Infeksi Saluran Kemih: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Apa itu ISK?

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi dari mikroba. Ini adalah organisme yang terlalu kecil untuk dilihat tanpa mikroskop. Sebagian besar ISK disebabkan oleh bakteri, namun beberapa disebabkan oleh jamur dan jarang terjadi oleh virus. ISK adalah salah satu infeksi yang paling umum terjadi pada manusia.

ISK dapat terjadi di saluran kemih Anda. Saluran kencing Anda terdiri dari ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. Sebagian besar ISK hanya melibatkan uretra dan kandung kemih, pada saluran bawah. Namun, ISK dapat melibatkan ureter dan ginjal, di saluran atas. Meskipun UTI saluran atas lebih jarang terjadi daripada ISK saluran bawah, biasanya juga lebih parah.

Gejala ISK tergantung pada bagian saluran kemih mana yang terinfeksi.

Saluran bawah ISK mempengaruhi uretra dan kandung kemih. Gejala ISK saluran bawah meliputi:

terbakar dengan kencing

peningkatan frekuensi buang air kecil tanpa banyak buang air kecil

peningkatan urgensi kencing

• urin berdarah
• urin mendung
• urin yang terlihat seperti cola atau teh
• urin yang memiliki bau yang kuat
• nyeri pelvis pada wanita
• nyeri rektum pada pria
• ISK saluran atas mempengaruhi ginjal. Ini bisa berpotensi mengancam jiwa jika bakteri berpindah dari ginjal yang terinfeksi ke dalam darah. Kondisi ini, yang disebut urosepsis, dapat menyebabkan tekanan darah, syok, dan kematian yang sangat rendah.
• Gejala ISK saluran atas meliputi:

nyeri dan nyeri tekan di punggung atas dan samping

menggigil

demam

• mual
• muntah
• Gejala pada Laki-laki
• Gejala ISK pada pria
• Gejala infeksi saluran kencing atas pada pria sama dengan pada wanita. Gejala infeksi saluran kencing yang lebih rendah pada pria terkadang termasuk nyeri rektum selain gejala umum yang dimiliki oleh pria dan wanita. Gejala pada wanita

Gejala ISK pada wanita

Wanita dengan infeksi saluran kencing yang lebih rendah mungkin mengalami nyeri pelvis. Ini selain gejala umum lainnya. Gejala infeksi saluran pernafasan antara pria dan wanita serupa.

Pengobatan

Pengobatan ISK

Pengobatan ISK tergantung pada penyebabnya. Dokter Anda akan dapat menentukan organisme mana yang menyebabkan infeksi dari hasil tes yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Pada kebanyakan kasus, penyebabnya adalah bakteri. ISK yang disebabkan oleh bakteri diobati dengan antibiotik.

Dalam beberapa kasus, virus atau jamur adalah penyebabnya. Viral ISK diobati dengan obat yang disebut antivirus. Seringkali, cidofovir antivirus adalah pilihan untuk mengobati ISK virus. ISK-ISK jamur diobati dengan obat-obatan yang disebut antijamur.Antibiotik untuk ISK

Antibiotik untuk ISK

Bentuk antibiotik yang digunakan untuk mengobati ISK bakteri biasanya bergantung pada bagian saluran mana yang terlibat. Saluran bawah ISK biasanya dapat diobati dengan antibiotik oral. UTI saluran atas memerlukan antibiotik intravena. Antibiotik ini dimasukkan langsung ke pembuluh darah Anda. Kadang, bakteri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Hasil dari kultur urin Anda dapat membantu dokter Anda memilih perawatan antibiotik yang akan bekerja paling baik melawan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi Anda.

Pengobatan selain antibiotik untuk ISK bakteri sedang diperiksa. Pada beberapa titik, pengobatan ISK tanpa antibiotik dapat menjadi pilihan untuk bakteri ISK dengan menggunakan kimia sel untuk mengubah interaksi antara tubuh dan bakteri.

Iklan

Pengobatan rumah

Pengobatan di rumah untuk ISK

Tidak ada pengobatan di rumah yang dapat menyembuhkan ISK, namun ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu pengobatan Anda bekerja dengan lebih baik.

Pengobatan rumahan untuk ISK dapat membantu tubuh Anda membersihkan infeksi lebih cepat. Jus cranberry atau cranberry tidak mengobati ISK begitu dimulai. Namun, zat kimia dalam cranberry dapat membantu mencegah beberapa jenis bakteri yang dapat menyebabkan ISK bakteri menempel ke lapisan kandung kemih Anda. Ini mungkin membantu mencegah ISK di masa depan.

