Intoleransi laktosa 101 - Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Intoleransi laktosa sangat umum terjadi.

Sebenarnya, diperkirakan mempengaruhi sekitar 75% populasi dunia (1).

Orang dengan intoleransi laktosa mengalami masalah pencernaan saat mereka makan susu, yang dapat memiliki efek negatif pada kualitas hidup.

IklanAdvertisement

Apa itu Intoleransi Laktosa?

Hal ini dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk kembung, diare dan kram perut.

Orang dengan intoleransi laktosa tidak cukup membuat enzim laktase, yang dibutuhkan untuk mencerna laktosa.

Laktosa adalah disakarida, artinya terdiri dari dua gula. Ini terdiri dari satu molekul gula glukosa dan galaktosa sederhana. Enzim laktase diperlukan untuk memecah laktosa menjadi glukosa dan galaktosa, yang kemudian dapat diserap ke dalam aliran darah dan digunakan untuk energi.

Tanpa laktase yang cukup, laktosa bergerak melalui usus yang belum tercerna dan menyebabkan gejala pencernaan (2, 3, 4).

Laktosa juga ditemukan dalam ASI, dan hampir setiap orang terlahir dengan kemampuan untuk mencernanya. Sangat jarang melihat intoleransi laktosa pada anak di bawah usia lima tahun.

Saat ini, sekitar 75% populasi dunia adalah intoleran laktosa. Resikonya sangat bervariasi antar negara, seperti yang ditunjukkan pada peta ini:

Sumber Foto.

Bottom Line:

Intoleransi laktosa adalah ketidakmampuan mencerna laktosa, karbohidrat utama pada produk susu. Hal ini disebabkan oleh berkurangnya produksi enzim laktase di usus Anda.

Penyebab Intoleransi Laktosa Ada dua tipe utama intoleransi laktosa, yang memiliki penyebab yang berbeda.

Intoleransi Laktosa Primer

Intoleransi laktosa primer adalah yang paling umum. Hal ini disebabkan oleh penurunan produksi laktase seiring bertambahnya usia, sehingga laktosa menjadi kurang diserap (5).

Bentuk intoleransi laktosa ini sebagian disebabkan oleh gen, karena ini lebih sering terjadi pada beberapa populasi daripada yang lain.

Studi populasi memperkirakan bahwa intoleransi laktosa mempengaruhi 5-17% orang Eropa, sekitar 44% orang Amerika dan 60-80% orang Afrika dan Asia (1).

Intoleransi Laktosa Sekunder

Intoleransi laktosa sekunder jarang terjadi. Hal ini disebabkan oleh penyakit, seperti sakit perut atau masalah yang lebih serius seperti penyakit celiac. Hal ini karena peradangan di dinding usus dapat menyebabkan penurunan produksi laktase sementara (6).

Intinya:

Intoleransi laktosa primer umum terjadi dan melibatkan produksi laktase yang berkurang seiring bertambahnya usia. Intoleransi laktosa sekunder disebabkan oleh peradangan di usus, akibat infeksi atau penyakit.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement Apa Gejala Intoleransi Laktosa?

Jika tidak ditangani dengan baik, intoleransi laktosa dapat menyebabkan masalah pencernaan yang parah.

Gejala yang paling umum adalah (3, 7, 8):

Kembung

Kram perut

• Gas
• Diare
• Beberapa orang juga mengalami urgensi untuk pergi ke toilet, mual, muntah, nyeri di perut bagian bawah dan kadang sembelit.
• Diare terjadi karena laktosa yang belum tercerna di usus kecil Anda, yang menyebabkan air masuk ke saluran pencernaan Anda.

Setelah mencapai usus besar Anda, laktosa difermentasi oleh bakteri di usus Anda, membentuk asam lemak rantai pendek dan gas. Hal ini menyebabkan perut kembung, perut kembung dan nyeri.

Tingkat keparahan gejala dapat bervariasi, tergantung pada berapa banyak laktosa yang dapat Anda toleransi dan berapa banyak yang Anda makan (9).

Intinya:

Intoleransi laktosa dapat menyebabkan masalah pencernaan. Gejala utamanya adalah kembung, gas, kram perut dan diare.

Menghindari Cara Laktosa Menghindari Susu, Yang Berminat pada Nutrisi Susu adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan susu atau produk yang terbuat dari susu.

Produk susu adalah sumber protein, kalsium dan vitamin yang sangat bergizi dan penting seperti A, B12 dan D (10).

Kombinasi nutrisi ini bagus untuk tulang Anda (11).

Termasuk susu dalam makanan Anda terkait dengan kepadatan mineral tulang yang lebih tinggi, yang dapat membantu mengurangi risiko patah tulang saat Anda bertambah tua (12, 13, 14).

Produk susu juga dikaitkan dengan penurunan risiko diabetes tipe 2 dan obesitas (15, 16, 17, 18).

