Tenaga kerja dan pengiriman: Tanda-tanda, Tahapan, dan Lebih Banyak

Sekilas

Selama sembilan bulan untuk menumbuhkan bayi, persalinan dan persalinan penuh, terjadi dalam hitungan hari atau bahkan berjam-jam. Namun, ini adalah proses persalinan dan persalinan yang cenderung paling banyak memenuhi harapan calon orang tua. Baca terus jika Anda memiliki pertanyaan dan kekhawatiran seputar tanda dan lama kerja, dan bagaimana mengelola rasa sakit.

IklanIklan

Tanda-tanda Ketenagakerjaan

Perburuhan telah dimulai atau akan segera datang jika Anda mengalami gejala seperti:

peningkatan tekanan di dalam rahim

• perubahan tingkat energi
• berdarah Lendir lendir
• Tenaga kerja sesungguhnya kemungkinan besar datang saat kontraksi menjadi teratur dan menyakitkan.

Kontraksi

Banyak wanita mengalami kontraksi tidak teratur beberapa saat setelah 20 minggu kehamilan. Dikenal sebagai kontraksi Braxton Hicks, mereka biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Paling-paling, mereka tidak nyaman dan tidak beraturan. Kontraksi Braxton Hicks terkadang dipicu oleh peningkatan aktivitas ibu atau bayi, atau kandung kemih penuh. Tidak ada yang benar-benar memahami peran kontraksi Braxton Hicks saat hamil. Mereka dapat meningkatkan aliran darah, membantu menjaga kesehatan rahim selama kehamilan, atau mempersiapkan rahim untuk persalinan.

Kontraksi Braxton Hicks tidak menyebabkan serviks melebar. Kontraksi yang menyakitkan atau teratur tidak mungkin dilakukan Braxton Hicks. Sebagai gantinya, mereka adalah jenis kontraksi yang seharusnya membuat Anda menghubungi dokter Anda.

IklanAdvertisementAdvertisement

Tahap 1

Tahap Pertama Tenaga Kerja

Perburuhan dan persalinan dibagi menjadi tiga tahap. Tahap pertama persalinan mencakup onset persalinan melalui pelebaran serviks secara lengkap. Tahap ini dibagi lagi menjadi tiga tahap.

Awal Buruh

Ini biasanya merupakan fase kerja terpanjang dan paling tidak intens. Dini persalinan juga disebut fase laten kerja. Periode ini termasuk penipisan serviks dan pelebaran serviks hingga 3-4 cm. Hal itu bisa terjadi dalam beberapa hari, minggu, atau hanya beberapa jam saja.

Kontraksi bervariasi selama fase ini dan dapat berkisar dari ringan sampai kuat, terjadi pada interval reguler atau tidak teratur. Gejala lain selama fase ini bisa meliputi sakit punggung, kram, dan lendir berdarah. Kebanyakan wanita akan siap untuk pergi ke rumah sakit pada akhir persalinan dini. Namun, banyak wanita akan sampai di rumah sakit atau pusat persalinan saat mereka masih dalam persalinan dini.

Tenaga Kerja Aktif

Fase kerja kedua terjadi saat serviks melebar dari 3-4 cm hingga melebar penuh (10 cm). Kontraksi menjadi lebih kuat dan gejala lainnya mungkin termasuk sakit punggung dan darah.

Tenaga Kerja Transisi

Ini adalah fase kerja yang paling intens dengan peningkatan kontraksi yang tajam.Mereka menjadi kuat dan terjadi sekitar dua sampai tiga menit terpisah, dan rata-rata 60 sampai 90 detik. Pelebaran 3 cm terakhir biasanya terjadi dalam waktu yang sangat singkat.

Tahap 2

Tahap Kerja Kedua

Pengiriman

Selama tahap kedua, serviks sepenuhnya membesar. Beberapa wanita mungkin merasakan dorongan untuk segera mendorong atau segera setelah mereka benar-benar melebar. Bayi mungkin masih tinggi di panggul untuk wanita lain. Mungkin perlu waktu bagi bayi untuk turun dengan kontraksi sehingga cukup rendah bagi ibu untuk mulai mendorongnya.

Wanita yang tidak memiliki epidural biasanya memiliki dorongan kuat untuk mendorong, atau mereka memiliki tekanan rektum yang signifikan saat bayi cukup rendah di panggul. Wanita dengan epidural mungkin masih memiliki dorongan untuk mendorong dan mereka mungkin merasakan tekanan rektum, meski biasanya tidak begitu intens. Membakar atau menyengat di vagina saat mahkota kepala bayi juga umum terjadi.

Penting untuk mencoba tetap santai dan beristirahat di antara kontraksi. Ini saat pelatih tenaga kerja atau doula Anda bisa sangat membantu.

AdvertisementAdvertisement

Tahap 3

Tahap Kerja Ketiga

Pengiriman Plasenta Plasenta akan dikirim setelah bayi lahir. Kontraksi ringan akan membantu memisahkan plasenta dari dinding rahim dan memindahkannya ke arah vagina. Jahitan untuk memperbaiki luka atau luka operasi (episiotomi) akan terjadi setelah plasenta dilepaskan.

