HIV dan Alzheimer: Kekhawatiran Baru karena Pasien HIV Hidup Lebih Lama
Daftar Isi:
- Pekan lalu, para periset di Universitas Georgetown mengumumkan seorang pria berusia 71 tahun adalah yang pertama Pasien HIV didiagnosis menderita penyakit Alzheimer.
- "Saya senang pasien saya tinggal di usia 60an dan 70an," katanya kepada Healthline.
Vince Crisostomo adalah manajer program untuk Jaringan Elizabeth Taylor 50-Plus di San Francisco, jaringan dukungan sosial untuk orang dengan HIV.
Mereka mengadakan makan malam, diskusi, dan kopi Sabtu pagi, antara lain. Selain berbagi informasi pengobatan yang terkait, tujuan utama program ini adalah bertindak sebagai kelompok pendukung jangka panjang untuk mengurangi isolasi, yang meningkatkan depresi dan dapat memburuk kesehatan mental.
AdvertisementAdvertisementSelain berbagi informasi pengobatan yang terkait, tujuan utama program ini adalah bertindak sebagai kelompok pendukung jangka panjang untuk mengurangi isolasi, yang meningkatkan depresi dan dapat memburuk kesehatan mental.
Kebanyakan dari mereka berencana untuk mati. Mereka tidak punya rencana untuk hidup. Vince Crisostomo, Elizabeth Taylor 50-Plus Network Sekarang berusia 50-an, 60an, dan bahkan usia 70-an, banyak yang tidak memiliki rencana tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya, termasuk pensiun atau perawatan senior karena mereka tidak berharap untuk menjalani ini. panjang.Berkat perawatan lanjutan seperti terapi kombinasi antiretroviral, pasien HIV hidup lebih lama.
Masa hidup yang diperpanjang ini merupakan tonggak penting dalam pengobatan HIV. Tidak ada lagi hukuman mati yang pernah ada, generasi pertama pasien HIV sekarang menghadapi penyakit terkait usia, termasuk demensia.
Crisostomo mengatakan bahwa kelompoknya dapat membantu orang lain melihat tanda-tanda dimulainya demensia - termasuk kelupaan dan masalah bahasa - hanya dengan berinteraksi satu sama lain secara teratur.
"Bila Anda terisolasi, Anda tidak memperhatikan perubahan ini," kata Crisostomo.
Read More: Periset Lebih Dekat terhadap Vaksin HIV daripada sebelumnya »
Iklan Iklan
Hubungan Antara HIV dan AlzheimerPekan lalu, para periset di Universitas Georgetown mengumumkan seorang pria berusia 71 tahun adalah yang pertama Pasien HIV didiagnosis menderita penyakit Alzheimer.
Dr. R. Scott Turner, Ph.D., seorang ahli saraf di GU, mengatakan bahwa pasien tersebut dapat membantah apa yang peneliti ketahui tentang HIV dan demensia, yaitu bagaimana beberapa pasien mungkin salah didiagnosis menderita kelainan neurokognitif terkait HIV (HAND) ketika mereka mengembangkan Alzheimer penyakit, atau keduanya.
"Infeksi HIV kronis dan pengendapan amyloid dengan penuaan dapat merupakan 'pukulan ganda' ke otak yang menghasilkan demensia progresif," kata Turner dalam siaran persnya.
Iklan
Ini adalah sebutan penting karena ada empat obat yang disetujui untuk mengobati Alzheimer, sementara TANGAN diobati dengan obat antiretroviral.Sementara temuan itu penting, orang ini mungkin bukan orang pertama yang didiagnosis dengan Alzheimer.
Iklan Iklan
Dr. Victor Valcour, MD, Ph.D., associate professor of geriatric medicine di departemen neurologi di University of California San Francisco dan co-director International NeuroHIV Cure Consortium, mengatakan timnya mendiagnosis pasien HIV dengan Alzheimer pada tahun 2008.
Kesulitan dalam meneliti apa yang terjadi pada pasien HIV yang lebih tua adalah sejauh ini belum cukup pasien untuk mengambil pengetahuan ilmiah dari mereka.
Sementara San Francisco mungkin memiliki lebih banyak orang yang hidup dengan HIV daripada kebanyakan kota di Amerika lainnya, ukuran sampel untuk mengetahui potensi komplikasi di tahun-tahun berikutnya saat ini terlalu kecil.