Namun, orang dengan intoleransi laktosa mungkin perlu mengurangi atau mengeluarkan produk susu dari makanan mereka, berpotensi kehilangan beberapa nutrisi (19, 20, 21, 22).

Intinya:

Susu kaya akan banyak nutrisi, dan merupakan sumber kalsium terbaik di dunia. Menghapus susu berarti Anda perlu mendapatkan nutrisi ini dari makanan lain.

IklanAdvertisement Makanan Yang Mengandung Laktosa?

Laktosa ditemukan pada makanan susu dan produk yang mengandung susu.

Makanan Susu Yang Mengandung Laktosa

Produk susu berikut mengandung laktosa:

Susu sapi (semua jenis)

Susu kambing

• Keju (termasuk keju keras dan lunak)
• Es krim > Yogurt
• Butter
• Makanan yang Kadang Mengandung Laktosa
• Makanan yang mengandung beberapa jenis susu sebagai bahan juga mengandung laktosa, termasuk:
• Makanan yang dibuat dengan saus susu, seperti quiche

Biskuit dan kue kering

Cokelat dan kembang gula, seperti permen rebus dan permen

• Roti dan roti
• Kue
• Sereal sarapan
• Sup dan saus instan
• Daging olahan, seperti ham pra-irisan atau sosis
• Makanan siap
• Saus dan kuburan
• Kentang kentang, kacang-kacangan dan tortilla rasa
• Makanan penutup dan custard
• Nama Lain untuk Susu Tambah
• Anda dapat memeriksa apakah ada produk yang mengandung susu dengan melihat label.
• Susu bubuk

Whey

Whey protein

Susu kasein

• Susu
• Susu
• Susu
• Susu
• susu
• susu
• Susu gula
• Susu mentega
• Keju
• Susu malapen
• Padat susu kering
• Krim asam
• Konsentrasi protein whey
• Susu byproduct
• Jangan bingung jika sebuah produk mengandung asam laktat, laktalbumin, laktat atau kasein.Bahan ini bukan laktosa.

Bottom Line:

Produk susu mengandung laktosa. Penting untuk memeriksa label makanan hasil produksi untuk mengetahui apakah mengandung laktosa tersembunyi. Iklan

Orang Dengan Intoleransi Laktosa Mungkin Mampu Makan Beberapa Susu

Semua makanan olahan susu mengandung laktosa, tapi ini tidak berarti mereka benar-benar terlarang bagi orang-orang dengan intoleransi laktosa.

Kebanyakan orang dengan intoleransi laktosa dapat mentoleransi sejumlah kecil laktosa. Sebagai contoh, beberapa orang dapat mentolerir sejumlah kecil susu dalam teh tapi bukan jumlah yang akan Anda dapatkan dari semangkuk sereal.

Diperkirakan bahwa orang dengan intoleransi laktosa dapat mentoleransi hingga 18 gram laktosa, menyebar sepanjang hari (23). Sebenarnya, penelitian telah menunjukkan bahwa banyak orang dengan intoleransi laktosa dapat mentolerir hingga 12 gram laktosa dalam satu kali duduk, yang kira-kira jumlahnya dalam 1 cangkir (230 ml) susu (2, 23, 24, 25, 26, 27).

Beberapa jenis susu juga secara alami rendah laktosa saat dimakan dalam porsi biasa. Mentega, misalnya hanya mengandung 0. 1 gram laktosa per porsi 20 gram.

Beberapa jenis keju juga mengandung kurang dari 1 gram laktosa per porsi. Ini termasuk cheddar, Swiss, Colby, Monterey Jack dan mozzarella. Menariknya, yogurt cenderung menyebabkan lebih sedikit gejala pada orang dengan intoleransi laktosa dibandingkan jenis susu lainnya (28, 29, 30, 31).

Intinya:

Kebanyakan orang dengan intoleransi laktosa dapat mentoleransi sejumlah kecil laktosa. Produk susu seperti mentega, yogurt dan beberapa keju sering ditoleransi lebih baik dari susu.

AdvertisementAdvertisement

Sumber Makanan Kaleng yang Bukan Susu Makanan olahan susu merupakan sumber kalsium yang sangat baik, namun mengonsumsi susu tidaklah penting.

Masih mungkin untuk memiliki makanan yang sangat sehat tanpa makanan olahan susu. Anda hanya perlu memasukkan makanan lain yang mengandung kalsium tinggi (32, 33).

Asupan kalsium yang disarankan adalah 1, 000 mg per hari. Beberapa makanan kalsium non-susu yang baik termasuk: Makanan yang mengandung kalsium:

Ada banyak makanan yang mengandung kalsium, termasuk jus, roti dan susu non-susu seperti susu almond, kedelai atau oat. Kocok karton sebelum digunakan, karena kalsium bisa menetap di bagian bawah.

Boned fish:

Ikan kalengan dengan tulang, seperti ikan sarden atau ikan teri, mengandung kalsium tinggi.

