Ensefalitis: Penyebab, Faktor Risiko, dan Gejala

Apakah itu ensefalitis?

Ensefalitis adalah radang jaringan otak. Penyebab paling umum adalah infeksi virus. Dalam kasus yang jarang terjadi dapat disebabkan oleh bakteri atau bahkan jamur.

Ada dua tipe utama ensefalitis: primer dan sekunder. Ensefalitis primer terjadi ketika virus secara langsung menginfeksi otak dan sumsum tulang belakang. Encephalitis sekunder terjadi ketika infeksi dimulai di tempat lain di tubuh dan kemudian berjalan ke otak Anda.

Ensefalitis adalah penyakit langka namun serius yang dapat mengancam jiwa. Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda memiliki gejala ensefalitis.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apa saja gejala ensefalitis?

Gejala ensefalitis bisa berkisar dari ringan sampai parah.

Gejala ringan meliputi: demam

• demam
• sakit kepala
• muntah
• leher kaku
• letargi (kelelahan)

Gejala parah meliputi: demam

• ° F (39. 4 ° C) atau lebih tinggi
• kebingungan
• kantuk
• halusinasi
• gerakan lambat
• koma
• kejang
• mudah tersinggung
• kepekaan terhadap cahaya
• ketidaksadaran

Bayi dan anak kecil menunjukkan gejala yang berbeda. Segera hubungi dokter jika anak Anda mengalami hal-hal berikut ini:

• muntah
• fontanel menonjol (titik lemah di kulit kepala)
• menangis terus menerus
• kekakuan tubuh
• nafsu makan yang buruk

Penyebab < 999> Apa yang menyebabkan ensefalitis?

Banyak virus yang berbeda dapat menyebabkan ensefalitis. Sangat membantu untuk mengkategorikan penyebab potensial menjadi tiga kelompok: virus biasa, virus masa kanak-kanak, dan arbovirus.

Virus umum

Virus yang paling umum yang menyebabkan ensefalitis di negara maju adalah herpes simpleks. Virus herpes biasanya bergerak melalui saraf ke kulit, di mana ia menyebabkan sakit yang dingin. Dalam kasus yang jarang terjadi, bagaimanapun, virus bergerak ke otak.

Bentuk ensefalitis ini biasanya mempengaruhi lobus temporal, bagian otak yang mengendalikan memori dan ucapan. Hal ini juga dapat mempengaruhi lobus frontal, bagian yang mengendalikan emosi dan perilaku. Encephalitis yang disebabkan oleh herpes berbahaya dan dapat menyebabkan kerusakan otak dan kematian yang parah.

Virus umum lainnya yang dapat menyebabkan ensefalitis meliputi:

gondongan

• Virus Epstein-Barr
• HIV
• cytomegalovirus
• Virus masa kanak-kanak

Vaksin dapat mencegah virus masa kecil yang menyebabkan ensefalitis. Oleh karena itu, jenis ensefalitis jarang ditemukan saat ini. Beberapa virus masa kanak-kanak yang dapat menyebabkan ensefalitis meliputi:

cacar air (sangat jarang)

• campak
• rubella
• Arbovirus

Arbovirus adalah virus yang dibawa oleh serangga. Jenis arbovirus yang ditransmisikan bergantung pada serangga. Berikut adalah jenis arbovirus yang berbeda:

Ensefalitis California

• (disebut juga La Crosse ensefalitis) ditularkan melalui gigitan nyamuk dan terutama menyerang anak-anak.Ini menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala. St. Louis ensefalitis
• terjadi di pedesaan Midwest dan negara bagian selatan. Biasanya virus ini ringan dan menyebabkan sedikit gejala. Virus West Nile
• paling sering ditemukan di Afrika dan Timur Tengah. Namun, hal itu bisa terjadi di Amerika Serikat. Ini biasanya relatif ringan, menyebabkan gejala seperti flu. Namun, bisa berakibat fatal di kalangan orang dewasa yang lebih tua dan orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah. Ensefalitis Colorado
• (juga disebut Colorado tick fever) ditularkan oleh kutu kayu wanita. Ini biasanya penyakit ringan, dan kebanyakan orang akan pulih dengan cepat. ensefalitis equine timur
• disebarkan oleh nyamuk. Ini mempengaruhi manusia dan kuda. Meski jarang, ia memiliki angka kematian 33 persen. Penyakit hutan Kyasanur
• ditularkan melalui gigitan kutu. Orang juga bisa mendapatkannya dengan meminum susu mentah dari kambing, domba, atau sapi. Pemburu, berkemah, dan petani paling berisiko terkena penyakit ini. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Faktor risiko

Apa faktor risiko ensefalitis?

Kelompok yang paling berisiko terkena ensefalitis adalah:

orang dewasa yang lebih tua

• anak-anak di bawah usia 1
• orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah
• Anda mungkin juga memiliki risiko lebih tinggi terkena ensefalitis jika Anda hidup di daerah di mana nyamuk atau kutu biasa terjadi. Nyamuk dan kutu bisa membawa virus yang menyebabkan ensefalitis. Anda lebih mungkin terkena ensefalitis di musim panas atau musim gugur saat serangga ini paling aktif.

Meskipun vaksin MMR (campak, gondok, rubela) memiliki sejarah panjang yang aman dan efektif, namun jarang terjadi karena ensefalitis. Kira-kira 1 dari 3 juta anak yang mendapat vaksin mengembangkan ensefalitis. Namun, statistiknya jauh lebih mencolok bagi anak-anak yang tidak mendapat vaksin. Tingkat ensefalitis pada hari-hari sebelum vaksinasi rutin mencapai setinggi 1 dalam 1, 000. Dengan kata lain, ensefalitis kira-kira 3.000 kali lebih umum sebelum vaksinasi tersedia.

