Epclusa: Pengobatan Obat Hepatitis C Baru

Bulan lalu, Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat lain dalam serangkaian obat-obatan yang telah mengubah secara dramatis pandangan orang-orang yang didiagnosis dengan hepatitis C.

Epclusa adalah pil tunggal yang diminum sekali satu hari selama 12 minggu Ini adalah obat pertama yang membersihkan enam strain virus ini hingga 99 persen pasien.

AdvertisementAdvertisement

Ini juga merupakan antivirus tindakan langsung terbaru - obat yang menghentikan virus untuk mereplikasi dirinya sendiri. Obat-obatan sebelumnya bekerja dengan membantu tubuh melawan infeksi.

Sebelum antivirus ini tersedia pada tahun 2013, perawatan untuk hepatitis C hanya cukup efektif. Efek sampingnya, termasuk depresi, anemia, dan gejala mirip flu, seringkali lebih buruk daripada tahap awal penyakit itu sendiri.

"Saya sangat sakit akhirnya saya mengatakan pada diri sendiri bahwa saya bisa melewatinya satu jam dan kemudian berikutnya," tulis commenter N. V. di situs Hepatitis Tengah, yang menjelaskan efek samping obat lama tersebut. "Yang saya tahu adalah bahwa saya memiliki kehidupan yang lebih baik sebelum menjalani perawatan daripada yang saya miliki sekarang dan saya jauh lebih kuat. "

Baca lebih lanjut: Wabah hepatitis C di negara bagian Appalachian disalahkan pada kemiskinan, penggunaan narkoba »

IklanIklan

Efektif tapi mahal

Sebelum awal 1990an, prosedur medis menggunakan peralatan yang tidak steril atau darah yang disumbangkan - yang tidak diskrining untuk hepatitis sebelum 1992 - mengekspos banyak generasi ini ke virus.

Antiviral baru tidak hanya lebih efektif daripada obat lama, tapi juga lebih lembut.

Sebenarnya, efek samping yang paling umum dilaporkan selama uji klinis Epclusa adalah sakit kepala dan kelelahan, menurut FDA.

Obat-obatan Hepatitis C

Epclusa, $ 890 per pil

Harvoni, $ 1, 125 per pil

• Epclusa diharapkan bermanfaat terutama bagi mereka yang memiliki genotipe 2 dan 3. Strain virus tersebut kurang umum. di Amerika Serikat dan perawatan saat ini tidak bekerja dengan baik untuk mereka seperti pada beberapa strain yang lebih umum.
• AdvertisementAdvertisement

Ada, bagaimanapun, menangkap semua kabar baik ini. Obatnya cukup mahal.

Gilead, perusahaan farmasi yang memproduksi Epclusa dan beberapa obat hepatitis C lainnya, menukarkannya pada $ 74, 760 untuk kursus selama 12 minggu. Itu setara dengan $ 890 per pil.

Itu murah dibanding obat sejenis. Kursus Harvoni, yang juga diproduksi oleh Gilead untuk mengobati hepatitis C, dihargai $ 94, 500 - atau $ 1, 125 per pil.Jumlah sebenarnya yang dibayarkan untuk obat-obatan ini, bagaimanapun, seringkali jauh lebih rendah daripada harga stiker karena perusahaan obat bernegosiasi dengan perusahaan asuransi dengan harga lebih rendah, dan menawarkan diskon kepada pembayar umum. Gilead juga menawarkan bantuan keuangan untuk individu melalui sebuah program yang disebut Support Path.

Baca lebih lanjut: Harvoni vs. Sovaldi »

IklanAdvertisement

Siapa yang harus mendapatkan obatnya?

Namun, biaya obatnya terlalu tinggi sehingga pembayar, termasuk Medicaid, telah menanggapi dengan menyetujui obat-obatan hanya untuk kasus yang paling parah.

Sebuah tinjauan terhadap praktik Medicaid yang diterbitkan pada Agustus lalu menemukan bahwa hampir tiga perempat negara bagian menolak obat tersebut kepada mereka yang kondisinya belum berkembang menjadi jaringan parut hati yang parah.

Sebagian besar negara bagian ini juga menganggap penggunaan obat dan alkohol pasien saat mempertimbangkan kelayakan, dengan sekitar setengahnya mewajibkan pemohon untuk menjalani tes urine.

Iklan

Praktik tersebut telah mendapat kecaman karena tidak adil dan tidak berdasar secara ilmiah.

"Selain berpotensi menjadi pelanggaran hak asasi manusia, [batasan] tidak membuat (ekonomi) masuk dalam pengertian kesehatan klinis, publik, dan kesehatan jangka panjang," penulis peninjau tersebut menulis.

IklanAdvertisement

Pengadilan telah menggemakan pendapat ini. Awal tahun ini, seorang hakim federal memerintahkan negara bagian program Medicaid Washington untuk menghapus pembatasan ini. Empat negara bagian lainnya juga memiliki akses yang sama, seperti halnya perusahaan asuransi swasta di beberapa negara bagian.

Baca lebih lanjut: Biaya pengobatan hepatitis »

Berapa biaya?

Sementara itu, beberapa pasien telah mencari solusi yang lebih kreatif: mendapatkan obat dari India, di mana undang-undang paten mengizinkan versi generik Harvoni dan obat hepatitis C lainnya dijual dengan harga yang lebih rendah.

Klub pembeli yang dikelola Australia mengkoordinasikan penjualan antara perusahaan farmasi India dan pelanggan internasional.

Tingginya harga obat ini telah menarik banyak perhatian media dan membuat hepatitis anak poster meroketnya harga obat bius. Gilead menerapkan skema perhitungan harga dan pemasaran obat hepatitis C berdasarkan satu tujuan utama, memaksimalkan pendapatan. Ron Wyden (D-Oregon) dan Charles Grassley (R-Iowa) menemukan bahwa harga yang diberikan Gilead untuk Harvoni dan obat hepatitis C lainnya, Sovaldi, tidak bisa dijelaskan dengan biaya penelitian dan pengembangan. Gilead mengejar sebuah skema yang diperhitungkan untuk menentukan harga dan memasarkan obat hepatitis C berdasarkan satu tujuan utama, memaksimalkan pendapatan, terlepas dari konsekuensi manusia, "Wyden mengatakan dalam sebuah pernyataan.

Dalam sebuah email ke Healthline, juru bicara Gilead Mark Snyder mengatakan bahwa perusahaan tersebut memberi harga obat-obatan "secara bertanggung jawab dan serius. "

Dengan potongan harga dan potongan harga sekarang, harga saat ini kurang dari biaya standar rejimen perawatan sebelumnya. Mark Snyder, Gilead Sciences

"Dengan potongan harga dan potongan harga sekarang, harga saat ini kurang dari biaya standar rejimen perawatan sebelumnya," katanya.

Harga akan terus menjadi masalah bagi obat ajaib lain di cakrawala, kata Emalie Huriaux, ketua komite pengarah Roundtable Viral Hepatitis Nasional.

"Hepatitis C telah menjadi contoh yang diangkat, tapi apa jadinya bila ada obat untuk diabetes atau Alzheimer atau obat yang benar-benar dapat membantu mengatasi penyakit jantung? "Katanya pada Healthline. "Bagaimana Anda menghadapi apa yang kemungkinan akan menjadi obat mahal untuk kondisi yang mempengaruhi lebih banyak orang? "