Makanan dengan kandungan kalsium tinggi:

• Banyak makanan nabati mengandung kalsium dalam jumlah yang wajar. Namun, kalsium ini seringkali kurang diserap karena adanya antinutrien seperti fitat dan oksalat. Berikut adalah daftar makanan bebas laktosa yang mengandung kalsium hayati tinggi:
• Susu non-susu yang diperkaya: 300 mg kalsium dalam 8 oz (240 ml) sajikan jus buah atau sayuran yang dibuahi: 300 mg kalsium dalam 8 oz (240 ml) yang mengandung
• Pengetahuan yang difortifikasi: 200 mg kalsium dalam wadah 1/2 cangkir Cookard collard greens: 200 mg kalsium dalam 1/2 cangkir sajian

Buah ara kering: 100 mg kalsium dalam lima buah ara

• Kale: 100 mg kalsium dalam wadah 1/2 cangkir
• Brokoli: 100 mg kalsium dalam sajian 1/2 cangkir
• Kacang kedelai: 100 mg kalsium dalam 1/2 cangkir melayani
• Tempeh: 75 mg kalsium dalam 1/2 cangkir sajian
• Rebus bok choy atau sawi panggang: 75 mg kalsium dalam 1/2 cangkir sajian
• mentega almond: 75 mg kalsium dalam 2 sendok makan > Tahini: 75 mg kalsium dalam 2 sendok makan
• Bottom Line:
• Jika Anda mengeluarkan susu dari makanan Anda, Anda perlu menggantinya dengan sumber kalsium alternatif yang sesuai.
• Perawatan untuk Intoleransi Laktosa
• Jika Anda tidak ingin menyerah susu, maka ada beberapa perawatan alami yang bisa membantu.
• Enzim Suplemen
• Ada kemungkinan untuk membeli enzim untuk membantu mencerna laktosa. Ini adalah tablet yang Anda telan atau tetes Anda tambahkan ke makanan dan minuman.

Namun, keefektifan produk ini nampaknya bervariasi dari orang ke orang (34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41). Namun demikian, suplemen enzim laktase mungkin sangat efektif untuk beberapa orang.

Satu studi meneliti efek dari tiga jenis suplemen laktase yang berbeda pada orang dengan intoleran laktosa yang mengkonsumsi 20 atau 50 gram laktosa (42).

Dibandingkan dengan plasebo, ketiga suplemen laktase memperbaiki keseluruhan gejala bila dikonsumsi dengan 20 gram laktosa.

Namun, obat ini tidak efektif pada dosis yang lebih tinggi dari 50 gram laktosa.

Lactose Exposure

Jika Anda tidak toleran terhadap laktosa, secara teratur termasuk laktosa dalam makanan Anda dapat membantu tubuh Anda menyesuaikan diri dengan itu (43).

Sejauh ini, penelitian tentang ini sedikit dan jauh antara, namun penelitian awal telah menunjukkan beberapa hasil positif (44, 45, 46).

Dalam sebuah penelitian kecil, sembilan penderita intoleran laktosa mengalami peningkatan tiga kali lipat dalam produksi laktase mereka setelah 16 hari mengkonsumsi laktosa (47).

Percobaan yang lebih ketat diperlukan sebelum rekomendasi pasti dapat dilakukan, namun mungkin saja Anda melatih toleransi laktosa.

Probiotik dan Prebiotik

Probiotik adalah mikroorganisme yang memberikan manfaat kesehatan saat dikonsumsi (48).

Prebiotik adalah jenis serat yang berfungsi sebagai makanan untuk bakteri ini. Mereka memberi makan bakteri menguntungkan yang sudah Anda miliki di perut Anda, sehingga mereka tumbuh subur.

Baik probiotik dan prebiotik telah terbukti mengurangi gejala intoleransi laktosa, walaupun kebanyakan penelitian sejauh ini masih kecil (49, 50, 51). Beberapa jenis probiotik dan prebiotik mungkin lebih efektif daripada yang lainnya untuk orang dengan intoleransi laktosa (52).

Salah satu probiotik yang paling bermanfaat dianggap sebagai

Bifidobacteria, sering ditemukan pada yogurt probiotik dan suplemen (53, 54). Bottom Line:

Ada beberapa cara untuk mengurangi intoleransi laktosa, termasuk suplemen enzim, paparan laktosa dan probiotik atau prebiotik.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Ambil Pesan Rumah

Menghapus susu dari makanan Anda bisa berarti Anda kehilangan nutrisi penting. Namun, tidak selalu perlu untuk benar-benar menghindari susu jika Anda tidak toleran terhadap laktosa.

Kebanyakan orang dengan intoleransi laktosa dapat mentolerir sejumlah kecil susu.

Jika Anda perlu mengeluarkan susu sepenuhnya, sangat mungkin untuk memiliki diet sehat dan seimbang tanpa itu. Pastikan memasukkan sumber kalsium lain untuk mendapatkan semua yang anda butuhkan.