Nissen Fundoplication: Pengobatan untuk GERD

Apa itu GERD?

Daerah di mana kerongkongan dan perut bertemu memiliki otot berbentuk cincin yang terbuka dan tertutup. Otot ini dikenal sebagai sfingter esofagus bagian bawah (LES). Ketika LES menutupnya seperti topi yang membuat cairan lambung mengalir ke arah yang salah. Bila seseorang menderita GERD, LES melemah. Akibatnya, asam mengalir ke kerongkongan dan menyebabkan gejala menyakitkan seperti terbakar di dada.

Beberapa orang dilahirkan dengan LES yang tidak bekerja dengan baik. Orang lain mungkin melemahkan LES mereka dari waktu ke waktu karena diet, merokok, dan posisi tubuh yang buruk. (Asam cenderung bergerak ke atas jika Anda berbaring setelah makan besar.)

Dokter biasanya merekomendasikan untuk membuat perubahan gaya hidup, seperti memperbaiki diet, menghilangkan alkohol, atau menurunkan berat badan. Antasida dan obat penawar asam penghilang asam over-the-counter lainnya juga dapat memberikan kelegaan. Seorang dokter mungkin meresepkan obat kuat seperti penghambat pompa proton (e. G., Prilosec) dan histamin H ₂ penghambat (e g, Zantac).

Bagi seseorang yang acid reflux tidak menanggapi perawatan medis standar, dokter mungkin menyarankan operasi fundoplikasi inhalasi Nissen.

AdvertisementAdvertisement

Ikhtisar

Apa itu Nissin Fundoplication?

Nissen fundoplication adalah pendekatan bedah untuk mengobati gastroesophageal reflux disease (GERD). Operasi ini, yang juga dikenal dengan Lap Nissen, bertujuan untuk memperkuat area lemah kerongkongan yang menyebabkan asam lambung mengalir ke atas, bukan turun.

Lap Nissen dinamai Dr. Rudolf Nissen, dokter yang mengembangkan prosedur pada tahun 1950an. Sejak saat itu, operasi telah berevolusi dari prosedur terbuka yang memerlukan sayatan besar pada operasi laparoskopi (minimal invasif).

Advertisement

Prosedur

Bagaimana Pengumpulan Dana Nissen Dilakukan?

Operasi fundoplikasi Nissen dirancang untuk memperbaiki area lemah kerongkongan. Operasi dilakukan secara laparoskopi. Ini berarti dokter bedah Anda tidak harus membuat sayatan besar untuk mengakses kerongkongan dan perut Anda.

Seorang ahli bedah memulai dengan membuat sekitar lima sayatan kecil di perut Anda. Tabung tipis dan terang dengan kamera pada akhirnya disebut ruang lingkup akan dimasukkan ke dalam sayatan. Kamera memungkinkan ahli bedah melihat bagian dalam perut Anda.

Insisi memungkinkan akses ke bagian atas perut (fundus) sehingga bisa melilit bagian bawah kerongkongan. Ini membantu memperkuat sphincter dan mencegah asam agar tidak kembali.

Operasi fundoplikasi Nissen berlangsung antara tiga dan empat jam. Masa tinggal di rumah sakit mungkin berlangsung antara satu dan tiga hari, tergantung pada tingkat pemulihan Anda.

IklanAdvertisement

Kandidat

Siapakah Calon Operasi Pendanaan Nissen yang Baik?

Pembedahan biasanya direkomendasikan sebagai pengobatan terakhir. Kebanyakan dokter akan mendorong perubahan gaya hidup terlebih dahulu, atau meresepkan terapi medis untuk membantu mengurangi gejala GERD. Jika pilihan ini tidak lagi bekerja atau telah terjadi kerusakan pada kerongkongan atau perut, operasi mungkin akan diindikasikan.

Anda mungkin mendapat keuntungan dari operasi Lap Nissen jika:

• obat resep Anda untuk GERD tidak memberikan kelegaan
• Anda telah minum obat untuk waktu yang lama, dan Anda menginginkan pilihan jangka panjang <999 > Anda mengalami jaringan parut atau kerusakan seperti kerongkongan Barrett
• Anda mengalami efek samping lainnya dari GERD, seperti perubahan suara, asma, batuk, nyeri dada, atau kesulitan makan atau minum
• kualitas Anda Kehidupan telah terpengaruh oleh gejala GERD Anda
• Seorang dokter akan membahas risiko dan manfaatnya dengan Anda sebelum menjadwalkan prosedur.

Iklan

Komplikasi

Apa yang Harus Anda Ketahui Sebelum Pembedahan?

Dokter Anda akan menggunakan gas atau udara untuk mengembang perut Anda untuk lebih memvisualisasikan perut Anda sebelum operasi. Hal ini dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan setelah prosedur. Untuk meredakan ketidaknyamanan ini, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan berjalan kaki, yang bisa mengurangi udara yang terperangkap.

Insisi yang dibuat selama prosedur masih kecil, namun selalu ada kemungkinan infeksi. Dokter Anda akan menyarankan agar irisan tetap bersih dan kering. Anda biasanya bisa mandi (tapi bukan bak mandi) sekitar dua hari setelah prosedur Anda.

Hubungi kantor ahli bedah Anda jika Anda mengalami:

suhu lebih dari 101˚F

• situs insisi yang membengkak, merah, panas saat disentuh, atau membuka
• masalah menelan
• mual, muntah, kedinginan, berkeringat, diare, atau sembelit
• sakit perut atau ketidaknyamanan yang signifikan
• Sebelum pulang ke rumah, dokter Anda akan memesan tes yang disebut studi barium walet. Tes ini melibatkan menelan bahan yang mengandung barium yang akan bereaksi dengan sinar-X. Dokter akan dapat melihat arah padat dan cairan pergi saat Anda makan atau minum sesuatu. Barium swallow memastikan Anda tidak mengalami komplikasi setelah operasi. Prospek Operasi Nissen >> 99. Setelah operasi Anda, dokter Anda akan memasukkan Anda ke dalam makanan khusus untuk membantu mencegah diare, gas, dan masalah menelan. Anda akan diizinkan untuk minum cairan bening untuk beberapa makanan pertama Anda. Maka kemungkinan besar Anda akan maju ke diet cair penuh dan kemudian diet lembut Nissen.

Kebanyakan orang yang memiliki operasi fundoplikasi Nissen melaporkan sedikit komplikasi dan perbaikan gejala GERD mereka. Namun, Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami gejala baru.