Rumah Doktermu Biologics, Joint Damage, & Rheumatoid Arthritis: Apa yang Harus Anda Ketahui

Biologics, Joint Damage, & Rheumatoid Arthritis: Apa yang Harus Anda Ketahui

Daftar Isi:

Anonim

Sebelum terjadi biologis, penderita rheumatoid arthritis (RA) sering mengalami deformitas sendi yang parah. Sementara kerusakan sendi dan deformitas sendi masih terjadi pada orang dengan RA, sering kali pengenalan awal obat biologis dapat memperlambat perkembangan kerusakan sendi, kadang-kadang menghentikannya sama sekali. Penurunan biologis

Obat biologis merevolusi pengobatan RA dengan menargetkan sel tertentu dalam sistem kekebalan tubuh yang berperan dalam manifestasi dan proses penyakit. Dengan upaya penanganan penyakit yang lebih tepat ini, pasien biologis sering mengalami penurunan keterlibatan tulang dan sedikit penghancuran jaringan sinovial dan tulang rawan sendi.

Obat biologis pada dasarnya meniru antibodi yang diproduksi oleh tubuh manusia. Ini tidak seperti banyak obat yang dibuat dengan bahan kimia. Zat dalam obat biologis menghalangi komponen tertentu dari sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan peradangan. Ini berbeda dengan banyak obat antiinflamasi yang lebih tua yang digunakan untuk mengobati RA. Tapi biologis mungkin lebih efektif daripada obat lama, ini tidak berarti mereka selalu lebih aman.

Biologis dapat membantu memperbaiki flare penyakit dan deformitas sendi, namun tidak membantu semuanya. Orang yang sering biologis masih hidup dengan gejala lain yang berhubungan dengan RA, seperti kelelahan. Tujuan perawatan biologis adalah mencegah deformitas sendi, tapi tidak dijamin.

Apa manfaat obat biologis?

Sementara beberapa ahli rheumatologi tidak setuju mengenai awal mengenalkan biologis, sebagian besar setuju bahwa ada banyak manfaat menggunakan obat biologis untuk mengelola RA.

Agen biologis pertama yang disetujui untuk pengobatan RA adalah inhibitor TNF, yang merupakan penghambat faktor penghambat nekrosis. Agen ini meliputi etanercept (Enbrel) dan infliximab (Remicade). Periset telah membuktikan khasiat obat biologis ini dalam jangka pendek. Namun, sebagian besar pasien mengembangkan resistansi obat yang didapat.

Satu studi menyimpulkan bahwa penggunaan DMARD dan terapi DMARD biologis dapat membantu memperbaiki fungsi dan mengurangi kerusakan sendi lebih lanjut. Namun, penelitian yang sama mengingatkan bahwa penggunaan biologis disertai efek samping dan risiko jangka panjang.

Banyak dokter setuju bahwa sebagian besar kerusakan sendi pada orang dengan RA terjadi pada awal proses penyakit, seringkali dalam 2-3 tahun pertama. Inilah sebabnya mengapa lebih banyak ahli reumatologi sekarang memiliki pola pikir untuk mendapatkan pasien dengan obat biologis lebih awal. Pengobatan dapat membantu mencegah atau menunda terjadinya kerusakan sendi. Kerusakan sendi disebabkan oleh proses inflamasi, jadi itu komponen RA yang perlu dikontrol dengan lebih baik sejak awal. Tidak ada bukti bahwa NSAID - standar "lini pertahanan pertama" dalam mengelola RA - secara efektif mengendalikan jenis peradangan yang berasal dari RA.

Apa saja risiko obat biologis?

Orang dengan RA harus mempertimbangkan manfaat dan risiko obat-obatan seperti biologis dan biosimilik, yang merupakan tiruan biologis yang lebih murah. Banyak obat biologis disertai dengan peningkatan risiko efek samping yang serius, seperti:

peningkatan kemungkinan infeksi

masalah kardiovaskular atau peredaran darah

sakit kepala

  • mual
  • peningkatan risiko kanker tertentu dengan jangka panjang gunakan
  • Bukti manfaat, walaupun, mungkin cukup untuk membujuk penyedia layanan kesehatan untuk merekomendasikan obat biologis sebagai pilihan awal untuk pengobatan RA sedang sampai berat.
  • Apa pilihan saya?
  • Ada banyak jenis obat biologis yang ada di pasaran untuk mengobati banyak kondisi, termasuk RA. Biologi yang biasa digunakan untuk mengobati RA meliputi:

tocilizumab (Actemra)

certolizumab (Cimzia)

etanercept (Enbrel)

  • adalimumab (Humira)
  • anakinra (Kineret)
  • abatacept (Orencia)
  • infliximab (Remicade)
  • rituximab (Rituxan)
  • golimumab (Simponi)
  • tofacitinib (Xeljanz)
  • Sekarang, biosimili juga diperkenalkan. Imitasi biologis yang kurang mahal ini termasuk Zarxio dan Inflectra.
  • Jika Anda mempertimbangkan biologis sebagai pengobatan untuk RA, bicarakan dengan dokter Anda dan pelajari lebih lanjut tentang masing-masing obat, cara kerjanya, dan potensi efek sampingnya. Meskipun obat ini memiliki beberapa risiko, namun obat ini dapat membantu Anda tetap mobile dan mengurangi rasa sakit dan kerusakan sendi.