Opioid, Ganja Mariyuana

Apa yang lebih disukai anak Anda ketagihan?

Resep pil atau ganja?

IklanAdvertisement

Banyak orang tua mungkin bersandar pada resep obat penghilang rasa sakit yang mereka gunakan sendiri.

Tapi apakah obat-obatan seperti oksikodon dan hidrokodon benar-benar kurang dari dua kejahatan?

Baik mariyuana dan resep opioid telah ditargetkan oleh Gedung Putih.

Administrasi Trump telah memperjelas akan ada pemeriksaan baru terhadap hukum ganja.

Secara khusus, hukum ganja rekreasi ditargetkan untuk "penegakan hukum yang lebih besar," menurut Sekretaris Pers Gedung Putih Sean Spicer.

AdvertisingAdvertisement

Jaksa Agung Jeff Sessions juga menentang ganja rekreasi.

Presiden Trump juga berjanji akan melakukan sesuatu tentang epidemi opioid yang melanda seluruh negeri.

Namun, rencana kesehatan Republikan yang dia dukung mengurangi dana untuk banyak program pemulihan kecanduan.

Dengan perdebatan mengenai efek kesehatan dari kedua ganja dan resep obat penghilang rasa sakit, Anda mungkin bertanya-tanya mana yang sebenarnya lebih berbahaya bagi Amerika Serikat?

Healthline memutuskan untuk melihat secara mendalam.

AdvertisementAdvertisement

Baca lebih lanjut: Apakah penerimaan ganja mencapai titik kritis? Secara resmi, ganja lebih berbahaya

Meskipun delapan negara bagian telah meloloskan undang-undang yang mengesahkan penggunaan ganja secara rekreasi, dan 29 negara telah melegalkan ganja medis, undang-undang federal masih memberi label pada ganja sebagai zat ilegal.

DEA mengklasifikasikan ganja sebagai obat Jadwal 1, yang didefinisikan sebagai tidak memiliki penggunaan medis yang dapat diterima dan berpotensi untuk penyalahgunaan. Obat-obatan Jadwal Lain 1 termasuk LSD dan heroin.

Di sisi lain, obat Jadwal 2, yang mencakup metamfetamin dan kokain kristal, telah diterima sebagai perawatan medis di Amerika Serikat.

Resep opioid, yang termasuk morfin, termasuk dalam kategori obat ini - legal bila diresepkan oleh petugas medis.

Iklan Iklan

Dr. Thomas Strouse, direktur medis Rumah Sakit Neuropsikiatri Stewart dan Lynda Resnick di University of California, Los Angeles (UCLA), menganggap bahwa klasifikasi tersebut sedikit menggelikan.

Kematian overdosis per tahun di Amerika Serikat

dari resep opioid: 15.000

dari ganja: tidak ada
Meskipun ganja dapat menyebabkan masalah kesehatan jika digunakan secara berlebihan, katanya, tidak ada kasus yang diketahui. dari seseorang yang meninggal karena overdosis ganja. Hal yang sama tidak bisa dikatakan untuk opioid.

CDC melaporkan bahwa kematian overdosis akibat opioid meningkat empat kali lipat sejak 1999. Pada tahun 2015, lebih dari 15.000 orang Amerika meninggal karena overdosis yang melibatkan opioid resep.Pil resep tersebut sekarang mencakup hampir setengah dari semua dosis U. S. dari opioid.

Selain itu, rata-rata 1.000 orang Amerika dirawat di ruang gawat darurat setiap hari karena menyalahgunakan pil resep.

Tidak masuk akal bagi saya bahwa ganja adalah obat Jadwal 1. Dr. Thomas Strouse, Universitas California, Los Angeles

Secara keseluruhan, penggunaan obat resep jauh melampaui penggunaan ganja. Menurut CDC, dokter di Amerika Serikat menulis 259 juta resep opioid setahun. Penjualan obat-obatan ini memiliki lebih dari empat kali lipat sejak 1999.

Sedangkan untuk pengobatan, Strouse mengatakan bahwa penarikan diri dari kecanduan ganja secara signifikan kurang parah daripada penarikan dari kecanduan opioid.

Strouse mengatakan bahwa sebutan ganja sebagai obat Jadwal 1 lebih berkaitan dengan alasan historis dan politis daripada data keras apapun.

"Saya percaya [klasifikasi obat] harus didasarkan pada sains," katanya kepada Healthline. "Tidak masuk akal bagi saya bahwa ganja adalah obat Jadwal 1. "

Baca lebih lanjut: Komponen ganja mungkin alat yang efektif di epidemi opioid»

Ganja efek kesehatan

Marijuana tidak akan membunuh Anda. Bukan dari overdosis pula.

Tapi apakah itu sehat untukmu?

Sebuah studi baru-baru ini berusaha untuk memenuhi syarat kerugian yang diakui serta manfaat ganja.

Dr. Marie McCormick, profesor kesehatan ibu dan anak di Departemen Ilmu Sosial dan Perilaku di Harvard TH Chan School of Public Health, profesor pediatri di Harvard Medical School, dan ketua penelitian tersebut, mengatakan bahwa efek samping negatif yang banyak dikutip dari ganja sulit untuk dibuktikan.

