Mammogram 3-m: Biaya, Hasil, dan Lebih Banyak

Ikhtisar

Mammogram adalah sinar X dari jaringan payudara. Ini digunakan untuk membantu mendeteksi kanker payudara. Secara tradisional, gambar-gambar ini diambil dalam 2-D, jadi gambar-gambar hitam-putih yang diperiksa dokter di layar komputer.

Ada juga mammogram 3-D yang tersedia untuk digunakan dengan mammogram 2-D atau sendiri. Tes ini mengambil banyak foto payudara sekaligus dari sudut yang berbeda, menciptakan gambar yang lebih jelas dan lebih dimensional. Anda mungkin juga mendengar teknologi yang lebih maju ini disebut tomosintesis payudara digital atau hanya tomo.

advertisementAdvertisement

Pros

Apa manfaatnya?

Lebih dari 200.000 wanita didiagnosis menderita kanker payudara setiap tahun di Amerika Serikat. Deteksi dini adalah kunci untuk menangkap penyakit sebelum menyebar dan meningkatkan tingkat ketahanan hidup. Sementara mammogram 2-D umumnya efektif untuk mendeteksi kanker payudara, mammogram 3-D dapat mendeteksi satu sampai dua jenis kanker per 1.000 wanita.

Telah disetujui untuk digunakan oleh U. S. Food and Drug Administration.

Ini dapat dilakukan bersamaan dengan mammogram 2-D.
Lebih baik mendeteksi kanker payudara pada wanita muda dengan jaringan payudara padat.
Ini menghasilkan gambar rinci yang serupa dengan yang Anda dapatkan dengan CT scan.
Ini mengurangi janji pengetesan tambahan (recall) untuk area yang tidak bersifat kanker.
Bila dilakukan sendiri, tidak memaparkan radiasi secara signifikan lebih banyak daripada mamografi tradisional.

Kontra Apa kerugiannya?

Sekitar 50 persen fasilitas Konsorsium Surveilans Kanker Payudara menawarkan mammogram 3-D. Jadi teknologi ini belum tersedia untuk semua orang.

Berikut adalah beberapa perangkap lainnya:

Biaya lebih dari 2-D mamografi dan mungkin atau mungkin tidak ditutupi oleh asuransi.

Butuh waktu sedikit lebih lama untuk melakukan dan menafsirkannya.
Bila digunakan bersamaan dengan mamografi 2-D, paparan radiasi sedikit lebih tinggi.
Ini adalah teknologi yang relatif baru, yang berarti tidak semua risiko dan manfaat belum ditetapkan.
Hal ini dapat menyebabkan overdiagnosis atau "penarikan salah. "
Ini tidak tersedia di semua lokasi, jadi Anda mungkin perlu melakukan perjalanan.
IklanAdvertisementAdvertisement

Kandidat

Siapa kandidat untuk prosedur ini?

Wanita di atas usia 40 harus memiliki mammogram tradisional setiap tahun untuk menyaring kanker. American Cancer Society secara khusus merekomendasikan bahwa wanita berusia antara 45 dan 54 memiliki mammogram setiap tahun, diikuti oleh kunjungan setiap dua tahun sampai setidaknya berusia 64 tahun. Satuan Tugas Pencegahan U. S. merekomendasikan wanita memiliki mammogram sampai setidaknya usia 74 tahun.

Bagaimana dengan tomosintesis payudara? Teknologi ini mungkin memiliki manfaat bagi wanita di semua kelompok usia. Konon, jaringan payudara wanita setelah menopause menjadi kurang padat, membuat tumor lebih mudah dikenali dengan menggunakan teknologi 2-D. Akibatnya, mammogram 3-D mungkin sangat membantu wanita muda premenopause yang memiliki jaringan payudara lebih padat.