Iklan
Pada sekitar usia 65 tahun risiko pengembangan Alzheimer meningkat. Menurut peneliti Georgetown, pada tahun 2013 ada sekitar 53.000 pasien HIV di U. S. sekitar usia tersebut, jumlah yang diperkirakan meningkat dua kali lipat dalam waktu kurang dari satu dekade.Selain demensia, pasien HIV yang lebih tua memiliki sedikit peningkatan risiko kondisi lain, seperti penyakit jantung, hati, dan ginjal serta beberapa jenis kanker.
AdvertisementAdvertisement
Apakah TANGAN atau Alzheimer, Valcour mengatakan ada alat yang tersedia untuk membedakan keduanya. Bukti saat ini menunjukkan bahwa kesulitan bahasa jarang terlihat pada kasus TANGAN, dan terjadi pada tingkat yang berfluktuasi, dibandingkan dengan perkembangan Alzheimer yang lebih drastis."Kebenaran tentang penyakit Alzheimer adalah kita tidak memiliki jawabannya," katanya kepada Healthline. "Beberapa saat sebelum kita tahu. Selama orang hidup untuk menjadi lebih tua, mereka berisiko terkena Alzheimer. "Sementara beberapa penelitian menunjukkan bahwa peradangan yang terkait dengan HIV menawarkan beberapa perlindungan dari penyakit Alzheimer, hal ini tampaknya tidak benar dalam semua kasus. Meski demikian, Valire mengatakan, ada tanda tangan peradangan yang terkait dengan HIV yang masih perlu disortir.
"Itu tidak langsung," katanya.
Read More: Seberapa Jauh Kita Dari Pengobatan Alzheimer? »
Kebutuhan Khusus Penduduk Usia Lanjut Usia
Dr. Laura Cheever, administrator asosiasi Biro HIV / AIDS Administrasi Sumber Daya Manusia dan Layanan Kesehatan (HRSA) dan Program HIV / AIDS Ryan White, mengatakan sekitar 40 persen pasien HIV yang menggunakan layanan mereka sekarang berusia 50-an.
"Saya senang pasien saya tinggal di usia 60an dan 70an," katanya kepada Healthline.
Beberapa pasien mereka yang lebih tua sudah dirawat karena penyakit Alzheimer, dan pasien HIV yang lebih tua biasanya memiliki hasil kesehatan yang lebih baik dari kelompok manapun. Salah satu alasannya, katanya, adalah karena mereka sudah berencana untuk berada di kantor dokter secara teratur karena usianya.
Tapi, katanya, pasien yang didiagnosis dengan HIV di kemudian hari menghadapi tantangan khusus.
Saya katakan kepada mereka bahwa mereka seharusnya mengharapkan masa hidup yang normal dan harus merencanakannya dengan semestinya, termasuk merawat dan tetap waspada. Dr. Laura Cheever, U. S. Administrasi Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan
Satu, mereka lebih mungkin didiagnosis kemudian mengalami perkembangan penyakit mereka karena orang tua jarang ditanya tentang aktivitas seksual mereka. Ini juga berarti mereka cenderung tidak dites untuk HIV dan penyakit menular seksual lainnya.
Perhatian lain yang dia hadapi adalah tingkat stigma yang dihadapi pasien HIV yang masih ada sampai sekarang. Seringkali, orang dewasa yang lebih tua yang didiagnosis dengan HIV memiliki jumlah pesimisme yang baik dan mungkin tidak memberi tahu anak-anak mereka yang dewasa.Hal ini menjadi sangat problematis jika demensia berkembang, karena anak-anak yang menjadi pengasuh mungkin tidak tahu orang tua mereka memerlukan obat antiretroviral. Jika seseorang tidak minum obat setiap hari, mereka dapat menanggung risiko terkena resistensi.
"Itu bisa menjadi situasi yang sangat menegangkan," kata Cheever. "Saya katakan kepada mereka bahwa mereka seharusnya mengharapkan masa hidup yang hampir normal dan harus merencanakannya dengan tepat, termasuk merawat dan tetap waspada. "
Rencana itu, katanya, harus mencakup membahas kondisi kesehatan dengan orang yang dicintai.
"Pasien dapat membawa orang yang mereka cintai ke klinik untuk percakapan itu," kata Cheever.