Iklan

Pengobatan Nyeri

Pengobatan Nyeri

Obat modern dapat memberikan berbagai pilihan untuk mengatasi rasa sakit dan komplikasi yang dapat terjadi selama persalinan dan persalinan. Beberapa obat yang tersedia meliputi hal berikut.

Narkotika

Obat-obatan narkotika sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit saat persalinan. Penggunaannya terbatas pada tahap awal karena mereka cenderung menyebabkan sedasi maternal, janin, dan neonatal berlebihan.

Narkotika umumnya diberikan kepada wanita yang bekerja dengan suntikan intramuskular atau melalui jalur intravena. Beberapa pusat menawarkan administrasi yang dikendalikan oleh pasien. Itu berarti Anda bisa memilih kapan harus menerima obat tersebut.

Beberapa narkotika yang paling umum termasuk:

morfin

meperidin

fentanil

• butorphanol
• nalbuphine
• Nitrous Oxide
• Obat analgesik inhalasi kadang-kadang digunakan selama persalinan. Nitrogen oksida, yang sering disebut gas tertawa, paling sering digunakan. Hal ini dapat memberikan rasa sakit yang cukup untuk beberapa wanita bila digunakan sebentar-sebentar, terutama pada tahap awal persalinan.
• Epidural

Metode penghilang rasa sakit yang paling umum selama persalinan dan persalinan adalah blokade epidural. Ini digunakan untuk memberikan anestesi selama persalinan dan persalinan dan selama operasi caesar (bagian C).

Hasil penghilang rasa sakit akibat menyuntikkan obat anestesi ke dalam ruang epidural, terletak tepat di luar lapisan yang menutupi sumsum tulang belakang. Obat menghambat transmisi sensasi rasa sakit melalui saraf yang melewati bagian ruang epidural sebelum terhubung dengan sumsum tulang belakang. Penggunaan epidural tulang belakang gabungan atau epidural berjalan telah meningkat popularitasnya dalam beberapa tahun terakhir.Ini melibatkan melewati jarum pensil-titik yang sangat kecil melalui jarum epidural sebelum penempatan anestesi epidural. Jarum yang lebih kecil maju ke ruang dekat sumsum tulang belakang dan sedikit dosis anestetik lokal atau narkotik disuntikkan ke dalam ruang. Hal ini hanya mempengaruhi fungsi sensorik, yang memungkinkan pasien untuk berjalan dan bergerak selama persalinan. Teknik ini biasanya digunakan pada tahap awal persalinan.

AdvertisingAdvertisement

Natural Pain Relief

Pilihan Bantuan Nyeri Alami

Ada banyak pilihan bagi wanita yang mencari penghilang rasa sakit nonmedis untuk persalinan dan persalinan. Mereka fokus mengurangi persepsi rasa sakit tanpa menggunakan obat. Beberapa diantaranya meliputi:

pernafasan berpola Lamaze

hidroterapi

stimulasi saraf elektrik transkutaneous (TENS)

• hipnosis
• akupunktur
• pijat
• Induksi
• Induksi Ketenagakerjaan
• Buruh dapat diinduksi secara artifisial dengan beberapa cara. Metode yang dipilih akan tergantung pada beberapa faktor, termasuk:
• seberapa siap serviks Anda untuk persalinan

apakah ini bayi pertama Anda

sejauh mana Anda hamil

jika selaput ketuban Anda pecah

• Alasan mengapa induksi
• Beberapa alasan mengapa dokter Anda merekomendasikan induksi adalah:
• ketika kehamilan telah memasuki minggu ke 42
• jika air ibu istirahat dan persalinan tidak segera dimulai setelah
• jika Ada komplikasi dengan ibu atau bayi.

Induksi persalinan biasanya tidak dianjurkan saat seorang wanita memiliki bagian C sebelumnya atau jika bayi itu sungsang (bawah ke bawah).

• Obat hormon yang disebut prostaglndin, obat yang disebut misoprostol, atau alat dapat digunakan untuk melembutkan dan membuka serviks jika sudah lama dan belum melunak atau mulai membesar.
• Mengalangi membran dapat menyebabkan persalinan bagi beberapa wanita. Ini adalah prosedur di mana dokter Anda memeriksa leher rahim Anda. Mereka secara manual memasukkan jari di antara selaput kantung amnion dan dinding rahim. Prostaglandin alami dilepaskan dengan memisahkan atau melucuti bagian bawah selaput dari dinding rahim. Hal ini dapat melembutkan leher rahim dan menyebabkan kontraksi. Mengupas membran hanya bisa dilakukan jika serviks sudah cukup melebar sehingga dokter bisa memasukkan jari mereka dan melakukan prosedurnya.
• Obat-obatan seperti oksitosin atau misoprostol dapat digunakan untuk menginduksi persalinan. Oksitosin diberikan secara intravena. Misoprostol adalah tablet yang diletakkan di vagina.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Posisi Janin

Posisi Janin

Dokter Anda secara teratur memantau posisi bayi Anda selama kunjungan prenatal. Sebagian besar bayi berubah menjadi posisi head-down antara minggu 32 dan minggu ke 36. Beberapa tidak berbalik sama sekali, dan yang lainnya berubah menjadi posisi kaki atau bawah-pertama. Sebagian besar dokter akan mencoba mengubah janin sungsang menjadi posisi head-down menggunakan versi cephalic eksternal (ECV).

