Meningomyelocele pada Anak-anak: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis
Daftar Isi:
- Apa itu meningomyelocele pada anak-anak?
- Apa gejala meningomielokel?
- Apa yang menyebabkan meningomielokel?
- Bagaimana diagnosis meningomielocele?
- Bagaimana cara meningomielokel diobati?
- Apakah prospek jangka panjangnya?
- Bagaimana cara mencegah meningomielokel?
Apa itu meningomyelocele pada anak-anak?
Meningomyelocele, juga dikenal sebagai myelomeningocele, adalah sejenis spina bifida. Spina bifida adalah cacat lahir dimana kanal tulang belakang dan tulang belakangnya tidak dekat sebelum bayi lahir. Jenis cacat lahir ini juga disebut cacat tabung saraf.
Saraf tulang belakang dan meninges (jaringan yang menutupi sumsum tulang belakang) bisa menonjol melalui punggung anak itu. Dalam beberapa kasus, kulit di punggung anak mencakup sumsum tulang belakang dan meninges. Dalam kasus lain, sumsum tulang belakang dan meninges dapat menempel di kulit.
Spina bifida paling sering terjadi dalam tiga bentuk:
- spina bifida occulta
- meningoceles
- meningomyelocele (myelomeningocele)
Dari ketiga penyakit ini, meningomielokel adalah yang paling parah. Spina bifida occulta adalah yang paling ringan dan paling umum.
AdvertisementAdvertisementGejala
Apa gejala meningomielokel?
Bayi dengan meningomielokel dilahirkan dengan sumsum tulang belakang yang terpapar. Kantung pada bayi pertengahan sampai ke bawah bisa menutupi sumsum tulang belakang yang terpapar.
Gejala dan tingkat keparahan yang tepat bergantung pada kasus khusus anak Anda. Meningomyelocele seringkali sangat parah, karena sumsum tulang belakang biasanya tidak berkembang dengan baik dan otak biasanya terpengaruh.
Kelainan pada sumsum tulang belakang sering menyebabkan masalah pada fungsi kaki, kandung kemih, dan usus. Beberapa anak mungkin kehilangan kontrol penuh atas kandung kemih atau ususnya. Kaki mereka mungkin sebagian atau seluruhnya lumpuh atau kurang sensasi. Pada anak-anak lain, bagian tubuh dan fungsinya hanya sedikit terpengaruh.
Gejala lain yang mungkin terjadi adalah:
- cacat ortopedi
- hidrosefalus (penumpukan cairan di tengkorak yang menyebabkan pembengkakan otak)
- Malaria malformasi (cacat struktural pada bagian dari otak yang mengendalikan keseimbangan)
Karena sumsum tulang belakang terpapar, seorang anak dengan meningomielokel berisiko terkena bakteri meningitis.
Penyebab
Apa yang menyebabkan meningomielokel?
Dokter tidak tahu persis mengapa kondisi ini terjadi. Ada kemungkinan bahwa kekurangan asam folat sebelum dan selama kehamilan dini merusak perkembangan sumsum tulang belakang. Kondisi ini mungkin juga sebagian genetik. Namun, dalam banyak kasus, tidak ada hubungan keluarga.
AdvertisementAdvertisementAdvertisementDiagnosis
Bagaimana diagnosis meningomielocele?
Kondisi ini biasanya didiagnosis pada trimester kedua kehamilan, saat wanita dapat menjalani tes darah yang disebut layar melipatempatkan. Tes ini dapat menyaring beberapa kondisi termasuk meningomyelocele, sindrom Down, dan penyakit bawaan bayi lainnya. Sebagian besar wanita yang membawa bayi dengan cacat tabung saraf memiliki peningkatan kadar alpha fetoprotein ibu (AFP).
Jika tes layar positif, tes lebih lanjut seperti ultrasound kehamilan atau amniosentesis dapat mengkonfirmasi diagnosisnya.
Pengobatan
Bagaimana cara meningomielokel diobati?
Kondisi ini biasanya didiagnosis pada awal kehamilan. Beberapa wanita memilih untuk mengakhiri kehamilan.
Jika Anda memilih untuk tidak melakukannya, kemungkinan besar bayi Anda memerlukan pembedahan setelah kelahiran. Pembedahan yang cepat dapat membantu melindungi anak Anda dari infeksi seperti meningitis. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik sebagai tindakan tambahan untuk mencegah infeksi ini.
Jika anak Anda menderita hidrosefalus, kadang-kadang disebut air di otak, mereka mungkin perlu memasukkan shunt. Shunt menguras cairan ekstra dari sekitar otak dan mengurangi tekanan.
Anak Anda mungkin tidak mengembangkan kontrol kandung kemih. Jika ini masalahnya, mereka mungkin memerlukan kateter untuk membantu menguras kandung kemih.
Karena efek kondisi ini dapat terjadi pada anggota tubuh bagian bawah anak Anda, mereka mungkin perlu memakai kawat gigi. Kawat gigi adalah perangkat ortopedi yang menopang kaki atau bagian utama tubuh.
Dalam kebanyakan kasus, perawatan anak Anda akan seumur hidup. Mereka perlu menemui dokter secara teratur untuk menilai masalah yang berkembang. Mereka mungkin juga perlu menggunakan kursi roda seumur hidup.
AdvertisementAdvertisementProspek jangka panjang
Apakah prospek jangka panjangnya?
Pengobatan modern telah memperpanjang masa hidup penderita spina bifida. University of Northern Carolina memperkirakan 90 persen orang dengan kondisi ini hidup sampai dewasa. Perawatan untuk spina bifida terus membaik.
Bayi dengan spina bifida sering membutuhkan banyak operasi untuk mengobati kelainan fisik yang mereka alami. Bayi paling mungkin meninggal akibat cacat lahir, atau karena komplikasi dari pembedahan untuk memperbaiki cacat lahir, pada beberapa tahun pertama setelah didiagnosis.
IklanPencegahan
Bagaimana cara mencegah meningomielokel?
Spina bifida dan cacat tabung saraf lainnya diyakini berhubungan dengan kadar asam folat rendah. Penting untuk mengkonsumsi suplemen asam folat selama kehamilan. Asam folat adalah vitamin B yang penting dalam pengembangan sel darah merah dan penting untuk kesehatan yang baik secara umum, terutama selama kehamilan. Anda harus mengkonsumsi suplemen asam folat sebelum Anda hamil.
