Obesitas Meningkat: Solusi?

Amerika Serikat masih mempertahankan perbedaan yang meragukan sebagai negara terberat di dunia.

Tapi obesitas juga menjadi masalah bagi banyak negara lain.

AdvertisementAdvertisement

"Sejak 1975, prevalensi obesitas di seluruh dunia hampir tiga kali lipat," kata Kenneth Thorpe, PhD, ketua Kemitraan untuk Memerangi Penyakit Kronis, dan profesor kebijakan kesehatan dan manajemen di Emory University di Georgia.

Tren ini adalah pergeseran besar dari 20 tahun yang lalu, ketika kekurangan gizi di negara-negara berkembang menjadi perhatian utama organisasi bantuan.

Iklan

Tapi sekarang, sebagian besar penduduk dunia tinggal di negara-negara di mana obesitas dan kelebihan berat badan membunuh lebih banyak orang daripada kekurangan berat badan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia.

Kenaikan obesitas sangat bermasalah pada anak-anak dan remaja.

AdvertisementAdvertisement

Sebuah studi baru yang diterbitkan pada tanggal 10 Oktober di The Lancet menemukan bahwa jumlah anak-anak dan remaja obesitas 10 kali lebih tinggi pada tahun 2016 daripada tahun 1975 - 124 juta dibandingkan dengan 11 juta.

Kepulauan Cook, Nauru, dan pulau-pulau Pasifik lainnya memiliki tingkat obesitas tertinggi pada tahun 2016 - lebih dari 30 persen anak muda mereka mengalami obesitas.

Di Amerika Serikat, epidemi obesitas tidak menunjukkan tanda perlambatan, lapor National Center for Health Statistics - kendati ada upaya pemerintah untuk mengatasinya.

Pada tahun 2016, hampir 40 persen orang dewasa Amerika dan 19 persen orang muda mengalami obesitas, menurut laporan tersebut.

Iklan Adegan

Obesitas orang dewasa di Amerika Serikat juga meningkat 30 persen sejak 1999. Minat remaja meningkat 33 persen selama masa itu.

Faktor kompleks di balik obesitas

Penjelasan sederhana untuk kenaikan obesitas global adalah orang-orang mengonsumsi lebih banyak makanan berkalori tinggi dan berlemak tinggi dan kurang aktif secara fisik.

Makanan olahan - dengan tambahan gula, garam, dan bahan buatan - seringkali lebih murah, mudah dikirim, dan memiliki umur simpan lebih lama daripada makanan segar.

Iklan

Akibatnya, makanan ini mulai mengganti makanan tradisional berdasarkan makanan utuh - bahkan di negara-negara yang pernah berjuang untuk memberi makan penduduk mereka.

"Di beberapa negara berpenghasilan rendah dan populasi tertentu, lebih mudah orang mendapatkan makanan olahan, berlawanan dengan buah dan sayuran," Dr. Bruce Lee, direktur eksekutif Pusat Pencegahan Obesitas Global Johns Hopkins, mengatakan kepada Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Namun kenaikan obesitas tidak hanya mengganti kekurangan gizi. Ini bisa hidup berdampingan di negara, lingkungan, dan bahkan rumah tangga yang sama.

"Ada situasi paradoks ini berkembang, di mana Anda memiliki kombinasi kekurangan gizi dan peningkatan berat badan," kata Lee.

Penulis studi The Lancet memperkirakan bahwa 192 juta orang muda memiliki berat badan sedang atau sangat kurus pada tahun 2016. Rata-rata orang juga kurang aktif daripada sebelumnya. Pergeseran ini terjadi seiring dengan meningkatnya urbanisasi dan perubahan lingkungan binaan.

"Lingkungan Anda benar-benar membantu mengatur apa yang Anda lakukan setiap hari," kata Lee.

AdvertisementAdvertisement

Jika Anda tinggal di tempat di mana Anda dapat berjalan kaki ke tempat kerja atau sekolah karena dekat dan aman, Anda lebih mungkin melakukan hal itu.

Tetapi jika Anda harus pergi jauh ke tempat kerja atau sekolah, atau jika lingkungan Anda tidak aman, Anda cenderung tidak pergi ke luar dan berjalan, bersepeda, atau lari.

Faktor lain juga meningkatkan waktu duduk, termasuk waktu layar yang lebih banyak, mengerjakan pekerjaan di meja kerja, dan sekolah yang menawarkan pendidikan jasmani lebih sedikit kepada anak-anak.

