Tes Skrining Prenatal: Jenis, Diagnosis, dan Pengambilan Kembali

Apakah Tes Skrining Pralahir itu?

Tes skrining prenatal adalah seperangkat prosedur yang dilakukan selama kehamilan pada ibu hamil untuk menentukan apakah bayi cenderung memiliki cacat lahir tertentu. Sebagian besar tes ini tidak invasif. Mereka biasanya dilakukan selama trimester pertama dan kedua, meskipun beberapa dilakukan pada tahap ketiga.

Uji skrining hanya dapat memberikan risiko, atau probabilitas, bahwa kondisi tertentu ada. Bila hasil tes skrining positif, tes diagnostik bisa memberikan jawaban pasti.

Beberapa tes skrining pralahir adalah prosedur rutin, seperti tes toleransi glukosa, yang memeriksa diabetes gestasional. Wanita yang memiliki risiko lebih tinggi memiliki anak dengan kondisi tertentu biasanya ditawari tes skrining tambahan. Misalnya, wanita hamil yang pernah tinggal di daerah dimana tuberkulosis biasa harus menjalani tes kulit tuberkulin.

advertisementAdvertisement

Jenis Pengujian

Kapan Tes Skrining Pralahir Selesai?

Tes skrining trimester pertama bisa dimulai sejak 10 minggu. Ini biasanya melibatkan tes darah dan ultrasound. Mereka menguji keseluruhan perkembangan bayi Anda dan memeriksa apakah bayi Anda berisiko mengalami kondisi genetik, seperti sindrom Down. Mereka juga memeriksa bayi Anda karena cacat jantung, fibrosis kistik, dan masalah perkembangan lainnya.

Tes skrining trimester kedua terjadi antara 14 dan 18 minggu. Mereka dapat melibatkan tes darah, yang menguji apakah seorang ibu berisiko memiliki anak dengan sindrom Down atau cacat tabung saraf, dan juga ultrasound.

Trimester Pertama

Tes Skrining Trimester Pertama

Ultrasuara

Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk membuat bayangan bayi di dalam rahim. Tes ini digunakan untuk menentukan ukuran dan posisi bayi Anda, pastikan sejauh mana Anda berada dalam kehamilan Anda, dan temukan adanya kelainan potensial pada struktur tulang dan organ bayi Anda yang tumbuh.

USG khusus yang disebut ultrasound tembus pandang nuchal dilakukan antara minggu ke 11 dan 14 minggu kehamilan. USG ini memeriksa akumulasi cairan di bagian belakang leher bayi Anda. Bila ada cairan lebih banyak dari biasanya, ini berarti ada risiko sindrom Down yang lebih tinggi.

Selama trimester kedua, ultrasound yang lebih rinci, yang sering disebut survei anatomi janin, digunakan untuk mengevaluasi bayi dengan hati-hati dari ujung rambut sampai ujung kaki untuk setiap cacat lahir. Namun, tidak semua cacat lahir terlihat dengan ultrasound.

Tes Darah Dini

Selama trimester pertama, dua jenis tes darah disebut tes skrining terpadu berurutan dan skrining terpadu serum dilakukan. Mereka terbiasa mengukur kadar zat tertentu dalam darah Anda, yaitu protein plasma terkait kehamilan-A dan hormon yang disebut human chorionic gonadotropin.Tingkat abnormal baik berarti ada risiko kelainan kromosom yang lebih tinggi.

Pada kunjungan prenatal pertama Anda, darah Anda mungkin juga diuji untuk mengetahui apakah Anda diimunisasi terhadap rubella dan untuk menyaring sifilis, hepatitis B, dan HIV.

Tes darah juga akan digunakan untuk menentukan golongan darah dan faktor Rh Anda, yang menentukan kompatibilitas Rh Anda dengan janin Anda yang sedang tumbuh. Anda bisa menjadi Rh-positif atau Rh-negatif. Kebanyakan orang Rh-positif, tapi jika seorang ibu ditemukan Rh-negatif, tubuhnya akan menghasilkan antibodi yang akan mempengaruhi kehamilan berikutnya.

Bila ada ketidakcocokan Rh, kebanyakan wanita akan mendapat suntikan globulin imun Rh pada 28 minggu dan lagi beberapa hari setelah melahirkan. Ketidakcocokan terjadi jika seorang wanita Rh-negatif dan bayinya Rh-positif. Jika wanita itu Rh-negatif dan bayinya positif, dia akan membutuhkan suntikan. Jika bayinya Rh-negatif, dia tidak akan.

Chorionic Villus Sampling

Chorionic villus sampling adalah tes skrining invasif yang melibatkan pengambilan sepotong kecil jaringan dari plasenta. Ini biasanya dilakukan antara minggu ke 10 dan 12 dan digunakan untuk menguji kelainan genetik, seperti sindrom Down, dan cacat lahir. Ada dua tipe. Satu jenis tes melalui perut, yang disebut tes transabdominal, dan satu jenis tes melalui serviks, yang disebut tes transcervical.

Pengujian memiliki beberapa efek samping, seperti kram atau bercak. Ada juga risiko kecil keguguran.

