Multiple sclerosis (MS): Kemungkinan Cara untuk Meningkatkan Remyelination

Apakah multiple sclerosis itu?

Multiple sclerosis (MS) adalah kelainan yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang sistem saraf pusat. Ini dianggap sebagai gangguan yang dimediasi kekebalan tubuh daripada kelainan autoimun. Ini karena tidak diketahui secara persis apa yang menjadi target sel kekebalan tubuh ketika mereka mulai masuk ke mode serangan. Para ahli berpikir bahwa faktor lingkungan dapat memicu MS pada orang-orang yang secara genetik rentan terhadap gangguan ini.

Sistem kekebalan tubuh mulai menyerang myelin di dalam sistem saraf pusat. Myelin adalah zat lemak yang melapisi serabut saraf otak dan sumsum tulang belakang. Ini mengisolasi saraf dan membantu mempercepat konduksi impuls listrik sepanjang sumsum tulang belakang ke dan dari otak. Begitu sistem kekebalan tubuh memulai serangannya, ia makan di lapisan mielin ini. Ini mengganggu sinyal dari otak ke bagian tubuh lainnya.

Lima indra, kontrol otot, dan proses berpikir Anda bergantung pada transmisi sinyal saraf. Bila MS mengganggu jalur ini, banyak gejala dapat terjadi. Bergantung pada lokasi kerusakan, seseorang dengan MS dapat mengalami mati rasa, kelumpuhan, atau gangguan kognitif. Gejala umum meliputi rasa sakit, kehilangan penglihatan, atau masalah dengan fungsi usus dan kandung kemih.

IklanAdvertisement

Jenis

Jenis MS

Biasanya, seseorang dengan MS mengalami satu dari empat tahap penyakit yang disebut kursus, yang meliputi:

Sindrom terisolasi secara klinis (CIS) adalah jalur paling parah MS, dan itu berbagi beberapa karakteristik yang lebih ringan dengan MS namun secara teknis MS tidak. Orang yang memiliki CIS mungkin atau mungkin mengembangkan MS.
MS yang kambuh kembali (RRMS) adalah program penyakit MS yang paling umum. Ini ditandai dengan gejala penyakit neurologis baru atau yang meningkat, kadang kambuh dan remisi.
MS progresif primer (PPMS) lebih parah daripada RRMS dan ditandai oleh fungsi neurologis yang memburuk tanpa kekambuhan atau remisi
MSMS progresif sekunder (SPMS) mengikuti kursus MS yang kambuh, yang berarti bahwa kebanyakan orang didiagnosis dengan RRMS mengembangkan SPMS Tujuan pengobatan

Tujuan pengobatan

Menghentikan atau memperlambat sistem kekebalan tubuh untuk menyerang myelin telah menjadi tujuan utama terapi MS sejak pengobatan pertama dilakukan di pasar pada tahun 1993. Semua FDA- Obat yang disetujui dirancang untuk memperlambat laju kambuh dan akumulasi kecacatan. Tak satu pun dari mereka bisa membatalkan bekas luka yang terjadi akibat MS. Jika kerusakan mielin cukup parah, kecacatan bisa menjadi permanen.

AdvertisementAdvertisement

Membangun kembali myelin

Tubuh mencoba memperbaiki kerusakan dengan menggunakan sel yang disebut oligodendrosit untuk mendapatkan kembali myelin.Pada awal penyakit, proses perbaikan bisa mengembalikan sebagian besar, jika tidak semua, fungsi syaraf. Namun, hal itu menjadi kurang efisien seiring berjalannya waktu, dan kecacatan meningkat.

Jadi mengapa proses regenerasi myelin ini akhirnya gagal di MS? Menurut peneliti di Weill Cornell Medical College, tubuh mengandalkan keseimbangan sinyal on dan off dalam proses biologis seperti remyelination. Di MS, periset percaya sinyal off menghambat perbaikan mielin. Sinyal off memperingatkan tubuh Anda bahwa lingkungan terlalu bermusuhan untuk pertumbuhan. Proses inflamasi di tempat kerja di MS menyebabkan sinyal peringatan ini.

Penelitian saat ini

Tujuan sebagian besar penelitian MS adalah untuk mengetahui bagaimana memperbaiki fungsi myelin dan mengembalikannya. Remyelinasi dapat secara efektif mengembalikan kecacatan yang pernah dianggap permanen. Para ilmuwan di seluruh dunia sedang bekerja menuju tujuan ini.

Periset di Case Western Reserve School of Medicine baru-baru ini menemukan cara mengubah sel kulit biasa menjadi oligodendrosit. Ini adalah sel yang bisa menumbuhkan myelin dan membalikkan kerusakan yang terjadi akibat penyakit seperti MS. Dalam sebuah proses yang dikenal sebagai "pemrograman ulang sel," periset melatih kembali protein dalam sel kulit untuk menjadi pendahulu sel oligodendrosit. Tim peneliti mampu cepat tumbuh miliaran sel tersebut. Penemuan ini akan membantu ilmuwan mengubah sel yang mudah mengalir menjadi blok bangunan untuk pertumbuhan kembali myelin.

Baru-baru ini, obat baru yang disebut fingolimod (Gilenya) telah disetujui untuk orang dengan RRMS. Ini bekerja dengan mencegah peradangan neuro, namun tampaknya juga dapat membantu orang dengan secara langsung meningkatkan regenerasi dan remediitas saraf. Ini bekerja dengan menghambat aksi enzim tertentu yang menciptakan asam lemak yang merusak mielin. Satu studi menunjukkan bahwa Fingolimod dapat meningkatkan regenerasi saraf, mengurangi peradangan saraf, dan memperbaiki ketebalan myelin.

Upaya lain untuk memulihkan myelin juga sedang berlangsung. Periset di Jerman pada tahap awal bereksperimen dengan hormon pertumbuhan manusia untuk mendorong produksi myelin. Hasil awal mereka cukup menjanjikan, namun penelitian lebih lanjut diperlukan.

AdvertisementAdvertisement

Membalikkan ketidakmampuan

Mengembalikan kecacatan

Penelitian di remyelinasi MS berada di ambang terobosan yang mengasyikkan. Para ilmuwan dari seluruh dunia memfokuskan usaha mereka pada cara baru untuk memecahkan masalah ini. Ada yang mencoba mengendalikan proses inflamasi dan mematikan sakelar kembali. Yang lainnya memprogram ulang sel menjadi oligodendrosit. Upaya ini membawa ilmuwan selangkah lebih dekat untuk membantu orang dengan MS. Misalnya, meregenerasi lapisan mielin saraf bisa memungkinkan orang dengan MS yang tidak bisa berjalan lagi.