Selama ECV, dokter akan mencoba menggeser janin dengan lembut dengan menggunakan tangan mereka ke perut ibu, dengan menggunakan ultrasound sebagai panduan.Bayi akan dipantau selama prosedur berlangsung. ECV sering berhasil dan dapat mengurangi kemungkinan pengiriman C-section.

C-Section

Seksi Cesarea

Rata-rata kelahiran nasional berdasarkan C-section meningkat secara dramatis dalam beberapa dekade terakhir. Menurut Centers for Disease Control and Prevention, sekitar 33 persen ibu di Amerika Serikat melahirkan dengan metode ini. Bagian C sering merupakan pilihan pengiriman teraman dan tercepat dalam pengiriman yang sulit atau saat komplikasi terjadi.

Bagian C dianggap operasi besar. Bayi dikirim melalui sayatan di dinding perut dan rahim daripada di vagina. Ibu akan diberi anestesi sebelum operasi untuk mematikan area dari perut sampai di bawah pinggang. Insisi hampir selalu horizontal, sepanjang bagian bawah dinding perut. Dalam beberapa situasi, sayatan tersebut mungkin vertikal dari garis tengah ke bawah pusar.

Insisi di rahim juga horisontal, kecuali pada kasus rumit tertentu. Insisi vertikal di rahim disebut bagian C klasik. Ini membuat otot rahim kurang mampu menoleransi kontraksi pada kehamilan masa depan.

Mulut dan hidung bayi akan disedot setelah melahirkan sehingga mereka dapat menarik napas pertama mereka, dan plasenta akan dikirim.

Kebanyakan wanita tidak akan tahu apakah mereka akan menjalani operasi C-section sampai persalinan dimulai. Bagian C mungkin dijadwalkan terlebih dahulu jika ada komplikasi dengan ibu atau bayi. Alasan lain yang mungkin diperlukan oleh seksi C adalah:

bagian C sebelumnya dengan insisi klasik dan vertikal

penyakit janin atau cacat lahir

ibu menderita diabetes dan bayi diperkirakan memiliki berat lebih dari 4, 500 g

plasenta previa

• Infeksi HIV pada ibu dan viral load
• yang tinggi atau posisi janin melintang
• VBAC
• Kelahiran Vagina Setelah C-Section (VBAC)
• Pernah berpikir bahwa jika Anda memiliki bagian C, Anda akan selalu membutuhkannya untuk melahirkan bayi masa depan. Hari ini, ulangi bagian C tidak selalu diperlukan. Kelahiran vagina setelah C-section (VBAC) bisa menjadi pilihan yang aman bagi banyak orang.
• Wanita yang memiliki sayatan uterus melintang rendah (horisontal) dari bagian C akan memiliki kesempatan bagus untuk melahirkan bayi secara vaginam. Wanita yang memiliki sayatan vertikal klasik seharusnya tidak diijinkan untuk mencoba VBAC. Insisi vertikal meningkatkan risiko pecahnya rahim selama kelahiran vagina.

Penting untuk mendiskusikan kehamilan dan riwayat kesehatan Anda sebelumnya dengan dokter Anda, jadi mereka dapat menilai apakah VBAC adalah pilihan untuk Anda.

Iklan

Pengiriman Terbantu

Penyediaan Bantuan

Ada kalanya menjelang akhir tahap dorongan dimana seorang wanita mungkin memerlukan sedikit bantuan ekstra dalam mengantarkan bayinya. Penghisap vakum atau forsep dapat digunakan untuk membantu pengiriman. Episiotomi

Episiotomi

Episiotomi adalah luka di bagian bawah vagina dan otot perineum untuk meningkatkan pembukaan agar bayi keluar.Pernah percaya bahwa setiap wanita membutuhkan episiotomi untuk melahirkan bayi. Episiotomi sekarang biasanya hanya dilakukan jika bayi tertekan dan membutuhkan bantuan untuk keluar dengan cepat. Mereka juga dilakukan jika kepala bayi mengantarkan tapi bahu tersangkut (distosia). Episiotomi juga dapat dilakukan jika seorang wanita telah mendorongnya untuk waktu yang sangat lama dan tidak dapat mendorong bayi melewati bagian paling bawah dari lubang vagina. Episiotomi umumnya dihindari jika memungkinkan, tapi kulit dan terkadang otot bisa robek. Air mata kulit kurang menyakitkan dan sembuh lebih cepat daripada episiotomi.