Jenis Prosedur di Unit Perawatan Intensif Neonatal

Melahirkan adalah proses yang kompleks. Ada banyak perubahan fisik yang terjadi pada bayi saat mereka menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim. Meninggalkan rahim berarti mereka tidak dapat lagi bergantung pada plasenta ibu untuk fungsi tubuh kritis, seperti bernapas, makan, dan menghilangkan limbah. Begitu bayi memasuki dunia, sistem tubuh mereka harus berubah secara dramatis dan bekerja sama dengan cara baru. Beberapa perubahan besar yang perlu dilakukan meliputi:

• Paru harus mengisi dengan udara dan menyediakan sel dengan oksigen.
• Sistem peredaran darah harus berubah jadi darah dan nutrisi bisa didistribusikan.
• Sistem pencernaan harus mulai memproses makanan dan mengeluarkan sampah.
• Hati dan sistem kekebalan tubuh harus mulai bekerja secara independen.

Beberapa bayi mengalami kesulitan dalam melakukan penyesuaian ini. Hal ini lebih mungkin terjadi jika mereka lahir prematur, yang berarti sebelum 37 minggu, mereka memiliki berat lahir rendah, atau mereka memiliki kondisi yang memerlukan perhatian medis segera. Saat bayi membutuhkan perawatan khusus setelah melahirkan, mereka sering dirawat di area rumah sakit yang dikenal sebagai unit perawatan intensif neonatal (NICU). NICU memiliki teknologi canggih dan memiliki tim profesional kesehatan yang berbeda untuk memberikan perawatan khusus untuk merawat bayi yang baru lahir. Tidak semua rumah sakit memiliki NICU dan bayi yang membutuhkan perawatan intensif mungkin perlu dipindahkan ke rumah sakit lain.

advertisementAdvertisement

Memberi kelahiran bayi prematur atau sakit bisa menjadi tak terduga untuk orang tua manapun. Suara, pemandangan, dan peralatan yang tidak biasa di NICU juga dapat berkontribusi pada perasaan cemas. Mengetahui jenis prosedur yang dilakukan di NICU dapat memberi Anda ketenangan pikiran saat si kecil Anda menerima perawatan untuk kebutuhan spesifik mereka.

Dukungan Gizi

Dukungan nutrisi diperlukan saat bayi mengalami kesulitan menelan atau memiliki kondisi yang mengganggu makan. Untuk memastikan bayi masih mendapat nutrisi penting, staf NICU akan memberi mereka makan melalui jalur intravena, yang disebut IV, atau tabung makanan.

Makan Melalui Jalur Intravena (IV)

Tidak banyak bayi dengan berat lahir prematur atau rendah dapat diberi makan selama beberapa jam pertama di NICU, dan banyak bayi yang sakit tidak dapat melakukan apapun selama beberapa hari. Untuk memastikan bahwa bayi Anda mendapatkan nutrisi yang memadai, staf NICU memulai sebuah infus untuk memberikan cairan yang mengandung:

iklan

• air
• glukosa
• sodium
• potasium
• klorida
• kalsium < 999> magnesium
• fosfor
• Jenis dukungan nutrisi ini disebut total nutrisi parenteral (TPN). Penyedia layanan kesehatan akan menempatkan infus di pembuluh darah yang terletak di kepala, tangan, atau kaki bawah bayi Anda.IV tunggal biasanya berlangsung kurang dari satu hari, sehingga staf dapat melakukan beberapa infus selama beberapa hari pertama. Namun, kebanyakan bayi pada akhirnya membutuhkan lebih banyak nutrisi daripada yang bisa diberikan oleh saluran IV kecil ini. Setelah beberapa hari, staf memasukkan kateter, yang merupakan saluran IV yang panjang, ke pembuluh darah yang lebih besar sehingga bayi Anda bisa mendapatkan nutrisi dalam jumlah yang lebih tinggi.

Kateter juga dapat ditempatkan di arteri umbilikalis dan vena jika bayi Anda sangat kecil atau sakit. Cairan dan obat dapat diberikan melalui kateter dan darah dapat ditarik untuk tes laboratorium. Cairan IV yang terkonsentrasi juga dapat diberikan melalui jalur umbilical ini, yang memungkinkan bayi mendapatkan nutrisi yang lebih baik. Selain itu, garis umbilikus bertahan setidaknya satu minggu lebih lama karena infus lebih kecil. Garis arteri umbilikalis juga bisa dihubungkan ke mesin yang terus menerus mengukur tekanan darah bayi.

AdvertisementAdvertisement

Jika bayi Anda membutuhkan TPN lebih dari satu minggu, dokter sering memasukkan jenis garis yang lain, yang disebut garis tengah. Garis tengah bisa tetap ada selama beberapa minggu sampai bayi Anda tidak lagi membutuhkan TPN.

Pemberian makan melalui mulut

Pemberian makanan melalui mulut, juga dikenal sebagai nutrisi enteral, harus dimulai sesegera mungkin. Dukungan nutrisi jenis ini mendorong saluran pencernaan (GI) bayi Anda untuk tumbuh dan mulai berfungsi. Bayi yang sangat kecil mungkin perlu diberi makan melalui tabung plastik kecil yang melewati mulut atau hidung dan masuk ke dalam perut. Sejumlah kecil ASI atau susu formula diberikan melalui tabung ini. Pada kebanyakan kasus, bayi diberi kombinasi nutrisi TPN dan enteral pada awalnya, karena memerlukan beberapa saat agar saluran GI menjadi terbiasa dengan makanan enteral.

