Sindrom Aspirasi mekonium: Penyebab, Gejala dan Diagnosis

Apakah Sindrom Aspirasi Mekonium?

Mekonium adalah bahan feses hijau gelap yang diproduksi di usus janin sebelum kelahiran. Setelah melahirkan, bayi Anda akan melewati bangku mekonium untuk beberapa hari pertama kehidupan. Stres pengalaman bayi Anda sebelum atau selama kelahiran dapat menyebabkan bayi Anda melewati bangku mekonium saat masih di rahim. Kotoran mekonium kemudian bercampur dengan cairan amnion yang mengelilingi janin.

Bayi Anda kemudian dapat menghirup campuran cairan mekonium dan amnion ke paru-paru mereka sesaat sebelum, selama, atau tepat setelah kelahiran. Ini dikenal sebagai aspirasi mekonium atau mekonium aspirasi sindrom (MAS).

Meskipun MAS sering tidak mengancam jiwa, hal itu dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang signifikan bagi bayi Anda. Dan, jika MAS parah atau tidak diobati, itu bisa berakibat fatal.

setelah melahirkan, bayi Anda yang baru lahir mengeluarkan tinja mekonium untuk beberapa hari pertama kehidupan. AdvertisementAdvertisement

Penyebab

Apa Penyebab Sindrom Aspirasi Mekonium?

MAS dapat terjadi saat bayi mengalami stres. Stres sering terjadi bila jumlah oksigen yang tersedia untuk janin berkurang. Penyebab umum stres janin meliputi:

kehamilan yang melewati batas waktu (lebih dari 40 minggu)

• sulit atau lama melahirkan
• masalah kesehatan tertentu yang dialami ibu, termasuk hipertensi (tekanan darah tinggi) atau diabetes
• infeksi
• Kehamilan yang berlangsung lebih dari 40 minggu dapat menyebabkan "penuaan" plasenta. Plasenta adalah organ yang memberi nutrisi pada janin di rahim. Bila plasenta berabad-abad, itu tidak mampu mengantarkan cukup oksigen ke janin. Dan, jumlah cairan amnion menurun, yang mengkonsentrasikan mekonium. Akibatnya, MAS lebih sering terjadi pada bayi yang terlambat lahir, dibandingkan dengan bayi prematur atau bayi baru lahir.

Gejala

Apa Gejala MAS?

Gangguan pernafasan adalah gejala MAS yang paling menonjol. Bayi Anda mungkin bernafas dengan cepat atau mendengus saat bernafas. Beberapa bayi baru lahir mungkin berhenti bernapas jika saluran udara mereka diblokir oleh mekonium. Bayi Anda mungkin juga menunjukkan gejala berikut:

warna kulit kebiruan, yang disebut sianosis

• limpness
• tekanan darah rendah
• IklanAnak-Anak

Diagnosis

Bagaimana Sindrom Aspirasi Mekonium Didiagnosis?

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala bayi Anda dan adanya mekonium dalam cairan amnion.

Dokter Anda akan mendengarkan dada bayi Anda dengan stetoskop untuk mendeteksi suara pernapasan yang tidak normal. Ada beberapa metode yang biasa digunakan untuk memastikan diagnosis:

tes gas darah untuk mengevaluasi tingkat oksigen dan karbon dioksida

• sinar-X dada untuk melihat apakah bahan telah memasuki paru-paru bayi Anda
• menggunakan laringoskop untuk dilihat pita suara bayi Anda untuk mencari pewarnaan mekonium
• Pengobatan

Bagaimana Sindrom Aspirasi Mekonium Diperlakukan?

Jika MAS terjadi, bayi Anda akan memerlukan perawatan segera untuk mengeluarkan mekonium dari saluran napas atas. Setelah melahirkan, dokter Anda akan segera menyedot hidung, mulut, dan tenggorokan. Kemudian, tabung akan ditempatkan di batang tenggorokan (trakea) bayi yang baru lahir untuk menyedot cairan yang mengandung mekonium dari tenggorokan. Pengisapan akan berlanjut sampai tidak ada mekonium yang terlihat pada material yang dikeluarkan.