Diagnosis

Bagaimana diagnosis ensefalitis?

Dokter Anda pertama-tama akan menanyakan gejala Anda. Mereka mungkin melakukan tes berikut jika dugaan ensefalitis.

Tumpukan tulang belakang atau tusukan lumbal

Dalam prosedur ini, dokter Anda akan memasukkan jarum ke punggung bawah untuk mengumpulkan sampel cairan tulang belakang. Mereka akan menguji sampel untuk tanda-tanda infeksi.

Pencitraan otak dengan CT scan atau MRI

CT scan dan MRI mendeteksi perubahan pada struktur otak. Mereka dapat menyingkirkan penjelasan lain yang mungkin untuk gejala, seperti tumor atau stroke. Virus tertentu memiliki kecenderungan untuk mempengaruhi area otak tertentu. Melihat apa bagian otak Anda yang terkena dapat membantu menentukan jenis virus yang Anda miliki.

Electroencephalograph (EEG)

EEG menggunakan elektroda (cakram logam kecil dengan kabel) yang menempel pada kulit kepala untuk merekam aktivitas otak. EEG tidak mendeteksi virus yang menyebabkan ensefalitis, namun pola tertentu pada EEG dapat mengingatkan ahli saraf Anda ke sumber infeksi dari gejala Anda.Ensefalitis dapat menyebabkan kejang dan koma pada stadium lanjut. Itulah sebabnya EEG penting dalam menentukan area otak yang terkena dan jenis gelombang otak yang terjadi di masing-masing daerah.

Tes darah

Tes darah dapat menunjukkan tanda-tanda infeksi virus. Tes darah jarang dilakukan sendiri. Mereka biasanya membantu mendiagnosis ensefalitis bersamaan dengan tes lainnya.

Biopsi otak

Dalam biopsi otak, dokter Anda akan membuang sampel kecil jaringan otak untuk menguji infeksi. Prosedur ini jarang dilakukan karena ada risiko komplikasi yang tinggi. Biasanya hanya dilakukan jika dokter tidak bisa menentukan penyebab pembengkakan otak atau jika pengobatan tidak bekerja.

AdvertisementAdvertisement

Pengobatan

Bagaimana cara mengatasi ensefalitis?

Obat anti-virus dapat membantu mengobati herpes ensefalitis. Namun, mereka tidak efektif dalam mengobati bentuk ensefalitis lainnya. Sebaliknya, pengobatan sering berfokus pada menghilangkan gejala. Perawatan ini bisa meliputi:

istirahat

• pembunuh rasa sakit
• kortikosteroid (untuk mengurangi peradangan otak)
• ventilasi mekanis (untuk membantu pernapasan)
• mandi spons suam-suam kuku
• antikonvulsan (untuk mencegah atau menghentikan kejang)
• obat penenang (untuk kegelisahan, agresivitas, dan mudah tersinggung)
• cairan (kadang melalui infus)
• Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit selama perawatan, terutama dengan pembengkakan otak dan kejang.

Iklan

Komplikasi

Apa komplikasi yang terkait dengan ensefalitis?

Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan ensefalitis parah akan mengalami komplikasi. Komplikasi akibat ensefalitis dapat mencakup:

kehilangan memori

• perubahan perilaku / kepribadian
• epilepsi
• kelelahan
• kelemahan fisik
• cacat intelektual
• kurangnya koordinasi otot
• masalah penglihatan
• masalah pendengaran
• masalah berbicara
• koma
• kesulitan bernapas
• kematian
• Komplikasi lebih mungkin terjadi pada kelompok tertentu, seperti:

orang dewasa yang lebih tua

• orang-orang yang memiliki memiliki gejala koma
• orang-orang yang tidak mendapat perawatan segera
• AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apakah pandangan jangka panjang seseorang dengan ensefalitis?

Pandangan Anda akan tergantung pada tingkat keparahan peradangan. Pada kasus encephalitis ringan, peradangan kemungkinan akan sembuh dalam beberapa hari. Bagi orang-orang yang memiliki kasus parah mungkin memerlukan waktu berminggu-minggu atau bulan agar mereka menjadi lebih baik. Kadang-kadang bisa menyebabkan kerusakan otak permanen atau bahkan kematian.

Orang dengan ensefalitis mungkin juga mengalami:

kelumpuhan

• kehilangan fungsi otak
• masalah dengan ucapan, perilaku, memori, dan keseimbangan
• Bergantung pada jenis dan tingkat keparahan ensefalitis, mungkin diperlukan untuk menerima terapi tambahan, termasuk:

terapi fisik: untuk meningkatkan kekuatan, koordinasi, keseimbangan, dan fleksibilitas

• terapi okupasional: membantu mengembangkan kembali keterampilan berbicara sehari-hari
• : untuk membantu mempelajari kembali kontrol otot yang dibutuhkan untuk berbicara <999 > psikoterapi: membantu strategi mengatasi, gangguan mood, atau perubahan kepribadian
• Pencegahan
• Dapatkah ensefalitis dicegah?

Ensefalitis tidak selalu dapat dicegah, namun Anda dapat menurunkan risiko Anda dengan mendapatkan vaksinasi virus yang dapat menyebabkan ensefalitis. Juga pastikan anak Anda menerima vaksinasi untuk virus ini. Di daerah di mana nyamuk dan kutu biasa ditemukan, gunakan repellant, dan kenakan lengan panjang dan celana panjang. Jika Anda bepergian ke daerah yang dikenal dengan virus yang menyebabkan ensefalitis, periksa situs web Centers for Disease Control and Prevention (CDC) untuk mendapatkan rekomendasi vaksinasi.