Seorang bayi membutuhkan sekitar 120 kalori per hari untuk setiap 2. 2 pound atau 1 kilogram berat badan. Formula teratur dan ASI mengandung 20 kalori per ounce. Bayi dengan berat lahir sangat rendah harus menerima formula khusus atau susu formula yang diperkaya yang mengandung setidaknya 24 kalori per ons untuk memastikan pertumbuhan yang memadai. Susu dan formula yang diperkaya mengandung lebih banyak nutrisi yang bisa dicerna dengan mudah oleh bayi dengan berat lahir rendah.

Perlu beberapa saat sebelum semua kebutuhan nutrisi bayi dapat dipenuhi melalui nutrisi enteral. Usus bayi kecil biasanya tidak dapat mentolerir peningkatan jumlah susu atau formula dengan cepat, sehingga peningkatan persalinan harus dilakukan dengan hati-hati dan bertahap.

Prosedur NICU Umum Lainnya

Staf NICU juga dapat melakukan berbagai prosedur dan tes lain untuk memastikan perawatan bayi tetap berada pada jalurnya. Sinar-X adalah salah satu tes pencitraan yang paling umum dilakukan di NICU. Mereka membiarkan dokter melihat bagian dalam tubuh tanpa harus membuat sayatan. Di NICU, sinar-X paling sering dilakukan untuk memeriksa dada bayi dan mengevaluasi fungsi paru-paru. Sinar-X pada perut juga dapat dilakukan jika bayi mengalami kesulitan dalam persalinan enteral.

Ultrasuara

Ultrasound adalah jenis lain dari tes pencitraan yang mungkin dilakukan oleh staf NICU.Menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar rinci dari berbagai struktur tubuh, seperti organ, pembuluh darah, dan jaringan. Tes ini tidak berbahaya dan tidak menimbulkan rasa sakit. Semua bayi dengan berat lahir prematur dan rendah dievaluasi secara rutin dengan menggunakan tes ultrasound. Ini sering digunakan untuk memeriksa kerusakan otak atau pendarahan di tengkorak.

Tes Darah dan Urin

Staf NICU dapat memerintahkan tes darah dan urine untuk mengevaluasi: Gas darah di dalam darah meliputi oksigen, karbon dioksida, dan asam. Tingkat gas darah dapat membantu staf menilai seberapa baik paru-paru berfungsi dan berapa banyak bantuan pernapasan yang diperlukan. Tes gas darah biasanya melibatkan pengambilan darah dari kateter arteri. Jika bayi tidak memiliki kateter arteri di tempat, sampel darah dapat diperoleh dengan menusuk tumit bayi.

Hematokrit dan Hemoglobin

Tes darah ini dapat memberikan informasi tentang seberapa baik oksigen dan nutrisi didistribusikan ke seluruh tubuh. Tes hematokrit dan hemoglobin memerlukan sampel darah yang kecil. Sampel ini bisa didapat dengan menusuk tumit bayi atau dengan mengeluarkan darah dari kateter arteri.

IklanAdvertisement

Urea Darah Nitrogen (BUN) dan Kreatinin

Kadar nitrogen urea darah dan kreatinin menunjukkan seberapa baik fungsi ginjal. Pengukuran BUN dan kreatinin dapat diperoleh melalui tes darah atau tes urine.

Garam Kimia

Garam ini termasuk sodium, glukosa, dan kalium, antara lain. Mengukur kadar garam kimia dapat memberikan informasi menyeluruh tentang kesehatan bayi secara keseluruhan. Tes darah dan urine

Tes darah dan urine ini dapat dilakukan setiap beberapa jam untuk memastikan sistem dan fungsi tubuh bayi terus membaik.

Iklan

Prosedur Mengukur Cairan

Staf NICU mengukur semua cairan yang dikonsumsi bayi dan semua cairan yang dikeluarkan bayi. Ini membantu mereka menentukan apakah tingkat cairan seimbang. Mereka juga menimbang bayi untuk menilai seberapa banyak cairan yang dibutuhkan bayi. Menimbang bayi setiap hari juga memungkinkan staf untuk mengevaluasi seberapa baik bayi tersebut melakukannya.

Transfusi Darah

Bayi di NICU sering memerlukan transfusi darah karena organ pembentuk darah mereka belum menghasilkan dan tidak menghasilkan sel darah merah yang cukup atau karena mereka kehilangan banyak darah karena jumlah darah tes yang perlu dilakukan transfusi darah mengisi darah dan membantu memastikan bayi tetap sehat. Darah diberikan pada bayi melalui jalur infus.

Merasa prihatin dengan bayimu saat berada di NICU. Ketahuilah bahwa mereka berada di tangan yang aman dan stafnya melakukan semua yang mereka bisa untuk memperbaiki pandangan anak Anda. Jangan takut untuk menyuarakan kekhawatiran Anda atau mengajukan pertanyaan tentang prosedur yang sedang dilakukan. Menjadi terlibat dalam perawatan bayi Anda dapat membantu meredakan kegelisahan yang mungkin Anda rasakan. Mungkin juga membantu untuk memiliki teman dan orang yang Anda cintai bersama Anda saat bayi Anda berada di NICU.Mereka dapat memberikan dukungan dan bimbingan saat Anda membutuhkannya.