Mengobati Psa Penderita Berat: Panduan Pembahasan Dokter

Memahami PsA Psoriatic arthritis (PsA) adalah bentuk radang kronis radang sendi. Ini berkembang di sendi utama beberapa orang dengan psoriasis. Bahkan, sampai 30 persen orang dengan psoriasis mengembangkan PsA.

Diagnosis dini PsA dapat mencegah timbulnya masalah sendi. Diagnosis dini juga membantu dokter meresepkan pengobatan yang tepat. PsA memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda dari pada psoriasis saja.

PsA dapat diklasifikasikan dari ringan sampai berat. Psa ringan mempengaruhi empat atau lebih sedikit persendian. Psa yang parah mempengaruhi lima atau lebih persendian dan juga dikenal sebagai arthritis psoriasis psoriasis. Jika Anda menderita Psa parah, Anda perlu menemui rheumatologist. Ini adalah dokter spesialis penyakit rematik.

Berikut adalah beberapa pertanyaan untuk diajukan ke dokter Anda selama kunjungan Anda berikutnya.

Apa yang dimaksud dengan tes laboratorium, skrining, atau pencitraan saya?

Untuk didiagnosis dengan PsA, Anda harus melakukan serangkaian tes yang dilakukan.

Uji laboratorium yang menunjukkan protein C-reaktif fase-akut (CRP) akut dan laju sedimentasi eritrosit (ESR) menunjukkan PsA. Tingginya kadar CRP dan eritrosit dalam darah Anda bisa berarti Anda mengalami peradangan akut. Menurut sebuah ulasan di British Journal of Dermatology, 50 persen orang dengan PsA memiliki tingkat ESR dan CRP yang tinggi.

Dokter Anda mungkin juga meminta Anda mengisi kuesioner. Dokter menggunakan kuesioner tertentu sebagai alat skrining untuk PsA. Jawaban Anda dapat membantu dokter Anda memutuskan apakah Anda memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk memeriksa PsA. Contoh kuesioner ini meliputi:

Skrining dan Evaluasi Psikiatri Psoriasis

Pemutaran Radang Usus Toronto Psoriasis

Alat Skrining Psoriatis Epidemiologi
Untuk memverifikasi diagnosis PsA, dokter biasanya akan melakukan tes pencitraan. Tes ini juga dapat menyingkirkan kondisi kesehatan yang serupa, seperti rheumatic arthritis. Tes pencitraan umum untuk PsA meliputi sinar-X, ultrasound, dan magnetic resonance imaging (MRI).
Dokter Anda mungkin juga melihat kulit dan kuku Anda. Hal ini karena gejala kulit dan kuku juga bisa menjadi tanda-tanda PsA.

Bagaimana cara mencegah atau mengurangi kerusakan sendi dan kecacatan?

Jika Anda memiliki PsA, Anda mungkin juga mengalami kerusakan sendi dan kecacatan yang progresif. Anda mungkin tidak bisa mencegah kerusakan sendi sepenuhnya. Namun, dokter Anda bisa menyarankan teknik dan obat yang bisa membantu.

Misalnya, dokter Anda mungkin menyarankan latihan. Olahraga dapat membantu meringankan gejala Anda, menjaga berat badan yang sehat, dan menghilangkan stres dari sendi Anda. Tanyakan kepada dokter apa latihan terbaik untuk Anda.

Kapan saya bisa memulai perawatan?

Semakin awal Anda memulai pengobatan untuk PsA, semakin baik.Satu studi menemukan bahwa memulai pengobatan dalam waktu dua tahun sejak timbulnya gejala mengurangi berapa banyak penyakit berlanjut.

Obat apa yang terbaik untuk mengobati PsA saya?

Pendekatan pengobatan Anda dengan obat tergantung pada seberapa parah Psa Anda. Bicara tentang pilihan pengobatan berikut dengan dokter Anda.

Penyakit sintetis yang memodifikasi obat anti-rematik (DMARDs)

DMARD digunakan untuk mengobati PsA sedang sampai berat. DMARD yang digunakan dalam pengobatan PsA meliputi:

methotrexate

sulfasalazine

leflunomide
cyclosporine A
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
NSAID digunakan untuk mengobati PSA ringan. NSAID tersedia baik sebagai obat bebas (OTC) maupun obat resep. Contoh NSAID OTC meliputi aspirin, ibuprofen, dan naproxen. Contoh resep NSAID adalah celecoxib (Celebrex).

