Terapi Penggantian estrogen dan hormonal: Apakah tepat untuk Anda?

Menopause adalah proses biologis alami yang dialami semua wanita di beberapa titik dalam kehidupan mereka. Selama masa ini, tubuh Anda mengalami banyak perubahan karena menyesuaikan dengan kadar hormon yang berfluktuasi. Hormon yang pernah ada dalam jumlah begitu banyak mulai menyusut saat Anda melewati tahun-tahun subur, dan hormon-hormon itu akan terus menurun sepanjang sisa hidup Anda. Perubahan ini bisa menimbulkan gejala, seperti hot flashes, mood swings, dan bahkan depresi.

AdvertisementAdvertisement

Jenis Terapi Penggantian Hormon

Pada tahun-tahun awal HRT, dokter paling sering meresepkannya dalam bentuk obat resep sintetis. Obat ini terbuat dari campuran hormon yang diisolasi dari air kencing kuda yang sedang hamil. Premarin adalah bentuk sintetis estrogen, sedangkan Provera adalah versi sintetis progesteron. Meskipun obat sintetis dulu adalah HRT pilihan mereka menjadi kurang populer dalam beberapa tahun terakhir. Beberapa risiko diidentifikasi dalam uji klinis yang menyebabkan banyak wanita mencari bentuk alternatif HRT yang disebut "bioidentical HRT. "

Dalam bioidentical HRT, seorang apoteker memadukan campuran hormon khusus yang dimaksudkan untuk menggantikan hormon yang terkuras di tubuh Anda. Hormon bioidentik umumnya diambil dari unsur-unsur yang ditemukan di alam. Dipercaya bahwa tubuh Anda tidak dapat membedakan antara hormon dan hormon alami yang diciptakan tubuh Anda. Cara "menipu" tubuh Anda ke keadaan semula terbukti sukses pada banyak wanita. Namun, periset medis belum tahu persis berapa banyak hormon yang dibutuhkan. Akibatnya, bioidentical HRT mungkin melibatkan banyak kunjungan ke dokter dan tes yang sering dilakukan untuk mengetahui tingkat dosis HRT yang tepat untuk Anda.

Karena setiap dosis bervariasi dari orang ke orang, hormon bioidentik sulit untuk diuji keamanan dan efektivitas secara keseluruhan. Kurangnya informasi tentang risiko hormon bioidentik menyebabkan banyak wanita berasumsi bahwa hormon "alami" ini lebih baik atau lebih aman daripada hormon sintetis.

Iklan

Namun, kata "alami" terbuka untuk interpretasi. Hormon bioidentik tidak ditemukan dalam bentuk ini di alam. Sebaliknya, mereka dibuat, atau disintesis, dari bahan kimia tanaman yang diambil dari ubi jalar dan kedelai.Bahan kimia yang sama ini digunakan dalam suplemen kedelai, jadi hormon bioidentik secara teknis dikategorikan sebagai suplemen alami. Akibatnya, U. S. Food and Drug Administration mengaturnya berdasarkan peraturan yang berbeda dari yang mencakup resep dan obat bebas. Ini berarti bahwa hormon bioidentik tidak perlu diuji secara ketat pada manusia, sehingga sulit untuk mengetahui apakah obat tersebut aman atau efektif. Meskipun tidak ada jawaban pasti, kebanyakan ahli percaya HRT bioidentis melibatkan risiko yang sama dengan HRT sintetis. Baik jenis HRT dianggap lebih aman dari yang lain.

Manfaat Terapi Penggantian Hormon

Pada tahun-tahun subur Anda, ovarium Anda menghasilkan estrogen dan progesteron. Hormon ini mengatur siklus reproduksi Anda dan mempromosikan penggunaan kalsium tubuh. Ovarium menurunkan produksi hormon-hormon ini seiring bertambahnya usia, yang sering berakibat pada: kehilangan pengeroposan

dorongan seksual yang berkurang

energi rendah

• mood swings
• hot flashes <999 HRT menggantikan kadar estrogen dan progesteron dalam tubuh, membantu mengurangi efek ini. Jenis pengobatan ini hadir dengan manfaat lain juga. Selain mengurangi gejala menopause, HRT juga dapat mengurangi risiko diabetes, kehilangan gigi, dan katarak. Banyak wanita mampu menjalani kehidupan yang lebih produktif dan nyaman setelah perawatan HRT berhasil.
• Sementara beberapa manfaat kesehatan terkait dengan HRT, beberapa risiko juga terkait dengannya.
• Risiko Terapi Penggantian Hormon
• HRT telah terhubung dengan peningkatan risiko jenis kanker tertentu, terutama kanker payudara. Studi yang menemukan hubungan antara HRT dan kanker payudara merujuk pada wanita yang diobati dengan HRT sintetis, bukan HRT bioidentis. Namun, tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa bioidentical HRT lebih aman daripada HRT sintetis. Risiko kanker payudara meningkat semakin lama wanita terlibat dalam jenis HRT manapun, dan risikonya berkurang begitu HRT dihentikan.

Risiko kanker rahim yang lebih tinggi juga ada saat wanita menopause dengan rahim menggunakan estrogen HRT saja. Inilah sebabnya mengapa dokter umumnya meresepkan progesteron beserta estrogen. Jika Anda sudah menjalani histerektomi, Anda bisa melepaskan progesteron dan hanya menggunakan estrogen.

Risiko lain untuk wanita yang menjalani HRT termasuk osteoporosis dan stroke. Osteoporosis sangat umum terjadi pada wanita pascamenopause, oleh karena itu HRT sintetis sekarang banyak digunakan untuk menghilangkan gejala menopause jangka pendek. Namun, penting untuk dicatat bahwa risiko osteoporosis ada pada masa menopause tanpa HRT. Meskipun ada risiko yang terkait dengan HRT, ini masih merupakan cara terbaik untuk mengobati gejala menopause yang parah dan meningkatkan kualitas hidup. Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan risiko dan manfaatnya secara spesifik dan mengevaluasi pilihan pengobatan lainnya. Penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda sehingga Anda dapat memutuskan apa yang tepat untuk Anda.

Berapa lama terapi sulih hormon bertahan?

Saat ini tidak ada batasan yang ditetapkan untuk berapa lama HRT dapat dikonsumsi namun ujian payudara tahunan sangat dianjurkan saat mengambil HRT. Selain itu, tekanan darah harus dipantau secara berkala dan setiap gejala pembekuan darah, nyeri dada, atau stroke harus segera ditangani. Anda dan dokter Anda perlu bekerja sama untuk menentukan berapa lama untuk melanjutkan HRT Anda.

- Alan Carter, PharmD