IklanIklan

ISK yang tidak diobati

ISK yang tidak diobati

Penting untuk merawat ISK - sebelumnya, semakin baik. ISK yang tidak diobati menjadi semakin parah semakin jauh mereka menyebar. ISK biasanya paling mudah untuk mengobati di saluran kemih bagian bawah. Infeksi yang menyebar ke saluran kencing bagian atas jauh lebih sulit diobati dan lebih cenderung menyebar ke dalam darah Anda, menyebabkan sepsis. Ini adalah peristiwa yang mengancam jiwa.

Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki ISK, hubungi dokter Anda sesegera mungkin. Pemeriksaan sederhana dan tes urine atau darah bisa menghemat banyak masalah dalam jangka panjang.

Diagnosis

Diagnosis ISK

Jika Anda menduga bahwa Anda menderita ISK berdasarkan gejala Anda, hubungi dokter Anda. Dokter Anda akan meninjau kembali gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan diagnosis ISK, dokter Anda perlu menguji urin Anda untuk mikroba.

Sampel urin yang Anda berikan kepada dokter Anda perlu sampel "tangkapan bersih". Ini berarti sampel urin dikumpulkan di tengah aliran urin Anda, bukan di awal. Ini membantu untuk menghindari mengumpulkan bakteri atau ragi dari kulit Anda, yang dapat mencemari sampel. Dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda bagaimana cara mendapatkan hasil tangkapan yang bersih.

Saat menguji sampel, dokter Anda akan mencari sejumlah besar sel darah putih dalam urin Anda. Ini bisa mengindikasikan adanya infeksi. Dokter Anda juga akan melakukan kultur urine untuk mengetes bakteri atau jamur. Budaya dapat membantu mengidentifikasi penyebab infeksi. Ini juga bisa membantu dokter Anda memilih perawatan mana yang tepat untuk Anda.

Jika ada dugaan virus, pengujian khusus mungkin perlu dilakukan.Virus penyebab jarang ISK tapi bisa dilihat pada orang yang sudah memiliki transplantasi organ atau yang memiliki kondisi lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh mereka.

ISK bagian atas

Jika dokter Anda menduga bahwa Anda memiliki ISK bagian atas, mereka mungkin juga perlu melakukan pemeriksaan darah lengkap (KBK) dan kultur darah, selain tes urine. Kultur darah dapat memastikan bahwa infeksi Anda belum menyebar ke aliran darah Anda.

ISK rekuren

Jika Anda menderita ISK berulang, dokter Anda mungkin juga ingin memeriksa adanya kelainan atau penghalang pada saluran kemih Anda. Beberapa tes untuk ini termasuk:

USG, di mana perangkat yang disebut transduser dilewatkan ke perut Anda. Transduser menggunakan gelombang ultrasound untuk membuat gambar organ saluran kencing Anda yang dipajang di monitor.

Sebuah pielogram intravena (IVP), yang melibatkan penyuntikan zat warna ke dalam tubuh Anda yang berjalan melalui saluran kemih Anda dan mengambil sinar X di perut Anda. Pewarna menyoroti saluran kemih Anda pada gambar sinar-X.

Sebuah sistoskopi, yang menggunakan kamera kecil yang dimasukkan melalui uretra Anda dan masuk ke kandung kemih Anda untuk melihat di dalam kandung kemih Anda. Selama sistoskopi, dokter Anda mungkin membuang sebagian kecil jaringan kandung kemih dan mengujinya untuk menyingkirkan peradangan kandung kemih atau kanker sebagai penyebab gejala Anda.

Scan komputer terkomputerisasi (CT) untuk mendapatkan gambaran lebih rinci tentang sistem saluran kencing Anda. Penyebab dan risiko

Penyebab dan faktor risiko ISK

Apa pun yang mengurangi pengosongan kandung kemih Anda atau mengganggu saluran kemih dapat menyebabkan ISK. Ada juga banyak faktor yang dapat membuat Anda berisiko tinggi terkena ISK. Faktor-faktor ini meliputi:

usia - orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung terkena ISK

mengurangi mobilitas setelah operasi atau istirahat di tempat tidur yang lama

• batu ginjal
• penghalang saluran kencing atau penghambatan saluran kemih sebelumnya, seperti pembesaran prostat, batu ginjal, dan beberapa bentuk penggunaan kateter dari kanker yang berkepanjangan, yang dapat mempermudah bakteri masuk ke diabetes kandung kemih Anda, terutama jika kurang terkontrol, yang mungkin membuatnya lebih mungkin terjadi. Anda akan mendapatkan struktur urin yang tidak normal
• yang normal berkembang sejak lahir
• sistem kekebalan tubuh yang lemah

Resiko untuk pria Faktor risiko ISK tambahan untuk pria

Sebagian besar faktor risiko ISK untuk laki-laki adalah sama dengan wanita. Namun, memiliki pembesaran prostat merupakan salah satu faktor risiko ISK yang unik bagi pria.