Glukokortikoid (kortikosteroid)

Obat glukokortikoid dapat disuntikkan melalui pembuluh darah atau langsung ke sendi yang terkena. Bentuk lisan tidak boleh digunakan untuk PsA. Ini karena mereka mungkin meningkatkan kemungkinan benjolan yang terangkat penuh dengan nanah (disebut psoriatic pustules) pada kulit Anda. Dokter sering berhati-hati dalam meresepkan kortikosteroid karena bisa menyebabkan flare-up. Namun, kortikosteroid bekerja dengan baik untuk meringankan persendian yang meradang atau bengkak.

Biologis

Menurut sebuah ulasan yang diterbitkan dalam The Annals of the Rheumatic Diseases, obat biologis yang menargetkan faktor nekrosis tumor (TNF) yang terlibat dalam psoriasis dapat mengendalikan gejala PsA. Biologis sangat membantu bila NSAID dan DMARD tidak bekerja. Biologi TNF-inhibitor yang digunakan untuk mengobati PsA meliputi:

etanercept (Enbrel)

adalimumab (Humira)

infliximab (Remicade)
golimumab (Simponi)
certolizumab pegol (Cimzia)
lainnya biologis, ustekinumab (Stelara), bukanlah inhibitor TNF. Namun, ini digunakan untuk orang dengan psoriasis sedang sampai parah yang juga merupakan kandidat untuk terapi fototerapi atau sistemik.
Jika obat lain tidak bekerja untuk Anda, tanyakan pada dokter apakah biologis adalah jawabannya.

Pelajari lebih lanjut: Apakah terapi cahaya merupakan pengobatan yang efektif untuk psoriasis? "

Apremilast

Apremilast (Otezla) adalah obat oral baru yang digunakan untuk mengobati PsA. Jika obat lain tidak bekerja untuk Anda, dokter Anda mungkin pertimbangkan obat ini

Baca lebih lanjut: Dosis Apremilast, peringatan, efek samping, dan lainnya "

Takeaway

Mempersiapkan diri untuk kunjungan dokter Anda adalah salah satu cara terbaik dan termudah untuk menemukan pengobatan. itu tepat untukmu Berikut adalah beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk memanfaatkan kunjungan Anda sebaik-baiknya:

Simpan daftar pertanyaan Anda sebelum Anda tiba di sana.

Tuliskan semua gejala Anda.

Jika dokter menyarankan obat, tanyakan seberapa baik cara kerjanya untuk mengobati PsA.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang efek samping yang mungkin ditimbulkan oleh obat tersebut.
Bagikan masalah apapun kepada dokter Anda.
Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk membuat rencana untuk mengelola Psona Anda secara efektif.
Sumber Artikel

Sumber artikel

Ash, Z., Gaujoux-Viala, C., Gossec, L., Hensor, E. M., FitzGerald, O., Winthrop, K., van der Heijde, D., … & Marzo-Ortega, H. (2012). Tinjauan literatur sistematis terapi obat untuk pengobatan radang sendi psoriatis: Bukti terkini dan meta-analisis yang menginformasikan rekomendasi EULAR untuk pengelolaan radang sendi psoriatis.