Biaya

Berapa biayanya?

mamografi 3-D lebih mahal daripada mammogram tradisional, jadi asuransi Anda mungkin akan menagih Anda lebih banyak untuk pengujian ini. Banyak polis asuransi mencakup tes 2-D secara keseluruhan sebagai bagian dari perawatan pencegahan. Dengan tomosintesis payudara, asuransi mungkin tidak menutupi biaya sama sekali atau mungkin mengenakan biaya copay hingga $ 100.

Kabar baiknya adalah Medicare mulai meliput pengujian 3-D pada tahun 2015. Dan pada awal 2017, lima negara bagian mempertimbangkan untuk menambahkan cakupan wajib tomosintesis payudara digital. Negara bagian dengan tagihan yang diajukan meliputi Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York, dan Texas.

Jika Anda khawatir dengan biaya, hubungi penyedia asuransi kesehatan Anda untuk mengetahui cakupan spesifik rencana Anda. Prosedur yang sebenarnya untuk mammogram 3-D sangat mirip dengan pengalaman 2-D. Sebenarnya, satu-satunya perbedaan yang mungkin Anda lihat adalah dibutuhkan sekitar satu menit lebih lama untuk melakukan tes 3-D.

Dalam kedua pemutaran, payudara Anda dikompres di antara dua piring. Perbedaannya adalah bahwa dengan 2-D, gambar diambil hanya dari sudut depan dan samping. Dengan 3-D, gambar diambil dalam apa yang disebut "irisan" dari berbagai sudut.

Bagaimana dengan ketidaknyamanan? Sekali lagi, pengalaman 2-D dan 3-D sama saja. Tidak ada lagi ketidaknyamanan yang terkait dengan tes lanjutan dibanding tradisional.

Dalam banyak kasus, Anda mungkin pernah melakukan tes 2-D dan 3-D bersamaan. Diperlukan ahli radiologi lebih lama untuk menafsirkan hasil dari mammogram 3-D karena ada lebih banyak gambar yang bisa dilihat.

Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan oleh The Lancet, para peneliti memeriksa deteksi dengan menggunakan mammogram 2-D saja dibandingkan dengan menggunakan mammogram 2-D dan 3-D bersama-sama. Dari 59 kanker yang terdeteksi, 20 ditemukan menggunakan teknologi 2-D dan 3-D. Tak satu pun dari kanker ini ditemukan dengan menggunakan tes 2-D saja.

Sebuah studi lanjutan menggemakan temuan ini namun memperingatkan bahwa kombinasi mamografi 2-D dan 3-D dapat menyebabkan "penarikan positif palsu. "Dengan kata lain, sementara lebih banyak kanker terdeteksi menggunakan kombinasi teknologi, hal itu juga dapat menyebabkan overdiagnosis.

Namun, penelitian lain melihat jumlah waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan gambar dan membacanya untuk tanda-tanda kanker. Dengan mammogram 2-D, waktu rata-rata sekitar 3 menit dan 13 detik. Dengan mammogram 3-D, rata-rata sekitar 4 menit dan 3 detik. Hasil interpretasi dengan 3-D juga lebih panjang: 77 detik versus 33 detik. Para peneliti menyimpulkan bahwa waktu ekstra ini sangat berharga.Kombinasi gambar 2-D dan 3-D memperbaiki akurasi skrining dan menghasilkan lebih sedikit penarikan kembali. Takeaway

Takeaway

Bicaralah dengan dokter Anda tentang mammogram 3-D, terutama jika Anda premenopause atau menduga Anda memiliki jaringan payudara yang padat. Penyedia asuransi Anda dapat menjelaskan biaya terkait, serta berbagi lokasi di dekat Anda yang melakukan pengujian 3-D.

Terlepas dari metode apa yang Anda pilih, penting untuk mengikuti pemutaran tahunan Anda. Deteksi dini kanker payudara membantu menangkap penyakit sebelum menyebar ke bagian tubuh yang lain. Menemukan kanker sebelumnya juga membuka lebih banyak pilihan pengobatan dan dapat memperbaiki tingkat kelangsungan hidup Anda hingga 93 persen dalam lima tahun pertama setelah diagnosis.