"Klasifikasi ganja sebagai obat Jadwal 1 membuat sangat sulit untuk mendapatkan sampel kelas penelitian," kata McCormick kepada Healthline. "Ada banyak pertanyaan tentang kualitas data yang ada. Studi yang ada bervariasi, bahkan dalam hal konsentrasi ganja. Sulit untuk memilah data. "

Tidak ada bukti [ganja] menjadi obat gateway. Dr. Marie McCormick, Harvard T. H. Chan School of Public Health

Namun, laporan baru-baru ini menentukan hubungan antara merokok ganja dan masalah kesehatan. Menurut McCormick, "Apa yang tampak adalah merokok menyebabkan bronkitis, merokok selama kehamilan memang menyebabkan tingkat kelahiran lebih rendah, dan memulai penggunaan ganja pada usia dini adalah faktor risiko untuk penggunaan yang bermasalah. "

Dia mengatakan ada pengujian di tempat kerja, tapi tidak ada data terkait dengan luka di tempat kerja sebagai konsekuensi penggunaan ganja.

Bahkan kekhawatiran meluasnya bahwa ganja menyebabkan kinerja akademis yang buruk di kalangan pengguna ganja muda belum tentu benar.

"Penggunaan ganja awal mengarah pada kegagalan akademis adalah anggapannya," kata McCormick. "Tapi pertanyaan seputar penggunaan ganja diajukan oleh siswa secara retroaktif. Kami tidak tahu bagaimana siswa itu melakukan sebelum penggunaan ganja."

Literatur dicampur pada apakah penggunaan ganja menyebabkan penyalahgunaan obat lain yang lebih berbahaya.

"Biasanya mereka berbicara dengan seseorang yang memiliki masalah narkoba lain dan menanyakan apa yang mereka lakukan sebelumnya," kata McCormick. "Apa yang tidak mereka ketahui adalah orang-orang yang memulai ganja dan tidak melangkah lebih jauh lagi. Tidak ada bukti bahwa itu adalah obat gateway. "

Laporan tersebut menyelidiki penggunaan ganja dan 11 jenis masalah kesehatan, termasuk serangan jantung dan skizofrenia, namun tidak dapat menemukan bukti kuat adanya hubungan di antara keduanya.

Namun, sebuah laporan yang dikeluarkan akhir pekan di American College of Cardiology mengatakan bahwa penggunaan ganja dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan stroke.

Strouse mengatakan bahwa penggunaan ganja yang berat dapat menyebabkan gangguan psikologis pada beberapa orang.

Dia menambahkan bahwa ganja juga dapat merusak otak orang yang berusia di bawah 25 tahun.

"Dampak penggunaan mariyuana berat pada otak yang sedang berkembang bukanlah masalah kecil," katanya. Di lain pihak, laporan McCormick mengidentifikasi beberapa penggunaan terapeutik untuk ganja, termasuk mengobati rasa sakit kronis dan mengobati kemoterapi yang berhubungan dengan mual dan muntah pada pasien kanker.

Data sudah jelas. Ganja efektif mengobati rasa sakit. Paul Armentano, Organisasi Nasional untuk Reformasi Undang-Undang Ganja

Organisasi Nasional untuk Reformasi Hukum Ganja (NORML) mengajukan dua studi terbaru yang melibatkan ganja dan opioid.

Studi pertama, yang dikeluarkan bulan ini, melaporkan bahwa undang-undang di seluruh negara bagian yang mengizinkan penggunaan ganja medis dikaitkan dengan pengurangan rawat inap terkait opioid.

Cerita kedua, yang dirilis bulan lalu, menyatakan bahwa pasien dengan akses legal terhadap ganja obat mengurangi penggunaan opioid mereka.

"Data sudah jelas. Ganja efektif untuk mengobati rasa sakit, termasuk kondisi nyeri yang sulit diobati seperti neuropati, dan bisa dibilang merupakan alternatif yang lebih aman untuk opioid, "Paul Armentano, wakil direktur NORML, mengatakan kepada Healthline.

Pada akhirnya, laporan McCormick merekomendasikan lebih banyak studi, termasuk pengembangan serangkaian pertanyaan standar untuk diajukan kepada peserta penelitian sehingga data dapat konsisten di seluruh penelitian, dan ulasan status ganja sebagai obat Jadwal 1.

"Sebagai obat Jadwal 2, ganja akan diperlakukan seperti opioid seperti morfin dan kodein," kata McCormick.

Baca lebih lanjut: Mengobati rasa sakit di dalam epidemi opioid »

Efek opioid

Karena kebanyakan opioid legal, masih banyak penelitian tentang khasiat dan potensi bahaya mereka.

Dr. Don Teater, penasihat medis di Dewan Keamanan Nasional dari tahun 2013 sampai 2016, menulis laporan The Psychological and Physical Side Effects of Pain Medications, yang membahas epidemi nasional pelecehan opioid, kecanduan, dan overdosis.

