Mencegah infeksi Neonatal

Ikhtisar GBS

Streptokokus Grup B, yang juga disebut GBS, adalah bakteri umum di usus atau saluran kelamin yang lebih rendah. Biasanya tidak berbahaya pada orang dewasa. Namun, hal itu bisa menyebabkan penyakit serius pada bayi baru lahir.

GBS dapat ditemukan di vagina atau rektum sekitar 25 persen wanita hamil yang sehat. Mereka yang terinfeksi mungkin tidak selalu menunjukkan gejala. Jadi, jika Anda hamil, sebaiknya Anda melakukan skrining untuk GBS pada trimester ketiga Anda.

Jika Anda memiliki bakteri di sistem Anda saat Anda melahirkan, ada risiko bakteri dikirim ke bayi Anda saat melahirkan.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Proses penyaringan GBS

Semua wanita yang diperkirakan melahirkan secara prematur diberi antibiotik selama persalinan. Ini adalah wanita yang diharapkan melahirkan sebelum minggu ke 37 kehamilan. Semua wanita lain akan memiliki budaya GBS rutin. Ini akan terjadi antara usia kehamilan ke 35 dan ke-37.

Untuk kultur, dokter Anda akan mengambil sampel sapu dari bagian bawah vagina Anda dan bagian luar rektum Anda. Sampel akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Jika budaya Anda positif, Anda akan diberi antibiotik secara intravena selama persalinan. Antibiotik biasanya dimulai paling sedikit empat jam sebelum melahirkan.

Antibiotik

Jika saya diberi antibiotik, apakah bayi saya perlu minum antibiotik?

Jika Anda diberi antibiotik selama persalinan, ini akan menurunkan kemungkinan bayi Anda mengontrak GBS. Antibiotik yang digunakan adalah penisilin (PenVK) atau ampisilin (Principen).

Bagi wanita yang memiliki reaksi alergi terhadap penisilin, cefazolin dapat digunakan. Dalam kasus reaksi alergi yang lebih parah, klindamisin atau vankomisin akan digunakan.

Jika Anda menerima antibiotik setidaknya empat jam sebelum melahirkan, bayi Anda mungkin tidak memerlukan antibiotik. Jika Anda diberi antibiotik kurang dari empat jam sebelum melahirkan, atau jika dokter Anda mencurigai adanya infeksi, bayi Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk pemeriksaan dan tes darah.

Jumlah sel darah putih dalam darah bayi Anda akan diukur. Juga, budaya darah dan sinar-X dada mungkin terlibat, dan bayi Anda mungkin menerima antibiotik sebagai tindakan pencegahan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Menunda pengobatan

Mengapa saya tidak harus dirawat di GBS sebelum saya melahirkan?

Ada rentang waktu sekitar empat sampai lima minggu ketika kebanyakan wanita masuk kerja. Ini biasanya antara 37 dan 42 minggu kehamilan. Ini berarti antibiotik bisa diminum selama empat sampai lima minggu sebelum persalinan.

Mengambil obat antibiotik selama beberapa minggu bisa menyebabkan efek samping yang serius. Sebagai gantinya, antibiotik hanya diresepkan untuk mengobati GBS sebelum persalinan jika seorang wanita memiliki infeksi kandung kemih yang disebabkan oleh GBS.

Efek samping

Mengapa tidak semua wanita menerima antibiotik untuk mencegah infeksi GBS?

Antibiotik apapun dapat menyebabkan efek samping atau reaksi. Umumnya efek samping dari antibiotik ringan dan tidak menimbulkan bahaya. Namun beberapa orang dapat mengalami reaksi yang parah atau bahkan mengancam nyawa mereka.

Perhatian lainnya adalah pemberian antibiotik dapat menyebabkan peningkatan kemungkinan infeksi serius pada bayi baru lahir dari bakteri lain.

Tubuh Anda memiliki bakteri "baik" dan "buruk" di dalamnya. Antibiotik menargetkan bakteri jahat. Namun, terkadang antibiotik hanya menghapus bakteri baik. Ini disebut tekanan seleksi. Bila bakteri baik terbunuh, mereka secara alami dipilih keluar. Hal ini memungkinkan bakteri jahat tumbuh.

Mengobati infeksi bisa menjadi sulit. Beberapa orang dengan bakteri tekanan seleksi membutuhkan antibiotik yang kuat karena bakteri tersebut resisten terhadap antibiotik standar. Biasanya, direkomendasikan bahwa hanya wanita yang memiliki GBS, atau memiliki faktor risiko yang signifikan untuk bayi mereka yang terkena infeksi GBS, harus mendapatkan antibiotik selama persalinan.

Namun, semua wanita yang memiliki GBS dalam air seni mereka selama kehamilan, atau yang telah memiliki anak dengan infeksi GBS, diberi antibiotik selama persalinan. Mereka bahkan mungkin tidak diuji.

AdvertisementAdvertisement

Tingkat keberhasilan

Apakah antibiotik yang diberikan selama persalinan mencegah semua kasus penyakit GBS yang baru lahir?

Pemberian antibiotik pada wanita dalam persalinan yang berisiko melahirkan bayi dengan GBS akan mengurangi kemungkinan infeksi pada bayi mereka. Namun, hal itu tidak sepenuhnya menghilangkan kemungkinan. Antibiotik tidak efektif 100 persen dalam mencegah infeksi GBS yang baru lahir.

Jika Anda memiliki GBS dan menerima antibiotik, Anda memiliki 1 dari 4.000 kemungkinan untuk menyebarkannya ke bayi Anda, menurut American Pregnancy Association. Jika Anda tidak menerima antibiotik, ada 1 dari 200 kemungkinan.

Bayi yang dikirim ke wanita dengan demam tinggi karena infeksi di rahim sangat berisiko terkena GBS. Hal ini berlaku bahkan ketika antibiotik digunakan selama persalinan.

Ada juga kemungkinan seorang wanita dengan GBS akan memiliki budaya negatif. Hal ini terkadang benar bahkan jika budayanya dilakukan beberapa hari atau minggu sebelum melahirkan.

Dalam kasus lain, beberapa wanita memiliki tenaga kerja singkat. Mereka mengantarkan segera setelah sampai di rumah sakit atau pusat persalinan. Ini mungkin tidak memungkinkan waktu untuk mengelola antibiotik.

Iklan

Outlook

Outlook

GBS adalah bakteri umum pada wanita hamil. Ini bisa sulit dideteksi karena Anda mungkin tidak menunjukkan gejala apapun. Infeksi ini tidak sulit diobati pada orang dewasa, tapi bisa serius untuk bayi baru lahir. Jadi, penting untuk diskrining pada trimester ketiga Anda. Meskipun antibiotik mungkin memiliki beberapa efek samping, obat ini efektif dalam mengobati GBS dan mencegah bakteri berpindah ke bayi Anda.