Pilihan Pengobatan Kolitis ulseratif

Mengatasi kolitis ulserativa bukanlah hal yang mudah. Penyakit kronis, yang dapat mempengaruhi sebanyak 700.000 orang di Amerika Serikat, menyebabkan radang dan luka di lapisan usus besar dan rektum. Seiring peradangan memburuk, sel-sel yang melapisi daerah ini mati, mengakibatkan pendarahan, infeksi, dan diare. Kondisinya bisa menyebabkan: >

demam

anemia

• kelelahan
• nyeri sendi
• kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan
• lesi kulit
• kekurangan gizi
• pertumbuhan kerdil pada anak-anak
• Penyebab
• Penyebab pastinya kolitis ulserativa tidak jelas. Banyak ahli percaya itu hasil dari kelainan sistem kekebalan tubuh dan ketidakmampuan menangani bakteri di saluran pencernaan.

Diagnosis

Seorang dokter mungkin meminta tes darah, sampel tinja, barium enema, dan kolonoskopi untuk menentukan apakah gejala Anda disebabkan oleh kolitis ulserativa daripada kondisi lain seperti penyakit Crohn, penyakit divertikular, atau kanker. Kolitis ulserativa harus dikonfirmasi dengan biopsi (pengambilan sampel) jaringan selama kolonoskopi.

Pengobatan

Jika Anda didiagnosis dengan kolitis ulserativa, sangat penting untuk memetakan rencana perawatan yang mengendalikan dan mencegah serangan sehingga usus besar Anda dapat sembuh. Karena gejala dan efek dari penyakit ini bervariasi, tidak ada pengobatan tunggal yang bekerja untuk semua orang. Pengobatan sering berfokus pada diet dan nutrisi, stres, dan pengobatan.

Diet dan Nutrisi

Sebaiknya konsumsi makanan dalam jumlah kecil sepanjang hari dan hindari makanan mentah dan serat tinggi seperti:

kacang

biji

• kacang < 999> whole grains
• Makanan berlemak dan berminyak juga berkontribusi terhadap peradangan dan rasa sakit. Secara umum, makanan yang aman termasuk susu, biji-bijian rendah serat, daging, dan beberapa buah dan sayuran mentah. Menghirup air sepanjang hari dapat membantu pencernaan dan mengurangi peradangan.
• Stress
• Kegelisahan dan kegugupan bisa memperburuk gejala. Teknik latihan dan relaksasi yang membantu Anda mengelola dan mengurangi tingkat stres Anda bisa sangat membantu. Ini termasuk:

biofeedback

pijat

meditasi

• terapi
• Obat
• Dokter mungkin meresepkan obat untuk menginduksi atau mempertahankan remisi. Meskipun beberapa jenis obat ada, masing-masing obat termasuk dalam empat kategori utama.
• Aminosalicylates

Obat ini mengandung 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), yang membantu mengendalikan peradangan di usus. Aminosalisilat dapat diberikan secara oral, melalui enema, atau supositoria. Mereka biasanya membutuhkan empat sampai enam minggu untuk bekerja. Namun, obat ini dapat menyebabkan efek samping, termasuk:

mual

muntah

sakit maag

• diare
• sakit kepala
• Kortikosteroid
• Kelompok obat steroid ini - termasuk prednison, budesonida, metilprednisolon, dan hidrokortison - mengurangi peradangan.Mereka sering digunakan untuk pasien yang menderita kolitis ulserativa sedang sampai parah, termasuk mereka yang tidak menanggapi obat 5-ASA dengan baik. Kortikosteroid dapat diberikan secara oral, intravena, melalui enema, atau supositoria. Efek sampingnya meliputi:
• jerawat

rambut wajah

hipertensi

• diabetes
• kenaikan berat badan
• perubahan suasana hati
• kehilangan massa tulang
• peningkatan risiko infeksi
• Konsekuensinya, steroid Idealnya digunakan secara jangka pendek untuk melunakkan kolitis ulserativa, dan bukan sebagai obat yang diminum setiap hari untuk mengendalikan gejala. Kadang-kadang, ketika kolitis ulserativa sangat parah, pasien akhirnya memakai steroid dosis harian untuk mempertahankan gaya hidup normal.
• Imunomodulator
• Obat-obatan ini, termasuk azatioprin dan 6-mercapto-purin (6-MP), mengurangi peradangan pada sistem kekebalan - meskipun mereka dapat bertahan selama enam bulan untuk bekerja secara efektif. Imunomodulator diberikan secara oral dan biasanya digunakan untuk pasien yang tidak merespon kombinasi antara 5-ASAs dan kortikosteroid. Efek samping yang potensial meliputi:

pankreatitis

hepatitis

mengurangi jumlah sel darah putih

• peningkatan risiko infeksi
• Biologis
• Ini adalah kelas obat yang lebih baru yang digunakan sebagai alternatif imunomodulator untuk mengobati orang yang belum merespon dengan baik terhadap perawatan lainnya. Biologis lebih kompleks dan menargetkan protein tertentu. Mereka bisa diberikan melalui infus atau suntikan intravena. Saat ini, ada empat obat biologis yang disetujui FDA untuk mengobati UC:
• adalimumab (Humira)

golimumab (Simponi)

infliximab (Remicade)

• vedolizumab (Entyvio)
• Bedah
• Jika Bentuk pengobatan lainnya gagal, Anda mungkin calon pembedahan. Beberapa pasien kolitis ulserativa akhirnya menyingkirkan kolon mereka akibat pendarahan dan penyakit parah - atau peningkatan risiko kanker. Empat jenis operasi ada:
• proctocolectomy restoratif dengan anastomosis kantong ileum dubur

total kolestomi abdomen dengan anastomosis ileorektal

total kolestomi abdomen dengan end ileostomi

• total proktokolektomi dengan end ileostomi
• Jika Anda sudah telah didiagnosis dengan kolitis ulserativa, hindari obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang dapat memperburuk gejala. Selain itu, pastikan untuk memetakan strategi dengan dokter Anda dan dapatkan ujian setiap dua atau dua tahun karena meningkatnya risiko kanker. Dengan pendekatan yang tepat, mungkin untuk mengatasi kolitis ulserativa dan menjalani gaya hidup normal.