Perlambatan dalam aktivitas fisik dan perubahan di lingkungan sekitar, meskipun, "mendahului peningkatan obesitas secara global dan cenderung menjadi kontributor utama," tulis penulis sebuah artikel yang diterbitkan awal tahun ini di New England Journal of Obat.

Ada juga "bukti yang menunjukkan bahwa hal-hal seperti polusi dan peningkatan zat kimia di lingkungan kita dapat mengubah metabolisme dan mikrobioma orang," kata Lee.

Penelitian menunjukkan bahwa mikroba kita dapat mempengaruhi banyak aspek kesehatan kita, termasuk berat badan kita.

Dalam studi lain, yang diterbitkan awal tahun ini di jurnal Diabetes, para periset menemukan bahwa polusi udara dapat berkontribusi pada pengembangan obesitas dan diabetes tipe 2 pada anak-anak.

Pengobatan juga dapat mempengaruhi metabolisme.

"Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak yang memakai obat ADHD atau sering diberi antibiotik lebih cenderung bertambah berat badannya saat anak-anak di kemudian hari," kata Lee.

Penelitian lebih lanjut diperlukan, untuk memahami bagaimana faktor-faktor ini berkontribusi terhadap obesitas di seluruh dunia.

Membalikkan kenaikan obesitas

Sejauh ini, tidak ada negara yang mampu membalik tingkat kenaikan obesitas - termasuk Amerika Serikat, yang telah berjuang selama bertahun-tahun sekarang.

Salah satu alasan mengapa kesulitannya mungkin adalah masalahnya memerlukan pendekatan yang berbeda daripada menggunakan obat untuk mengobati penyakit.

"Kita harus menemukan beberapa cara untuk mengurangi konsumsi makanan olahan, makanan berlemak tinggi, dan membuat orang makan lebih banyak buah, sayuran, dan makanan tanpa gula," kata Thorpe kepada Healthline.

Periset sedang memikirkan cara terbaik untuk mewujudkannya - dengan beberapa kemajuan di bidang ini.

Di Amerika Serikat, Program Pencegahan Diabetes yang didanai Medicare adalah program gaya hidup enam bulan yang intensif untuk orang dewasa yang berisiko terkena diabetes.

Program ini berfokus untuk membantu orang makan lebih sehat, menjadi lebih aktif, dan mempertahankan berat badan yang sehat - yang baik untuk mencegah banyak penyakit kronis.

Penelitian telah menemukan bahwa jenis intervensi ini dapat mengurangi jumlah kasus baru diabetes sebanyak 58 persen.

Program ini juga "mudah disesuaikan dengan keseluruhan host negara lain," kata Thorpe, dan telah diuji di Amerika Serikat, Finlandia, China dan India. Thorck mengatakan bahwa beberapa perusahaan di Amerika Serikat juga menyenggol karyawan terhadap pilihan makanan yang lebih sehat dengan mensubsidi makanan seperti buah dan sayuran segar, biji-bijian, dan sumber protein yang ramping.

Tapi apakah ini akan berhasil di negara lain?

"Ini adalah sesuatu yang bisa dilakukan negara seperti Meksiko," kata Thorpe.

Dengan 32 persen populasi orang dewasa gemuk, tingkat Meksiko adalah yang kedua setelah Amerika Serikat.

Namun, agar program seperti ini berhasil, Thorpe mengatakan bahwa mereka harus "menjadi bagian dari strategi nasional untuk reformasi kesehatan. "

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) setuju. Dalam sebuah laporan mengenai pendekatan terhadap pencegahan obesitas pada masa anak-anak, WHO menulis bahwa intervensi berbasis masyarakat perlu didukung oleh struktur dan kebijakan pemerintah yang tepat.

Ini mencakup hal-hal seperti pendanaan khusus untuk intervensi obesitas, "pajak gula" untuk mendorong orang mengurangi minuman manis, dan kampanye pendidikan yang membantu orang membuat pilihan yang lebih sehat.

Banyak ahli berpikir bahwa ini juga saatnya untuk berhenti menyalahkan orang karena faktor-faktor di luar kendali mereka berkontribusi terhadap kenaikan berat badan dan kesulitan menumpahkan pound.

"Kami terus melihat kenaikan," kata Lee. "Masalahnya adalah bahwa sampai semua orang menyadari bahwa ini adalah masalah sistem - dan bukan masalah orang perorangan - maka kenaikan akan berlanjut. "