Persalinan dan persalinan: Retained placenta

Apa itu Placenta yang Ditahan?

Persalinan terjadi dalam tiga tahap:

1. Tahap pertama adalah ketika Anda mulai mengalami kontraksi yang menyebabkan perubahan pada serviks Anda untuk mempersiapkan persalinan.
2. Tahap kedua adalah saat bayi Anda dilahirkan.
3. Tahap ketiga adalah saat Anda mengantarkan plasenta, organ yang bertanggung jawab untuk memberi makan bayi Anda selama kehamilan.

Tubuh Anda biasanya mengeluarkan plasenta dalam waktu 30 menit setelah melahirkan. Namun, jika plasenta atau bagian plasenta tetap berada di rahim Anda selama lebih dari 30 menit setelah melahirkan, itu dianggap sebagai plasenta yang ditahan.

Bila tidak diobati, plasenta yang ditahan dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa bagi ibu, termasuk infeksi dan kehilangan darah yang berlebihan.

IklanAdvertisement

Jenis

Apakah Jenis-Jenis Retensi Plasenta?

Ada tiga jenis plasenta yang ditahan:

Plasenta Adheren

Plasenta menempel adalah jenis plasenta yang paling umum. Itu terjadi saat rahim, atau rahim, gagal berkontraksi cukup untuk mengeluarkan plasenta. Sebaliknya, plasenta tetap menempel secara longgar ke dinding rahim.

Trapped Placenta

Plasenta yang terperangkap terjadi saat plasenta terlepas dari rahim namun tidak meninggalkan badan. Hal ini sering terjadi karena serviks mulai menutup sebelum plasenta diangkat, menyebabkan plasenta menjadi terjebak di belakangnya.

Placenta Accreta

Placenta accreta menyebabkan plasenta menempel pada lapisan otot dinding rahim dan bukan lapisan rahim. Hal ini sering membuat persalinan lebih sulit dan menyebabkan pendarahan hebat. Jika pendarahan tidak bisa dihentikan, transfusi darah atau histerektomi mungkin diperlukan.

Tanda dan Gejala

Apakah Tanda dan Gejala dari Plasenta yang Ditahan?

Tanda plasenta yang paling jelas adalah kegagalan semua atau sebagian plasenta untuk meninggalkan tubuh dalam waktu satu jam setelah melahirkan.

Bila plasenta tetap berada di dalam tubuh, wanita sering mengalami gejala pada hari setelah melahirkan. Gejala plasenta yang ditahan pada hari setelah persalinan meliputi:

• demam
• cairan berbau busuk dari vagina yang berisi potongan besar jaringan
• pendarahan berat yang berlanjut
• sakit parah yang menetap <999 > AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Faktor Risiko

Siapa yang Beresiko terhadap Plasenta Tertahan? Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko plasenta yang ditahan meliputi:

berusia di atas 30 tahun

melahirkan sebelum minggu ke 34 kehamilan, atau memiliki persalinan prematur

• memiliki stadium pertama atau kedua yang berkepanjangan tenaga kerja
• memiliki bayi yang lahir mati
• Diagnosis
• Bagaimana Plasenta Tersimpan Didiagnosis?

Seorang dokter dapat mendiagnosis plasenta yang ditahan dengan memeriksa plasenta yang dikeluarkan dengan hati-hati untuk melihat apakah masih utuh setelah melahirkan.Plasenta memiliki penampilan yang sangat berbeda, dan bahkan sebagian kecil yang hilang dapat menimbulkan kekhawatiran.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin tidak memperhatikan bahwa sebagian kecil hilang dari plasenta. Bila ini terjadi, seorang wanita akan sering mengalami gejala segera setelah melahirkan.

Jika dokter Anda menduga Anda memiliki plasenta yang ditahan, mereka akan melakukan pemeriksaan ultrasound untuk melihat rahimnya. Jika ada bagian plasenta yang hilang, Anda memerlukan perawatan segera untuk menghindari komplikasi.