Risiko untuk wanita

• Faktor risiko ISK tambahan untuk wanita
• Ada faktor risiko tambahan untuk wanita. Beberapa faktor yang dulunya diyakini sebagai penyebab ISK pada wanita sejak saat itu terbukti tidak begitu penting, seperti kebersihan kamar mandi yang buruk. Studi terbaru telah gagal menunjukkan bahwa menyeka dari belakang ke depan setelah pergi ke kamar mandi menyebabkan ISK pada wanita, seperti yang diyakini sebelumnya.
• Dalam beberapa kasus, perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi risiko beberapa faktor ini.
• Urung pendek
• Panjang dan letak uretra pada wanita meningkatkan kemungkinan ISK.Uretra pada wanita sangat dekat dengan vagina dan anus. Bakteri yang mungkin terjadi secara alami di sekitar vagina dan anus dapat menyebabkan infeksi di saluran kencing dan bagian saluran kemih lainnya.
• Uretus wanita juga lebih pendek dari pada pria, dan bakteri memiliki jarak yang lebih dekat untuk masuk ke kandung kemih.
• Hubungan seksual
• Tekanan pada saluran kemih wanita selama hubungan seksual dapat memindahkan bakteri dari sekitar anus ke dalam kandung kemih. Kebanyakan wanita memiliki bakteri dalam urine setelah melakukan hubungan intim. Namun, tubuh biasanya bisa menyingkirkan bakteri ini dalam waktu 24 jam. Bakteri usus mungkin memiliki sifat yang memungkinkan mereka menempel pada kandung kemih.
• Spermisida
• Spermisida dapat meningkatkan risiko ISK. Mereka bisa menyebabkan iritasi kulit pada beberapa wanita. Hal ini meningkatkan risiko bakteri memasuki kandung kemih.

Penggunaan kondom selama seks

Kondom lateks yang tidak dilumasi dapat meningkatkan gesekan dan mengiritasi kulit wanita selama hubungan seksual. Hal ini dapat meningkatkan risiko ISK.

Namun, kondom penting untuk mengurangi penyebaran infeksi menular seksual. Untuk membantu mencegah gesekan dan iritasi kulit dari kondom, pastikan untuk menggunakan cukup pelumas berbasis air, dan sering menggunakannya saat melakukan hubungan intim.

Diafragma

Diafragma dapat memberi tekanan pada uretra wanita. Hal ini bisa menurunkan pengosongan kandung kemih.

Penurunan kadar estrogen

Setelah menopause, penurunan tingkat estrogen Anda akan mengubah bakteri normal di vagina Anda. Hal ini dapat meningkatkan risiko ISK.

Iklan

Pencegahan

Pencegahan ISK

Setiap orang dapat melakukan langkah-langkah berikut untuk mencegah ISK:

Minum enam sampai delapan gelas air setiap hari.

Jangan menahan air kencing dalam jangka waktu yang lama.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengelola inkontinensia atau kesulitan buang air kecil yang mengosongkan kandung kemih Anda.

Namun, ISK lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Rasionya adalah 8: 1. Ini berarti bahwa untuk setiap delapan wanita yang menderita ISK, hanya satu pria.

Langkah-langkah tertentu dapat membantu mencegah ISK pada wanita. Bagi wanita pascamenopause, menggunakan estrogen topikal yang diresepkan oleh dokter Anda bisa membuat perbedaan dalam mencegah ISK. Jika dokter Anda yakin bahwa hubungan seksual merupakan faktor penyebab ISK rekuren Anda, mereka mungkin merekomendasikan untuk menggunakan antibiotik pencegahan setelah hubungan intim atau jangka panjang. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik pencegahan jangka panjang pada orang dewasa mengurangi risiko ISK.

Mengambil suplemen cranberry setiap hari atau menggunakan probiotik vagina, seperti

lactobacillus

, mungkin juga membantu mencegah ISK. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan supositoria probiotik vagina dapat menurunkan kejadian dan kambuhnya ISK, dengan mengubah bakteri yang ditemukan di vagina.

Pastikan untuk mendiskusikan dengan dokter Anda apa rencana pencegahan yang tepat untuk Anda.

ISK kronis

ISK kronis

Sebagian besar ISK pergi setelah perawatan. ISK kronis juga tidak hilang setelah perawatan atau tetap berulang. ISK rekuren umum terjadi pada wanita.

Banyak kasus ISK rekuren berasal dari infeksi ulang dengan jenis bakteri yang sama. Namun, beberapa kasus rekuren tidak selalu melibatkan jenis bakteri yang sama. Sebagai gantinya, kelainan pada struktur saluran kemih meningkatkan kemungkinan ISK.

ISK dan kehamilan

• ISK selama kehamilan
• Wanita yang hamil dan memiliki gejala ISK harus segera menemui dokter mereka. ISK selama kehamilan dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan persalinan prematur. ISK selama kehamilan juga cenderung menyebar ke ginjal.