Annals of the Rheumatic Diseases, 71

(3), 319-326. Diperoleh dari // ard. bmj. com / content / 71/3/319 Boehncke, WH, Qureshi, A., Merola, JF, Thaçi, D., Krueger, GG, Walsh, J., Kim, N., & Gottlieb, AB (2014). Mendiagnosis dan mengobati radang sendi psoriatis: Pembaruan. British Journal of Dermatology, 170
(4), 772-786. Diperoleh dari // onlinelibrary. wiley com / doi / 10 1111 / bjd. 12748 / abstrak Chandran, V., & Gladman, D. D. (2011, Maret). Kuesioner Skrining Psoriasis Toronto (ToPAS): Sebuah laporan dari pertemuan tahunan GRAPPA 2009. Journal of Rheumatology, 38
(3), 546-547. Diperoleh dari // www. jrheum org / konten / 38/3/546. panjang Dominguez, P., Husni, M. E., Garg, A., & Qureshi, A. A. (2011, Maret). Journal of Rheumatology, 38
(3), 548-550. Diperoleh dari // www. ncbi nlm. nih. gov / pubmed / 21362784 Gladman, D. D., Thavaneswaran, A., Chandran, V., & Cook, R. J. (2011). Laporan ringkas: Apakah pasien dengan arthritis psoriatis yang menyajikan makanan awal lebih baik daripada yang disajikan kemudian dalam penyakit ini? Annals of the Rheumatic Diseases, 70
(12), 2152-2154. Diperoleh dari // ard. bmj. com / content / 70/12/2152. penuh Gladman, D. D., & Ritchlin, C. (2016, 1 Februari). Pengobatan radang sendi psoriatis. Diperoleh dari // www. uptodate com / isi / pengobatan-of-psoriatic-arthritis Helliwell, P. S. (2011, Maret). Alat Skrining Epidemiologi Psoriasis (PEST): Sebuah laporan dari pertemuan tahunan GRAPPA 2009.
Journal of Rheumatology, 38
(3), 551-552. Diperoleh dari // www. ncbi nlm. nih. gov / pubmed / 21362785 Yayasan Psoriasis Nasional. (n. d.). Psoriatic arthritis. Diperoleh dari // www. psorias. org / psoriatic-arthritis Ravindran, V., Scott, D. L., & Choy, E. H. (2008). Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis khasiat dan toksisitas penyakit yang memodifikasi obat anti-rematik dan agen biologis untuk arthritis psoriatis.
Annals of the Rheumatic Diseases, 67
(6), 855-859. Diperoleh dari // ard. bmj. com / content / 67/6/855 Ritchlin, C. T., Kavanaugh, A., Gladman, D. D., Mease, P. J., Helliwell, P., Boehncke, W-H. de Vlam, K. … & Taylor, W. J. (2009, September). Rekomendasi pengobatan untuk arthritis psoriatis. Annals of the Rheumatic Diseases, 68
(9), 1387-1394. Diperoleh dari // www. ncbi nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC2719080 / Schett, G., Coates, L. C., Abu, Z. R., Finzel, S., & Conaghan, P. G. (2011). Kerusakan struktural pada rheumatoid arthritis, radang sendi psoriatis, dan ankylosing spondylitis: Pandangan tradisional, wawasan baru diperoleh dari blokade TNF, dan konsep untuk masa depan. Penelitian & Terapi Arthritis, 13
(Suppl 1), S4. Diperoleh dari // www. ncbi nlm. nih. gov / pubmed / 21624183 Stamell, E. F., Kutner, A., Viola, K., & Cohen, S. R. (2013). Ustekinumab berhubungan dengan flare arthritis psoriatis. JAMA Dermatologi, 149
(12), 1410-1413. Diperoleh dari // archderm. jaringan. com / artikel aspx articleid = 1754980 apakah artikel ini bermanfaat? Ya Tidak Seberapa membantu itu?

Bagaimana kita bisa memperbaikinya?

✖ Silakan pilih salah satu dari berikut ini:

Artikel ini mengubah hidup saya!

Artikel ini informatif.

Artikel ini berisi informasi yang salah.
Artikel ini tidak memiliki informasi yang saya cari.
Saya memiliki pertanyaan medis.
change
Kami tidak akan membagikan alamat email anda. Kebijakan pribadi. Informasi apa pun yang Anda berikan kepada kami melalui situs web ini dapat ditempatkan oleh kami di server yang berlokasi di negara-negara di luar UE. Jika Anda tidak setuju dengan penempatan tersebut, jangan berikan informasinya.

Kami tidak dapat menawarkan saran kesehatan pribadi, namun kami telah bermitra dengan penyedia telehealth Amwell yang terpercaya, yang dapat menghubungkan Anda dengan dokter. Coba Amwell telehealth seharga $ 1 dengan menggunakan kode HEALTHLINE.

Gunakan kode HEALTHLINESkliklah konsultasi saya seharga $ 1Jika Anda menghadapi keadaan darurat medis, hubungi layanan darurat setempat segera, atau kunjungi gawat darurat terdekat atau pusat perawatan yang mendesak.

Maaf, terjadi kesalahan.