AdvertisementAdvertisement

Perawatan

Bagaimana Retensi Plasenta yang Dipertahankan?

Pengobatan plasenta yang ditahan melibatkan pelepasan seluruh plasenta atau bagian plasenta yang hilang. Ini bisa termasuk metode berikut:

Dokter Anda mungkin bisa mengeluarkan plasenta dengan tangan, namun hal ini membawa peningkatan risiko infeksi.

Mereka mungkin juga menggunakan obat untuk mengendurkan rahim atau membuatnya berkontraksi. Hal ini dapat membantu tubuh Anda menyingkirkan plasenta.

• Dalam beberapa kasus, menyusui juga bisa efektif karena menyebabkan tubuh melepaskan hormon yang membuat rahim Anda berkontraksi.
• Dokter Anda mungkin juga mendorong Anda untuk buang air kecil. Kantung kemih penuh terkadang mencegah persalinan plasenta.
• Jika tidak satu pun perawatan ini membantu tubuh mengeluarkan plasenta, dokter Anda mungkin perlu melakukan operasi darurat untuk mengeluarkan plasenta atau bagian-bagian yang tersisa. Karena operasi bisa menimbulkan komplikasi, prosedur ini sering dilakukan sebagai upaya terakhir.
• Iklan

Komplikasi

Apakah Potensi Komplikasi dari Plasenta yang Ditahan?

Menyampaikan plasenta merupakan langkah penting dalam membiarkan rahim berkontraksi dan menghentikan pendarahan lebih dari yang terjadi. Jika plasenta tidak terkirim, pembuluh darah tempat organ yang masih menempel akan terus berdarah. Rahim Anda juga tidak dapat menutup dengan benar dan mencegah kehilangan darah. Inilah sebabnya mengapa risiko kehilangan darah yang parah meningkat secara signifikan saat plasenta tidak diberikan dalam waktu 30 menit setelah persalinan. Dalam banyak kasus, pendarahan yang berlebihan dapat mengancam jiwa.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa Prospek bagi Perempuan dengan Retensi Plasenta?

Plasenta yang ditahan adalah komplikasi kehamilan yang jarang yang dapat diobati secara efektif setelah didiagnosis. Mengambil langkah untuk memperbaiki masalah dengan cepat dapat menghasilkan hasil yang menguntungkan. Jika Anda berisiko mengalami plasenta atau jika Anda pernah mengalami plasenta yang ditahan sebelumnya, diskusikan masalah yang Anda hadapi dengan dokter sebelum melahirkan. Ini akan memungkinkan Anda untuk dipersiapkan mungkin untuk komplikasi apapun.

Pencegahan

Bagaimana Cara Mencegah Plasenta Dicegah?

Dokter biasanya dapat mencegah plasenta yang ditahan dengan mengambil langkah untuk mempromosikan pemberian plasenta secara lengkap selama tahap ketiga persalinan. Langkah-langkah ini termasuk yang berikut:

Mereka dapat memberi Anda obat yang mendorong rahim berkontraksi dan melepaskan plasenta. Oksitosin (Pitocin) adalah salah satu jenis obat yang bisa digunakan.

Mereka dapat menerapkan traksi kabel terkontrol (CCT) setelah plasenta dipisahkan. Selama persalinan, dokter Anda menjepit tali pusar bayi dan kemudian menarik kabelnya sambil memberikan tekanan. Hal ini mendorong plasenta keluar setelah bayi lahir.

• Mereka dapat menstabilkan rahim Anda melalui sentuhan saat menerapkan CCT.
• Anda mungkin memperhatikan dokter Anda melalui langkah-langkah ini sebelum Anda mengantarkan plasenta. Setelah melahirkan, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan agar Anda memijat rahim Anda. Hal ini mendorong kontraksi yang membantu menghentikan pendarahan dan memungkinkan rahim untuk mulai kembali ke ukuran yang lebih kecil.