Perawatan untuk GERD: Inhibitor Pompa Proton

Pengobatan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) biasanya terdiri dari tiga tahap. Dua tahap pertama meliputi minum obat dan membuat perubahan pola makan dan gaya hidup. Tahap ketiga adalah operasi. Pembedahan umumnya hanya digunakan sebagai upaya terakhir pada kasus GERD yang sangat parah yang melibatkan komplikasi.

Kebanyakan orang akan mendapatkan keuntungan dari perawatan tahap pertama dengan menyesuaikan bagaimana, kapan, dan apa yang mereka makan. Namun, penyesuaian diet dan gaya hidup sendiri mungkin tidak efektif untuk beberapa orang. Dalam kasus ini, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan obat yang memperlambat atau menghentikan produksi asam di perut.

advertisementAdvertisement

Proton pump inhibitor (PPI) adalah satu jenis obat yang dapat digunakan untuk mengurangi asam lambung dan meredakan gejala GERD. Obat lain yang dapat mengobati kelebihan asam lambung termasuk penghambat H2 receptor, seperti famotidine (Pepcid AC) dan simetidin (Tagamet). Namun, PPI biasanya lebih efektif daripada penghambat H2 receptor dan dapat meredakan gejala pada sebagian besar orang yang memiliki GERD.

Bagaimana Inhibitor Pompa Proton Bekerja?

PPI bekerja dengan cara memblokir dan mengurangi produksi asam lambung. Ini memberi waktu jaringan esofagus yang rusak untuk menyembuhkan. PPI juga membantu mencegah mulas, sensasi terbakar yang sering menyertai GERD. PPI adalah salah satu obat yang paling kuat untuk menghilangkan gejala GERD karena bahkan sejumlah kecil asam dapat menyebabkan gejala yang signifikan.

PPI membantu menurunkan asam lambung dalam periode empat sampai 12 minggu. Jumlah waktu ini memungkinkan penyembuhan jaringan esofagus yang tepat. Mungkin diperlukan waktu lebih lama agar PPI mengurangi gejala Anda daripada penghambat H2 receptor, yang biasanya mulai mengurangi asam lambung dalam satu jam. Namun, gejala dari PPI umumnya akan bertahan lebih lama. Jadi obat PPI cenderung paling sesuai untuk penderita GERD.

Apakah Ada Berbagai Jenis Inhibitor Pompa Proton?

PPI tersedia baik over-the-counter dan dengan resep dokter. PPI yang over-the-counter meliputi:

lansoprazole (Prevacid 24 HR)
omeprazole (Prilosec)
esomeprazole (Nexium)

Lansoprazole dan omeprazole juga tersedia dengan resep, seperti juga PPI berikut: < 999> AdvertisementAdvertisement

dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)

pantoprazole sodium (Protonix)
rabeprazole sodium (Aciphex)
Obat resep lain yang dikenal dengan Vimovo juga tersedia untuk mengobati GERD. Ini berisi kombinasi esomeprazol dan naproxen.

Resep-kekuatan dan PPI over-the-counter tampaknya bekerja sama baiknya dalam mencegah gejala GERD.

Bicaralah dengan dokter Anda jika gejala GERD tidak membaik dengan PPI over-the-counter atau resep dalam beberapa minggu. Anda mungkin bisa memiliki Helicobacter pylori

(H.pylori) infeksi bakteri. Jenis infeksi ini membutuhkan perawatan yang lebih kompleks. Namun, infeksi tidak selalu menimbulkan gejala. Saat gejala berkembang, gejala ini sangat mirip dengan gejala GERD. Hal ini membuat sulit untuk membedakan antara kedua kondisi tersebut. Gejala H H. pylori infeksi mungkin termasuk: mual sering bersendawa

kehilangan nafsu makan
kembung
Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki
H. pylori

, mereka akan menjalankan berbagai tes untuk memastikan diagnosisnya. Kemudian mereka akan menentukan rencana perawatan yang efektif. Apa Resiko Menggunakan Inhibitor Pompa Proton? PPI secara tradisional dianggap sebagai obat yang aman dan dapat ditoleransi dengan baik. Namun, penelitian sekarang menunjukkan bahwa risiko tertentu mungkin terkait dengan penggunaan obat-obatan ini dalam jangka panjang.

AdvertisementAdvertisement

Sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa orang-orang yang menggunakan PPI jangka panjang memiliki keragaman yang kurang dalam bakteri usus mereka. Kurangnya keragaman ini menempatkan mereka pada peningkatan risiko infeksi, patah tulang, dan defisiensi vitamin dan mineral. Usus Anda mengandung triliunan bakteri. Sementara beberapa bakteri ini "buruk," kebanyakan tidak berbahaya dan membantu dalam segala hal mulai dari pencernaan hingga stabilisasi suasana hati. PPI dapat mengganggu keseimbangan bakteri dari waktu ke waktu, menyebabkan bakteri "buruk" menyalip bakteri "baik". Hal ini bisa berakibat pada penyakit.

Selain itu, U. S. Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan pengumuman keselamatan publik pada tahun 2011 yang menyatakan penggunaan jangka panjang PPI resep mungkin terkait dengan kadar magnesium rendah. Hal ini dapat mengakibatkan masalah kesehatan yang serius, termasuk kejang otot, detak jantung tidak teratur, dan kejang-kejang. Pada sekitar 25 persen kasus yang ditinjau FDA, suplemen magnesium saja tidak memperbaiki kadar magnesium serum rendah. Akibatnya, PPI harus dihentikan.

Namun FDA menekankan bahwa hanya ada sedikit risiko untuk mengembangkan kadar magnesium rendah saat menggunakan PPI over-the-counter sesuai petunjuk. Tidak seperti PPI resep, versi over-the-counter dijual dengan dosis rendah. Mereka juga umumnya ditujukan untuk pengobatan dua minggu tidak lebih dari tiga kali dalam setahun.

Terlepas dari potensi efek sampingnya, PPI biasanya merupakan pengobatan yang sangat efektif untuk GERD. Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan potensi risiko dan menentukan apakah PPI adalah pilihan terbaik untuk Anda.

Langkah Berikutnya Bila Anda berhenti minum PPI, Anda mungkin mengalami peningkatan produksi asam. Kenaikan ini bisa berlangsung selama beberapa bulan. Dokter Anda mungkin secara bertahap melepaskan Anda dari obat ini untuk mencegah hal ini terjadi. Mereka juga merekomendasikan langkah-langkah berikut untuk mengurangi ketidaknyamanan Anda dari gejala GERD:

Iklan <<> makan porsi yang lebih kecil

mengkonsumsi lebih sedikit lemak

menghindari berbaring selama setidaknya dua jam setelah makan

menghindari makanan ringan sebelum tidur
mengenakan pakaian longgar
mengangkat kepala ranjang kira-kira enam inci
menghindari alkohol, tembakau, dan makanan yang memicu gejala
Pastikan berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum Anda berhenti minum obat apapun. obat-obatan.