Screening untuk Varicella Zoster in Pregnancy
Daftar Isi:
- Apakah Virus Varicella-Zoster (VZV)?
- Apa Gejala Virus Varicella-Zoster?
- Komplikasi Apa Penyebab Virus Varicella-Zoster Selama Kehamilan?
- Bagaimana Virus Varicella-Zoster Dicegah?
Apakah Virus Varicella-Zoster (VZV)?
Virus varicella-zoster (VZV) adalah anggota keluarga virus herpes. Hal ini dapat menyebabkan cacar air dan ruam. VZV tidak bisa hidup dan bereproduksi di manapun selain di tubuh manusia.
Virus ini sangat menular dan mudah menyebar dari satu orang ke orang lain. Ini ditularkan melalui kontak langsung dengan tetesan pernapasan yang terinfeksi. Hal ini dapat terjadi dengan menyentuh permukaan yang terkontaminasi tetesan atau dengan menghirup tetesan saat orang yang terinfeksi batuk atau bersin di dekat Anda. Begitu Anda terinfeksi virus, sistem kekebalan tubuh Anda menghasilkan antibodi seumur hidup untuk melawannya, yang berarti Anda tidak dapat mengkompres virus lagi. Ada juga vaksin baru yang bisa melindungi Anda dari infeksi VZV.
Banyak wanita hamil telah terpapar virus dan karena itu kebal. Namun, mereka yang tidak pernah memiliki infeksi atau diimunisasi berisiko tinggi mengalami komplikasi jika mereka terinfeksi dengan VZV. Virus ini berpotensi menyebabkan cacat lahir atau penyakit pada bayi, sehingga dokter sering memesan tes darah untuk menyaring VZV pada wanita hamil yang tidak kebal terhadap virus tersebut. Tes ini biasanya dilakukan sebelum atau awal kehamilan. Jika virus terdeteksi, pengobatan dapat membantu mencegah atau melemahkan keparahan penyakit.
Satu Virus, Dua Infeksi
VZV dapat menyebabkan cacar air, yang juga disebut varicella, dan herpes zoster, yang juga disebut herpes zoster. Varicella adalah penyakit masa kanak-kanak umum yang menyebabkan ruam gatal, seperti blister pada kulit. Anda bisa mendapatkan varicella hanya satu kali. Saat tubuh Anda melawan infeksi, virus ini mengembangkan kekebalan terhadap virus.
Namun, virus itu sendiri tetap tidak aktif di tubuh Anda. Jika virus diaktifkan kembali, virus ini bisa muncul sebagai herpes zoster. Herpes zoster ditandai dengan ruam yang menyakitkan disertai lecet. Ini biasanya kurang parah dibanding varicella karena tubuh sudah memiliki antibodi terhadap virus. Penting untuk dicatat bahwa herpes zoster tidak menyebar dari satu orang ke orang lain. Jika seseorang yang tidak pernah terkena cacar air bersentuhan dengan cairan dari lepuhan lepuh, mereka akan menderita cacar air dan bukan herpes zoster.
Gejala
Apa Gejala Virus Varicella-Zoster?
Masa inkubasi untuk VZV adalah 10 sampai 14 hari. Ini adalah jumlah waktu yang dibutuhkan untuk gejala muncul setelah terkena virus. Ruam khas varicella pada awalnya terdiri dari bintik-bintik merah kecil. Bintik-bintik ini akhirnya berevolusi menjadi benjolan yang terisi penuh cairan, dan kemudian menjadi lecet gatal yang berkerak. Ruam biasanya dimulai pada wajah atau badan dan dengan cepat menyebar ke lengan dan tungkai. Gejala varicella lainnya meliputi demam, kelelahan, dan sakit kepala.Orang dengan varicella menular mulai satu atau dua hari sebelum ruam muncul dan sampai semua lecet telah terbentuk berkulit. Mungkin butuh waktu dua minggu atau lebih lama agar luka ini hilang.
Jika varicella menjadi aktif kembali, virus bisa muncul sebagai herpes zoster. Virus ini menyebabkan ruam merah dan menyakitkan yang mungkin tampak sebagai garis lecet pada batang tubuh. Kelompok lepuh biasanya muncul satu sampai lima hari setelah ruam berkembang. Daerah yang terkena mungkin terasa gatal, mati rasa, dan sangat sensitif. Gejala herpes zoster lainnya mungkin termasuk:
- demam
- ketidaknyamanan umum
- sakit otot
- sakit kepala
- bengkak getah bening
- sakit perut
Komplikasi
Komplikasi Apa Penyebab Virus Varicella-Zoster Selama Kehamilan?
Wanita hamil yang rentan berisiko mengalami komplikasi tertentu saat mereka mengontrak varicella. Sekitar 10 sampai 20 persen dari mereka yang terinfeksi dengan varicella menderita pneumonia, infeksi paru-paru parah. Ensefalitis, atau radang jaringan otak, mungkin juga terjadi pada sejumlah kecil wanita hamil dengan varicella.
Ibu hamil dapat menularkan varicella ke bayinya melalui plasenta. Resiko terhadap bayi bergantung pada waktunya. Jika varicella berkembang selama 12 minggu pertama kehamilan, bayi memiliki risiko 0,5 sampai 1 persen untuk mengembangkan cacat lahir langka yang dikenal sebagai sindroma varicella kongenital. Jika virus tertular antara minggu ke 13 dan 20, bayi tersebut memiliki risiko 2 persen mengalami cacat lahir.
Bayi dengan sindrom varicella bawaan mungkin memiliki lengan dan kaki terbelakang, radang mata, dan perkembangan otak yang tidak lengkap. Bayi juga dapat mengontrak varicella bawaan jika persalinan terjadi saat ibu masih terinfeksi dan belum mengembangkan antibodi terhadap virus tersebut. Jika varicella berkembang dalam lima hari atau dalam satu sampai dua minggu setelah melahirkan, bayi mungkin terlahir dengan infeksi yang berpotensi mengancam jiwa yang disebut varicella kongenital.
Karena risiko potensial, penting bagi Anda untuk meminimalkan risiko infeksi jika Anda hamil. Anda dapat melakukan ini dengan diskrining VZV sehingga Anda dapat melakukan tindakan pencegahan yang diperlukan. Jika Anda terkena varicella selama kehamilan dan Anda tidak kebal, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Mereka mungkin bisa memberi suntikan globulin immune varicella-zoster (VZIG), produk yang mengandung antibodi terhadap VZV. Bila diberikan dalam waktu 10 hari setelah terpapar, VZIG dapat mencegah varicella atau mengurangi keparahannya. Hal ini juga dapat membantu mengurangi risiko komplikasi bagi Anda dan bayi Anda.
AdvertisementAdvertisementPencegahan
Bagaimana Virus Varicella-Zoster Dicegah?
Tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin varicella jika Anda mempertimbangkan kehamilan dan belum pernah menderita cacar air atau diimunisasi. Meskipun vaksin ini aman untuk orang dewasa, sebaiknya Anda menunggu sampai tiga bulan setelah dosis kedua sebelum mencoba hamil. Jika Anda tidak yakin apakah Anda kebal terhadap varicella, mintalah dokter Anda melakukan tes darah.Tes ini bisa menentukan apakah Anda memiliki antibodi terhadap virus. Ada juga vaksin untuk VZV, tapi hanya disetujui untuk digunakan pada orang dewasa di atas usia 50 tahun. Penting untuk menghindari orang-orang dengan cacar air, termasuk pusat penitipan anak dan tempat sekolah, di mana anak-anak mungkin tidak divaksinasi, dan sering terpapar.