"Dibandingkan dengan ganja, opioid jauh lebih berisiko, jauh lebih berbahaya," kata Teater kepada Healthline. "Opioid menyebabkan lebih banyak masalah daripada harganya."Opioid yang diresepkan untuk rasa sakit membawa kelegaan dan rasa tenang yang menyertainya. Kedua efek cepat hilang, bagaimanapun, dan dosis yang lebih tinggi diperlukan untuk mendapatkan kembali efek yang sama karena meningkatnya toleransi terhadap obat tersebut.

"Mereka tidak efektif untuk penyembuhan kronis yang sedang berlangsung," kata Teater.

"Banyak orang kesakitan," tambah Teater. "Dan faktor sosial dan emosional mempengaruhi rasa sakit dan bagaimana kita menghadapinya. Rasa sakit itu diperparah oleh kemiskinan, stres di tempat kerja, depresi, dan kegelisahan. Orang mencari obat pembunuh untuk memperbaikinya. Terapi perilaku adalah solusi terbaik - membuat mereka berolahraga, meningkatkan kesehatan mental, mengurangi bencana - tetapi setiap orang diberi pil. "

Teater mengatakan bahwa kualitas hidup semakin lama Anda menggunakan resep obat penghilang rasa sakit.

Semakin lama Anda mengambil [opioid], semakin buruk keadaan Anda. Dr. Don Teater, pakar pengobatan nyeri

"Reseptor opioid di otak kita bekerja untuk membuat kita termotivasi, yakin akan menyelesaikan sesuatu, dan memberi energi untuk menyelesaikan dan menyelesaikan proyek," katanya. "Penggunaan opioid kronis menurunkan jumlah reseptor opioid dan opioid kita sendiri, saat otak berhenti memproduksi ini. Kami berakhir dengan kurang motivasi, kurang bahagia, dan kurang sukses. Pengguna opioid memiliki dua kali tingkat depresi sebagai nonusers. Semakin lama Anda membawanya, semakin buruk keadaan Anda. "

Bisa jadi spiral ke bawah.

"Hidup untuk pengguna berkisar pada opioid," kata Teater. "Jadi mulailah hubungan yang sulit dengan prescriber. Setiap kunjungan berfokus pada rasa sakit dan opioid. Dokter memiliki tujuh atau delapan menit dengan setiap pasien, sebuah resep dituntut, dan lebih mudah memberikannya kepada mereka daripada menjelaskan mengapa hal itu tidak baik untuk mereka. "

Teater menyarankan hanya ada dua penggunaan yang sesuai untuk opioid, baik jangka pendek.

Yang pertama adalah trauma akut, seperti pada tentara yang memiliki luka perang.

"Semakin cepat mereka mendapatkan morfin - dan efek menenangkannya - semakin kecil kemungkinan mereka mengembangkan PTSD," kata Teater. "Opioid menyimpan kenangan agar tidak membakar kesadaran. "

Waktu opioid yang lain mungkin diminta pada akhir hayat.

"Efek menenangkan opioid akan membantu pasien yang sekarat mengatasi rasa sakit itu," kata Teater.

Jika tidak, katanya, obat bebas bisa sangat membantu opioid untuk menghilangkan rasa sakit.

"Satu ibuprofen sama efektifnya dengan dua Percocet," kata Teater. "Opioid tidak seefektif Tylenol atau acetaminophen. Tidak ada yang bisa mendapatkan resep opioid untuk prosedur, gumpalan, atau keseleo gigi. Orang mengira opioid adalah yang terkuat untuk menghilangkan rasa sakit, tapi sebenarnya ini adalah efek menenangkan yang mereka inginkan. Ini tidak terlalu berkaitan dengan rasa sakit. "

Baca lebih lanjut: Atlet remaja menjadi kecanduan obat penghilang rasa sakit»

Obat-obatan dan anak-anak

Ada juga kekhawatiran tentang opioid sehubungan dengan anak-anak.

Dua penelitian yang diterbitkan Senin di jurnal Pediatrics membahas topik tersebut.

Pada penelitian pertama, periset melaporkan bahwa pusat kontrol racun rata-rata 32 panggilan sehari terhubung dengan anak-anak muda tanpa sengaja menelan resep pil resep.

Dalam studi kedua, para periset mengatakan bahwa sebagian besar remaja yang menyalahgunakan resep opioid telah diberikan pada mereka di usia yang lebih muda karena alasan medis.

Marijuana juga tidak bagus untuk anak-anak.

Sebuah studi yang diterbitkan tahun lalu melaporkan bahwa eksposur anak-anak yang tidak disengaja terhadap ganja meningkat di Colorado setelah negara tersebut mengesahkan ganja obat.

Para peneliti mengatakan bahwa eksposur tersebut terutama disebabkan oleh orang tua yang meninggalkan ganja di tempat di mana anak-anak dapat menemukannya.

Sebagian besar eksposur tersebut melibatkan makanan yang dicampur dengan ganja.

Anak-anak dirawat di rumah sakit karena muntah, pusing, kantuk, dan masalah pernafasan. Ada beberapa kasus kejang.

Namun, tidak ada korban tewas yang dilaporkan.

Catatan editor: Pejabat di Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA) tidak menanggapi permintaan Healthline untuk sebuah wawancara untuk cerita ini.