Informasi kanker payudara eR-Positif Baru didiagnosis
Daftar Isi:
Pasien kanker payudara yang baru didiagnosis mungkin terkejut mengetahui bahwa tidak ada satu, namun beberapa jenis kanker payudara. Belajar tentang berbagai jenis dan subtipe kanker payudara bisa sangat membantu untuk memahami pilihan pengobatan, prognosis, dan banyak lagi. Setiap jenis kanker payudara berperilaku dan bertindak berbeda dan mungkin memerlukan berbagai bentuk terapi.
Saat tumor dibiopsi, dokter yang disebut ahli patologi akan memeriksa sampel untuk menentukan subtipe kanker. Informasi ini akan disertakan dalam laporan patologi. Anda dapat meminta salinan laporan ini kepada dokter Anda untuk catatan Anda. Salah satu jenis kanker payudara yang paling umum yang akan Anda lihat pada laporan adalah ER-positive (ER +).
advertisementAdvertisementApakah ER + kanker itu?
ER + kanker payudara hanya berarti bahwa sel tumor wanita memiliki reseptor yang memberi sinyal pada sel kanker untuk tumbuh sebagai respons terhadap estrogen. Estrogen adalah hormon yang diproduksi secara alami di dalam tubuh. Strategi penting untuk mencegah kanker ER + kembali adalah dengan menghalangi estrogen mencapai sel-sel tersebut.
Menurut American Cancer Society, 2 dari setiap 3 kanker payudara bergantung pada hormon. Sebagian besar kanker ER + juga PR +, yang berarti mereka tumbuh sebagai respons terhadap hormon progesteron. Tapi ini tidak selalu terjadi.
Penelitian telah menunjukkan bahwa kanker payudara ER + memiliki prognosis terbaik untuk semua subtipe kanker payudara dan dalam beberapa kasus tidak memerlukan kemoterapi setelah operasi. Namun, semua kanker payudara berpotensi untuk kembali setelah perawatan primer selesai. Untuk alasan ini, wanita dengan kanker ER + biasanya diberi obat untuk mencegah kambuh kanker.
IklanPengobatan untuk kanker ER +
Pengobatan akan dimulai dengan cara yang sama seperti pada wanita dengan jenis kanker payudara lainnya. Pembedahan, baik lumpektomi atau mastektomi, akan dilakukan untuk mengangkat tumor. Jika perlu, kemoterapi dan radiasi akan diberikan sesudahnya.
Setelah tumor diangkat dan semua perawatan lainnya selesai, Anda akan diberi obat anti-hormonal untuk mengurangi risiko kembalinya kanker. Obat ini biasanya dikonsumsi secara oral di rumah. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan agar obat ini dikonsumsi selama lima tahun. Namun, satu penelitian menunjukkan bahwa obat ini harus diberikan selama 10 tahun untuk mengurangi kemungkinan kambuh lagi. Lamanya waktu Anda minum obat ini akan tergantung pada usia Anda dan risiko kekambuhan.
AdvertisementAdvertisementJenis obat
Ada dua kelas obat anti-estrogen ini. Masing-masing bekerja untuk mencegah kanker dengan cara yang berbeda: Satu blok estrogen dari merangsang reseptor estrogen pada sel kanker payudara, dan yang lainnya menghentikan tubuh memproduksi estrogen sama sekali.Tamoxifen Secara tradisional, tamoxifen diberikan pada wanita pramenopause untuk memblokir reseptor estrogen pada sel kanker payudara. Meski tidak tanpa efek samping, golongan obat ini relatif aman dan sudah di gunakan selama lebih dari 30 tahun. Efek samping yang paling umum adalah perubahan mood, nyeri tulang, kekeringan vagina, dan hot flashes. Hal ini juga dapat menyebabkan penebalan rahim dan dalam kasus yang jarang terjadi, kanker rahim dan penggumpalan darah. Tindak lanjuti dengan dokter Anda saat menggunakan obat ini, dan laporkan gejala yang tidak biasa.
Penghambat aromatase
Kelas lain dari obat ini adalah penghambat aromatase, yang digunakan pada wanita pascamenopause. Setelah menopause ovarium tidak lagi memproduksi estrogen dan obat ini menghalangi produksi estrogen oleh sumber non-ovarium. Yang paling umum adalah letrozole (Femara), anastrozole (Arimidex), dan exemestane (Aromasin). Obat ini juga bisa menyebabkan nyeri tulang dan sendi dan meningkatkan risiko osteoporosis, tapi bukan gumpalan atau penebalan rahim.
Ovarian oblation
Pilihan lain untuk pengobatan kanker payudara ER + adalah ablasi ovarium. Hal ini bisa dilakukan dengan obat-obatan, seperti leprolin (Lupron), dengan radioterapi, atau dengan prosedur operasi yang sebenarnya. Operasi yang disebut ooforektomi, adalah pengangkatan indung telur. Ooforektomi adalah operasi besar yang dapat memiliki efek mendalam dan permanen pada kehidupan seorang wanita, jadi harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah menunjukkan bahwa ablasi indung telur dikombinasikan dengan penghambat aromatase lebih efektif daripada tamoxifen untuk wanita pramenopause dengan kanker payudara yang positif hormonal, dan ini telah menjadi standar perawatan.
AdvertisementAdvertisement
Penghambat estrogen dan kanker metastasis
Penghambat estrogen juga bisa sangat efektif untuk mengendalikan kanker metastasis ER +. Bagi pasien ini, kemoterapi mungkin tidak efektif dan kombinasi agen penghambat hormonal dianggap terapi lini pertama. Blocker ini mungkin juga memiliki lebih sedikit efek samping daripada bentuk kemoterapi lainnya, dan bisa menjadi pilihan tepat saat berhadapan dengan kambuh dan / atau metastasis.
