkah besar. Pemindaian CAT dapat memberi penilaian tentang cedera otak, namun hanya mendeteksi lesi dan tidak dapat mendeteksi semuanya.

Memiliki tes darah definitif dapat membantu dokter membuat keputusan pengobatan dengan lebih baik - dengan senang hati mengarah pada hasil pasien yang lebih baik, kata Papa.

Jika disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA), tes Papa akan menjadi yang pertama dari jenisnya.

"Kami hanya beberapa tahun dari situ," tambahnya. "Kami berharap tes darah akan menemukan luka yang tidak bisa dilihat sebelumnya. "Papa mencatat bahwa itu juga diuji pada pasien dari segala usia dengan cedera otak traumatis parah dan tampaknya" menutupi spektrum "cedera otak.

Baca lebih lanjut: Tes darah berteknologi tinggi dapat mendeteksi kanker lebih dini »

Masa depan patologi presisi

Dr. Michael J. Donovan, seorang ahli patologi dan peneliti di The Mount Sinai Hospital di New York, mengatakan ada banyak inovasi baru yang terjadi dengan tes darah.

Ada juga perkembangan dalam tes untuk mengevaluasi air kencing, air liur, dan cairan serebrospinal.

Di bidang onkologi, misalnya, peneliti melihat DNA bebas sel, yaitu asam deoksiribonukleat (DNA) dalam darah yang dapat diisolasi dan diurutkan untuk mengidentifikasi gen terkait kanker dengan mutasi di dalamnya.

Dokter kemudian dapat mengetahui apakah obat kanker akan bekerja pada pasien. Darah bertindak sebagai pendamping diagnostik untuk mengukur kemanjuran obat sebelum diberikan.

"Itu salah satu cara yang sangat praktis di mana lapangan telah maju," Donovan memberi tahu Healthline.

Inovasi tes darah lainnya mencakup evaluasi yang dapat memprediksi bagaimana pasien transplantasi ginjal akan merespons. Ini bisa menggantikan biopsi invasif. Periset juga menargetkan tes urine di daerah ini.

Donovan mengatakan bahwa tes darah di masa depan juga dapat menentukan apakah pasien sedang membangun respons terhadap human papillomavirus (HPV) dalam lesi daripada harus melakukan biopsi atau melakukan goresan sel yang mengganggu.

Tes darah juga merupakan jalur untuk mengevaluasi kemungkinan penyakit neurodegeneratif seperti penyakit Alzheimer.

"Kami selalu mencari cara untuk mendeteksi manifestasi Alzheimer sebelum manifestasi klinis sebenarnya," kata Donovan.

Pilihan biopsi cairan lainnya dapat mengevaluasi sistem kekebalan tubuh pasien melalui kerja darah sehingga dokter dapat memantau keadaan individu melalui pengambilan darah sederhana.

Menilai DNA bukanlah satu-satunya jalur penelitian, karena peneliti mencari untuk mengevaluasi fragmen peptida dalam darah. Peptida adalah asam amino yang dihubungkan melalui ikatan peptida dan dalam beberapa hal serupa dengan DNA dan asam ribonukleat (RNA).

DNA memberi cetak biru gen, sementara RNA membantu mengeksekusi pedoman DNA. Donovan mengatakan bahwa bidang biopsi cairan akan terus berevolusi - lagi, tidak hanya melalui darah tapi melalui cairan tulang belakang, air liur, dan air kencing. Itu akan memberi dokter beberapa alat untuk mendiagnosis pasien dengan lebih baik dan mudah-mudahan memperbaiki hasil.

"Apa yang kita lihat dalam darah di bawah mikroskop, itu akan menggabungkan genotipe seseorang yang lebih komprehensif," kata Donovan.

"Itulah masa depan patologi presisi," Donovan menambahkan.

Baca lebih lanjut: Tes darah baru dapat mengidentifikasi setiap virus yang pernah Anda miliki »