Jika bayi Anda tidak bernafas atau memiliki denyut jantung rendah, dokter Anda akan menggunakan tas dan masker untuk membantu mereka bernafas. Ini akan mengantarkan oksigen ke bayi Anda dan membantu mengembang paru-paru mereka. Dokter Anda mungkin perlu menempatkan tabung di tenggorokan bayi yang baru lahir untuk membantu mereka bernafas jika bayi tersebut sakit atau tidak bernafas dengan sendirinya.

Setelah perawatan darurat diberikan, bayi Anda dapat ditempatkan di unit perawatan khusus untuk mengamati pernapasan mereka. Pengobatan tambahan mungkin diperlukan untuk menghindari komplikasi MAS. Lima perawatan umum meliputi:

antibiotik, seperti ampisilin dan gentamisin untuk mencegah atau mengobati infeksi

• penggunaan ventilator, mesin pernapasan, untuk membantu bayi Anda bernafas
• oksigenasi membran ekstrasorporeal (ECMO) jika Anda bayi tidak menanggapi perawatan lain atau memiliki tekanan darah tinggi di paru-paru (untuk perawatan ini, pompa dan mesin yang melakukan fungsi paru-paru melakukan pekerjaan jantung dan paru-paru bayi Anda sehingga organ ini dapat sembuh)
• terapi oksigen untuk memastikan ada cukup dalam darah
• penggunaan warmener yang berseri untuk membantu bayi Anda menjaga suhu tubuh
• AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi Apa yang Berhubungan dengan Aspirasi Meconium?

Kebanyakan bayi yang baru lahir dengan MAS tidak akan mengalami komplikasi kesehatan jangka panjang. Namun, MAS adalah masalah serius yang dapat berdampak langsung pada kesehatan bayi Anda. Mekonium di paru-paru bisa menyebabkan radang dan infeksi.

Mekonium juga dapat memblokir saluran udara, yang dapat menyebabkan perluasan overexpansion paru-paru. Jika overexpands paru-paru atau mengembang terlalu banyak, bisa pecah atau robek. Kemudian udara dari dalam paru bisa terakumulasi di rongga dada dan sekitar paru. Kondisi ini, yang dikenal sebagai pneumotoraks, membuat sulit untuk menyesuaikan kembali paru-paru.

MAS meningkatkan risiko bayi Anda mengembangkan hipertensi pulmonal persisten pada bayi baru lahir (PPHN). Tekanan darah tinggi di pembuluh darah paru membatasi aliran darah dan membuat bayi sulit bernafas dengan baik. PPHN adalah kondisi yang langka namun mengancam jiwa.

Pada kesempatan langka, MAS berat mungkin membatasi oksigen ke otak. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan otak permanen.

Iklan

Outlook

Apakah Prospek untuk Bayi yang Baru Lahir dengan Aspirasi Meconium?

Bayi yang mengalami komplikasi ringan MAS biasanya sembuh dengan baik. Bayi yang mengalami kerusakan otak atau PPHN akibat MAS mungkin menghadapi masalah kesehatan seumur hidup yang memerlukan dukungan medis.

IklanAdvertisement

Pencegahan

Bagaimana Aspek Meconium Dicegah?

Deteksi dini adalah pertahanan terbaik dalam mencegah MAS.Pemantauan janin sebelum persalinan bisa menentukan apakah bayi Anda sedang mengalami stres. Dokter Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi tekanan janin selama persalinan dan mengurangi potensi MAS untuk berkembang. Dan, jika bayi Anda mengalami stres, dokter Anda akan siap untuk mengevaluasi dan merawat bayi Anda segera jika ada tanda-tanda MAS.