Studi: 30.000 Sex Acts Antara Mitra Pencampur Campuran Mencetus Nol Infeksi Baru

Sebuah penelitian berskala besar yang telah mendokumentasikan lebih dari 30.000 tindakan seks antara pasangan HIV mixed, atau serodiscordant, gay dan straight telah mendeteksi nol transmisi virus HIV.

Semua pasangan HIV-positif memakai terapi antiretroviral (ART) yang menyelamatkan nyawa dan telah menekan viral load kurang dari 200 per mililiter darah. Tingkat disebut "tidak terdeteksi" saat jatuh di bawah 50 kopi per mililiter. Semua peserta penelitian HIV-positif telah memakai ART setidaknya selama lima tahun. Sekitar 90 persen memiliki jumlah sel T CD4 yang sehat.

advertisementAdvertisement

Peneliti di University College London mengawasi studi yang dikenal sebagai Partner. Ini mengikuti pasangan di 75 situs di 14 negara Eropa. Ini mengharuskan peserta untuk melakukan hubungan seks tanpa kondom, dan pasangan HIV-negatif tidak boleh minum obat untuk profilaksis sebelum pemaparan atau pasca paparan.

Temuan ini mengkonfirmasi hasil penelitian tahun 2011 yang terkenal yang dikenal sebagai HPTN 052. Penelitian tersebut, yang hampir secara eksklusif melihat pasangan heteroseksual, menunjukkan bahwa memakai ART mengurangi risiko penularan HIV sebesar 96 persen.

Alison Rodger dari University College London mempresentasikan temuan Mitra awal minggu lalu di Konferensi Retrovirus dan Infeksi Oportunistik di Boston. Berita besarnya adalah kita sekarang tahu temuan HPTN juga berlaku untuk pria gay dan seks anal.

Apa Risiko Penularan HIV-Ku? Tanya Jawab untuk Pasangan Pasangan Campuran »

Temuan belum dipublikasikan di jurnal peer-review. Dan itu tidak berarti bahwa ada risiko nol tertular HIV dari orang yang diberi obat dengan penyakit yang memiliki viral load dan jumlah sel T yang disensor.

advertisementAdvertisement

Jadi Apa Risiko Nyata Penyebaran HIV?

Penelitian ini diikuti lebih dari 700 pasangan, 39 persen di antara mereka adalah pria gay. Pasangan gay hanya melaporkan 1. 5 tahun hubungan seks tanpa kondom, sementara pasangan heteroseksual melaporkan berhubungan seks tanpa kondom selama dua kali lebih lama.

Selama penelitian, jumlah pasangan HIV-negatif yang tidak diungkapkan menjadi positif. Namun, pengujian genetik menunjukkan bahwa semua infeksi itu berasal dari orang lain selain pasangannya. Jumlah infeksi akan diungkapkan pada akhir penelitian pada 2017, Rodger mengatakan.

Dalam presentasinya, Rodger melaporkan kesimpulan berikut tentang risiko penularan. Ini berdasarkan pada yang tidak diketahui saat ini, yang menurutnya lebih lanjut Hasil mitra akan membantu menjelaskan:

Pasangan anal yang reseptif (dengan ejakulasi) mungkin memiliki risiko setinggi 32 persen selama 10 tahun
Pasangan anal yang reseptif (tanpa ejakulasi) mungkin memiliki risiko setinggi 10 persen selama 10 tahun
Pasangan vagina yang reseptif mungkin memiliki risiko setinggi 4 persen selama 10 tahun

Hasil awal penelitian ini menawarkan beberapa wawasan tentang kebiasaan seksual pria gay dan biseksual.Di U. S., pria yang berhubungan seks dengan pria menyumbang dua pertiga dari 50.000 infeksi HIV baru di tahun 2011, menurut U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Penelitian lebih lanjut menunjukkan bahwa:

Sementara 3 persen pasangan HIV-negatif dalam hubungan heteroseksual memiliki hubungan seks tanpa kondom dengan orang lain selain pasangan mereka, 34 persen dari pasangan dalam hubungan gay melakukan

Meskipun sekitar 5. 5 persen pasangan HIV-negatif heteroseksual mengembangkan infeksi menular seksual, jumlahnya tiga kali lebih tinggi untuk pasangan negatif dalam kelompok gay

Meskipun pria gay hanya terdiri 39 persen peserta penelitian, mereka mewakili 53 persen dari tindakan seks

Jangan Melepaskan Kondom
Dr. Joel Gallant, associate medical director di Southwest Care Center di Santa Fe, New Mexico, mengatakan kepada Healthline bahwa orang perlu mengingat bahwa infeksi dapat terjadi bahkan dari pasangan dengan viral load tidak terdeteksi.
Viral load tidak diperiksa setiap hari, dan berfluktuasi, katanya. Terkadang, virus itu ada dalam air mani meski tidak ditemukan dalam darah. Jadi tidak ada cara nyata untuk mengetahui apa yang terjadi di dalam tubuh pasangan Anda. Seorang pria berkahegatif masih harus mempertimbangkan untuk menggunakan kondom dengan pasangan yang memiliki viral load tidak terdeteksi, terutama untuk aktivitas berisiko tertinggi: seks anal reseptif dengan ejakulasi, "kata Gallant. "Mereka juga harus ingat bahwa ART melindungi mereka dari HIV namun tidak terhadap infeksi menular seksual lainnya. "

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi risiko penularan HIV. Studi ini melihat pasangan yang telah bersama selama beberapa tahun dan transmisi tidak terjadi. Tidak ada yang tahu persis apa yang dilakukan pasangan ini di kamar tidur mereka atau tindakan pencegahan apa, yang terbukti atau tidak, mereka lakukan atau tidak dilakukan.

Iklan Iklan

Dr. Robert Bolan, direktur medis Pusat Los Angeles Gay dan Lesbian, mengatakan kepada Healthline bahwa penelitian lebih lanjut perlu dilakukan pada populasi sampel yang lebih spesifik. "Anda harus memperingatkan orang-orang bahwa ketika mereka melihat studi apapun … semakin Anda generalisasi, semakin bahaya Anda karena salah," katanya. Menghentikan 'Finger-Pointing'

Meskipun para ahli medis mengungkapkan kehati-hatian saat mendiskusikan temuan tersebut, aktivis HIV-positif di seluruh negeri mengatakan bahwa ini menyoroti beberapa isu. Perdebatan mengamuk di antara komentator gay nasional tentang laki-laki gay yang HIV-negatif menstigmatisasi calon mitra yang positif.

Read More: Bagaimana Media Membentuk Persepsi Kita tentang HIV / AIDS »

"Ini sungguh menakjubkan untuk diketahui - bahwa kita yang berobat dan patuh tidak pantas menunjuk-jari yang terkadang kita terima: stigma," kata aktivis HIV-positif Josh Robbins dari Nashville, Tenn."Kami bukan pihak yang bertanggung jawab, umumnya untuk infeksi baru - mereka berasal dari orang-orang yang tidak sadar terinfeksi dan tidak diobati secara teratur atau di PrPP. "