Diabetes Obat dan Ketoasidosis
Daftar Isi:
- Jarang namun berbahaya
- Memeriksa interaksi
- Pentingnya temuan ini lebih mengarah pada bagaimana dokter dapat mendekati pengobatan pasien dengan jenis gejala ini.
Penghambat SGLT2, yang merupakan beberapa obat diabetes terkini yang beredar di pasaran, dapat meningkatkan risiko kondisi serius.
Sebuah studi baru menyimpulkan bahwa obat-obatan ini benar-benar melipatgandakan kemungkinan terjadinya ketoasidosis diabetes.
AdvertisementAdvertisementKarena diabetes menjadi lebih umum di Amerika Serikat, perburuan obat baru dan lebih efektif mengalir sepenuhnya.
Penghambat sodium - glukosa cotransporter - 2 (SGLT2) adalah penambahan terbaru dari daftar obat - obatan yang tersedia.
Penghambat SGLT2 mengurangi kadar glukosa darah dengan mendorong ginjal untuk meningkatkan ekskresi gula dalam urin.
IklanObat ini sering diberikan bersamaan dengan obat diabetes lainnya, seperti metformin dan insulin.
Kelas obat baru telah menjadi relatif populer, namun penelitian terbaru menemukan bahwa mereka dapat meningkatkan risiko komplikasi terkait diabetes.
Baca lebih lanjut: Pengandar Indy 500 pertama dengan diabetes berbicara tentang kehidupan, balap »
Jarang namun berbahaya
Ketoasidosis diabetes relatif jarang terjadi namun berpotensi mengancam jiwa.
Terjadi ketika asam yang disebut keton terbentuk di dalam tubuh, meningkatkan keasaman darah, atau bila tubuh tidak menghasilkan cukup insulin.
Bila insulin tidak ada, glukosa tidak dapat masuk ke sel dan memberi mereka energi yang mereka butuhkan.
Oleh karena itu, tubuh jatuh kembali pada sumber bahan bakarnya yang sekunder: lemak. Keton adalah produk sampingan dari pembakaran lemak.
AdvertisementAdvertisementGejala ketoasidosis diabetes meliputi meningkatnya rasa haus, sakit perut, mual dan muntah, dan kebingungan. Hal ini juga dapat menyebabkan pembengkakan di otak, dan jika dibiarkan, bisa berakibat fatal.
Meskipun ketoasidosis diabetik lebih cenderung terjadi pada orang dengan diabetes tipe 1, kadang-kadang muncul pada individu dengan diabetes tipe 2.
Baca lebih lanjut: Resveratrol mungkin bermanfaat bagi penderita diabetes »
IklanMemeriksa interaksi
Penelitian baru, yang dilakukan oleh Dr. Michael Fralick dan sebuah tim dari Rumah Sakit Brigham dan Wanita di Boston, berangkat untuk memeriksa interaksi, jika ada, antara penghambat SGLT2 dan ketoasidosis diabetes.
Temuan tim dipublikasikan hari ini di New England Journal of Medicine.
AdvertisementAdvertisementFralick memutuskan untuk menyelidiki hubungan ini setelah salah satu pasien diabetes tipe 2 muncul di ruang gawat darurat dengan gejala ketoasidosis diabetes.
Seperti yang Fralick jelaskan, "Proyek penelitian terbaik saya berasal dari pasien saya. Pengalaman mereka mengemudikan pertanyaan yang saya selidiki. "
Pada bulan April 2013, penghambat SGLT2 masuk ke pasar.Data percobaan klinis menunjukkan bahwa mereka relatif aman untuk digunakan oleh pasien diabetes tipe 2.
Namun, pada tahun 2015, Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan peringatan tentang jenis obat ini menyusul laporan peningkatan tingkat ketoasidosis diabetes. Baca lebih lanjut: Daftar obat diabetes »Apa yang peneliti temukan
Penelitian terakhir menggunakan data dari 40.000 pasien dan membandingkan hasil dari individu yang menggunakan penghambat SGLT2 dengan pasien yang menggunakan inhibitor DPP4, yang merupakan obat diabetes yang membantu mempertahankan tingkat insulin yang lebih tinggi dengan menghalangi enzim tertentu.
Setelah 180 hari, 26 pasien yang memakai inhibitor DPP4 didiagnosis menderita ketoasidosis diabetes, dibandingkan dengan 55 orang yang menggunakan penghambat SGLT2, menyamakan lebih dari dua kali lipat risiko.Namun, penting untuk dicatat bahwa ketoasidosis diabetes masih merupakan konsekuensi diabetes yang jarang terjadi, dengan atau tanpa penggunaan inhibitor SGLT2.
Pentingnya temuan ini lebih mengarah pada bagaimana dokter dapat mendekati pengobatan pasien dengan jenis gejala ini.
Meskipun jumlah keseluruhan kasus ketoasidosis diabetes rendah, Fralick percaya bahwa pengaruhnya lebih besar daripada data penelitian.
"Ini adalah efek samping yang biasanya terlihat pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 - bukan tipe 2 - jadi dokter tidak 'mencari' untuk itu," Fralick menjelaskan. "Itu berarti risiko efek samping ini sebenarnya bisa lebih tinggi daripada yang kita temukan karena salah diagnosa / rekaman. "
