Diverticulitis Surgery: Procedure, Recovery, Risk, and More

Apa itu divertikulitis?

Divertikulitis terjadi saat kantong kecil di saluran pencernaan Anda, yang dikenal sebagai divertikula, menjadi meradang. Divertikula sering meradang saat mereka terinfeksi.

Divertikula biasanya ditemukan di usus besar Anda, bagian terbesar dari usus besar Anda. Mereka biasanya tidak berbahaya bagi sistem pencernaan Anda. Tapi saat meradang, bisa menimbulkan rasa sakit dan gejala lainnya yang bisa mengganggu keseharian Anda.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang jenis operasi divertikulitis, kapan Anda harus memilih untuk menjalani operasi ini, dan banyak lagi.

AdvertisementAdvertisement

Tujuan

Mengapa saya harus menjalani operasi divertikulitis?

Operasi divertikulitis biasanya dilakukan jika divertikulitis Anda parah atau mengancam jiwa. Anda biasanya dapat mengelola divertikulitis Anda dengan melakukan hal berikut:

• minum antibiotik yang diresepkan
• menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil)
• minum cairan dan hindari makanan padat sampai gejala Anda hilang

Dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan jika Anda memiliki:

• beberapa episode divertikulitis berat yang tidak terkontrol oleh pengobatan dan perubahan gaya hidup
• berdarah dari rektum
• sakit hebat di perut Anda selama beberapa hari atau lebih
• sembelit, diare, atau muntah yang berlangsung lebih lama dari beberapa hari
• penyumbatan di usus besar yang mencegah Anda melewati limbah (obstruksi usus)
• lubang di usus besar (perforasi)
• tanda dan gejala sepsis

Jenis operasi

Apa jenis operasi divertikulitis?

Dua jenis operasi utama untuk divertikulitis adalah:

• Reseksi usus dengan anastomosis primer: Dalam prosedur ini, dokter bedah Anda menghilangkan kolon yang terinfeksi (dikenal sebagai kolektomi) dan membersihkan ujung-ujungnya yang dipotong. potongan sehat dari kedua sisi daerah yang sebelumnya terinfeksi (anastomosis).
• Reseksi usus dengan kolostomi: Untuk prosedur ini, dokter bedah Anda melakukan kolektomi dan menghubungkan usus Anda melalui lubang di perut Anda (kolostomi). Pembukaan ini disebut stoma. Dokter bedah Anda mungkin melakukan kolostomi jika ada banyak peradangan usus besar. Bergantung pada seberapa baik Anda pulih dalam beberapa bulan ke depan, colostomy mungkin bersifat sementara atau permanen.

Setiap prosedur dapat dilakukan sebagai operasi terbuka atau laparoskopi:

• Buka: Ahli bedah Anda membuat potongan enam sampai delapan inci di perut Anda untuk membuka area usus Anda untuk dilihat.
• Laparoskopi: Dokter bedah Anda hanya membuat potongan kecil. Operasi dilakukan dengan menempatkan kamera kecil dan instrumen ke dalam tubuh Anda melalui tabung kecil (trocars) yang biasanya berukuran kurang dari satu sentimeter.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Faktor risiko

Berapakah risiko yang terkait dengan operasi ini?

Seperti halnya operasi apapun, risiko komplikasi Anda mungkin meningkat jika Anda:

• mengalami obesitas
• berusia di atas 60
• memiliki kondisi medis penting lainnya seperti diabetes atau tekanan darah tinggi
• telah menjalani operasi divertikulitis atau operasi perut lainnya sebelum
• berada dalam kesehatan yang buruk secara keseluruhan atau tidak mendapatkan cukup gizi
• sedang menjalani operasi darurat

Persiapan

Bagaimana cara mempersiapkan operasi ini?

Beberapa minggu sebelum operasi Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan hal berikut:

• Berhenti minum obat yang bisa menipiskan darah Anda, seperti ibuprofen (Advil) atau aspirin.
• Berhenti merokok sementara (atau permanen jika Anda siap untuk berhenti merokok). Merokok dapat mempersulit tubuh Anda untuk sembuh setelah operasi.
• Tunggu flu, demam, atau dingin yang ada untuk dipatahkan.
• Ganti sebagian besar makanan Anda dengan cairan dan minum obat pencuci mulut untuk mengosongkan isi perut Anda.