Pengujian Iklan

Trimester Kedua

Tes Skrining Trimester Kedua

Tes Darah

Tes screening quad marker adalah tes darah yang dilakukan selama trimester kedua. Ini dilakukan untuk menguji darah Anda untuk indikasi cacat lahir, seperti sindrom Down. Ini mengukur empat dari protein janin.

Skrining penanda quad biasanya ditawarkan jika Anda memulai perawatan prenatal terlalu terlambat untuk menerima skrining terpadu serum atau skrining terpadu berurutan. Ini memiliki tingkat deteksi yang lebih rendah untuk sindrom Down dan cacat lahir lainnya daripada tes skrining terpadu berurutan atau uji skrining terpadu serum.

Pemeriksaan Glukosa

Pemeriksaan skrining glukosa untuk diabetes gestasional. Ini biasanya merupakan kondisi yang bisa berkembang selama kehamilan. Ini biasanya bersifat sementara. Gestational diabetes dapat meningkatkan kebutuhan potensial Anda untuk kelahiran sesar karena bayi dari ibu dengan diabetes gestasional biasanya lahir lebih besar. Anak Anda mungkin juga memiliki gula darah rendah pada hari-hari setelah melahirkan.

Tes biasanya dilakukan selama trimester kedua. Ini melibatkan minum larutan gula, membuat darah Anda menarik, dan kemudian memeriksa kadar gula darah Anda. Jika Anda melakukan tes positif untuk diabetes gestasional, Anda memiliki risiko diabetes yang lebih tinggi dalam 10 tahun berikutnya, dan Anda harus mendapatkan tes lagi setelah kehamilan.

Amniosentesis

Selama amniosentesis, cairan amnion dikeluarkan dari rahim untuk pengujian.Cairan amnion mengelilingi bayi saat hamil. Ini berisi sel janin dengan susunan genetik yang sama seperti bayi, serta berbagai bahan kimia yang diproduksi oleh tubuh bayi. Ada beberapa jenis amniosentesis.

Tes amniosentesis genetik untuk kelainan genetik, seperti sindrom Down dan spina bifida. Sebuah amniosentesis genetik biasanya dilakukan setelah minggu ke 15 kehamilan. Ini dapat dipertimbangkan jika:

• tes skrining prenatal menunjukkan hasil abnormal
• Anda memiliki kelainan kromosom selama kehamilan sebelumnya
• berusia 35 atau lebih
• Anda memiliki riwayat keluarga tentang kelainan genetik tertentu.
• Anda atau pasangan Anda adalah pembawa kelainan genetik yang diketahui

Amniosentesis kedewasaan dilakukan kemudian, selama trimester ketiga, untuk menentukan apakah paru-paru bayi Anda sudah siap untuk kelahiran atau tidak. Tes diagnostik ini hanya dilakukan jika kelahiran awal yang direncanakan melalui induksi persalinan atau persalinan sesar sedang dipertimbangkan untuk alasan medis. Biasanya dilakukan antara minggu ke 32 dan 39.

Trimester Ketiga

Tes Skrining Trimester Ketiga

Skrining Strap Kelompok B

Kelompok B Streptococcus (GBS) adalah sejenis bakteri yang dapat menyebabkan infeksi serius pada ibu hamil dan bayi baru lahir. GBS sering ditemukan pada area berikut pada wanita sehat:

• mulut
• tenggorokan
• saluran usus bawah
• vagina

GBS di vagina umumnya tidak berbahaya bagi wanita tanpa mempedulikannya. apakah dia hamil Namun, bisa sangat berbahaya bagi bayi yang baru lahir yang belum memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat. GBS dapat menyebabkan infeksi serius pada bayi yang terpajan saat lahir. Anda bisa diskrining untuk GBS dengan swab yang diambil dari vagina dan rektum pada usia 35-37 minggu.

Jika Anda memberi tes positif terhadap GBS, Anda akan menerima antibiotik saat Anda dalam proses persalinan untuk mengurangi risiko bayi terkena infeksi GBS.

IklanAdvertisement

Tes Diagnosis Prenatal

Tes Diagnosis Pralahir

Tes diagnostik adalah langkah berikutnya setelah tes penyaringan yang menghasilkan hasil positif. Mereka sama sekali tidak ragu adanya atau tidak adanya cacat lahir tertentu.

Tes diagnostik lebih invasif daripada tes skrining. Biasanya hanya dilakukan jika ada kekhawatiran khusus, jika tes skrining menunjukkan adanya masalah, atau jika usia, riwayat keluarga, atau riwayat medis Anda menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki risiko yang meningkat untuk kehamilan yang bermasalah. Tes diagnostik bisa membawa risiko keguguran yang sangat kecil.

Iklan

Takeaway

Berbicara dengan Dokter Anda

Tes skrining pralahir bisa menjadi sumber informasi penting bagi banyak orang. Sementara banyak dari tes ini bersifat rutin, beberapa bisa menjadi keputusan yang jauh lebih pribadi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda jika Anda tidak yakin apakah Anda harus diskrining atau jika Anda merasa cemas. Anda juga bisa meminta untuk dipanggil ke konselor genetik. Tim kesehatan Anda dapat mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan Anda dan membantu Anda memutuskan apakah skrining pralahir cocok untuk Anda.