Dalam 24 jam sebelum operasi Anda, Anda mungkin juga perlu:

• Minum air atau cairan bening lainnya, seperti kaldu atau jus.
• Tidak makan atau minum apapun selama beberapa jam (sampai 12) sebelum operasi.
• Ambil obat yang ahli bedah Anda berikan tepat sebelum operasi.

Pastikan Anda meluangkan sedikit waktu untuk bekerja atau tanggung jawab lainnya setidaknya dua minggu untuk pulih di rumah sakit dan di rumah. Minta seseorang untuk segera mengantarmu pulang dari rumah sakit.

AdvertisementAdvertisement

Prosedur

Bagaimana operasi ini dilakukan?

Untuk melakukan reseksi usus dengan anastomosis primer, ahli bedah Anda akan:

1. Potong tiga sampai lima bukaan kecil di perut Anda (untuk laparoskopi) atau buat lubang enam sampai delapan inci untuk melihat usus dan organ tubuh lainnya untuk operasi terbuka).
2. Masukkan laparoskopi dan alat bedah lainnya melalui potongan (untuk laparoskopi).
3. Isi daerah perut Anda dengan gas untuk memungkinkan lebih banyak ruang untuk melakukan operasi (untuk laparoskopi).
4. Lihatlah organ tubuh Anda untuk memastikan tidak ada masalah lain.
5. Temukan bagian usus besar yang terkena, potonglah dari usus besar Anda, dan keluarkan.
6. Jahit dua ujung usus Anda yang tersisa kembali (anastomosis primer) atau buka lubang di perut Anda dan pasang usus besar ke lubang (kolostomi).
7. Jahit sayatan operasi Anda dan bersihkan area di sekitar mereka.

Iklan

Komplikasi

Apakah ada komplikasi yang terkait dengan operasi ini?

Kemungkinan komplikasi pembedahan divertikulitis meliputi:

• pembekuan darah
• infeksi situs bedah
• pendarahan (pendarahan dalam)
• sepsis (infeksi di seluruh tubuh Anda)
• serangan jantung atau stroke
• Kegagalan pernafasan yang memerlukan penggunaan ventilator untuk pernapasan
• gagal jantung
• gagal ginjal
• penyempitan atau penyumbatan usus besar Anda dari jaringan parut
• pembentukan abses di dekat usus besar (nanah yang terinfeksi bakteri dalam luka)
• bocor dari daerah anastomosis
• di dekat organ yang mengalami cedera
• inkontinensia, atau tidak dapat mengendalikan saat Anda melewati bangku

Iklan Iklan

Pemulihan

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari operasi ini?

Anda akan menghabiskan sekitar dua sampai tujuh hari di rumah sakit setelah operasi ini sementara dokter Anda memantau Anda dan memastikan Anda bisa melewati pemborosan lagi.

Setelah Anda pulang ke rumah, lakukan hal berikut untuk membantu diri Anda pulih:

• Jangan berolahraga, mengangkat sesuatu yang berat, atau berhubungan seks setidaknya dua minggu setelah Anda meninggalkan rumah sakit. Bergantung pada status pra operasi Anda dan bagaimana operasi Anda berjalan, dokter Anda mungkin merekomendasikan restriksi ini untuk jangka waktu yang lebih lama atau lebih singkat.
• Miliki cairan yang benar pada awalnya. Perlahan-lahan mengenalkan kembali makanan padat ke dalam makanan Anda saat usus besar Anda sembuh atau seperti yang diperintahkan dokter Anda.
• Ikuti petunjuk yang Anda berikan untuk merawat tas stoma dan kolostomi.

Outlook

Apa pandangan untuk operasi ini?

Prospek operasi divertikulitis bagus, terutama jika operasi dilakukan secara laparoskopi dan Anda tidak memerlukan stoma.

Segera temui dokter Anda jika Anda memperhatikan hal-hal berikut ini:

• berdarah dari luka tertutup atau sakit keras di perut Anda
• sembelit atau diare selama lebih dari beberapa hari <999 > mual atau muntah
• demam
• Anda mungkin bisa menjalani stoma beberapa bulan setelah operasi jika usus besar Anda sembuh sepenuhnya. Jika sebagian besar usus besar Anda diangkat atau jika ada risiko infeksi ulang yang tinggi, Anda mungkin perlu mempertahankan stoma selama bertahun-tahun atau permanen.
• Sementara penyebab divertikulitis tidak diketahui, membuat perubahan gaya hidup sehat dapat menghambatnya berkembang. Mengonsumsi makanan berserat tinggi merupakan salah satu cara yang disarankan untuk membantu mencegah divertikulitis.