Myasthenia gravis: Penyebab, Gejala dan Diagnosis

Myasthenia Gravis

Sorot

1. MG jarang terjadi dan hanya mempengaruhi 14 sampai 20 orang dari setiap 100.000.
2. Pengobatan untuk MG terdiri dari manajemen gejala.
3. MG biasanya terjadi pada individu berusia di atas 40 tahun.

Myasthenia gravis (MG) adalah kelainan neuromuskular yang menyebabkan kelemahan pada otot rangka, yang merupakan otot yang digunakan tubuh Anda untuk gerakan. Hal itu terjadi ketika komunikasi antara sel saraf dan otot menjadi terganggu. Kerusakan ini mencegah kontraksi otot krusial terjadi, mengakibatkan kelemahan otot. Menurut Myasthenia Gravis Foundation of America, MG adalah kelainan primer yang paling umum dari transmisi neuromuskular. Ini adalah kondisi yang relatif jarang yang mempengaruhi antara 14 dan 20 dari setiap 100.000 orang di Amerika Serikat.

advertisementAdvertisement

Gejala

Apa Gejala Myasthenia Gravis?

Gejala utama MG adalah kelemahan pada otot kerangka sukarela, yang merupakan otot yang berada di bawah kendali Anda. Kegagalan otot berkontraksi biasanya terjadi karena mereka tidak bisa merespons impuls saraf. Tanpa transmisi impuls yang tepat, komunikasi yang terhambat terjadi antara hasil syaraf dan otot dan kelemahan.

Kelemahan yang terkait dengan MG biasanya semakin memburuk dengan lebih banyak aktivitas dan membaik dengan istirahat. Gejala MG dapat mencakup:

• kesulitan berbicara
• masalah menaiki tangga atau mengangkat benda
• kelumpuhan wajah
• sulit bernafas karena kelemahan otot
• sulit menelan atau mengunyah
• kelelahan
• serak suara
• terkulai kelopak mata
• penglihatan ganda

Tidak semua orang akan memiliki setiap gejala, dan tingkat kelemahan otot bisa berubah dari hari ke hari. Tingkat keparahan gejala biasanya meningkat dari waktu ke waktu jika tidak diobati.

Penyebab

Apa Penyebab Myasthenia Gravis? MG adalah kelainan neuromuskular yang biasanya disebabkan oleh masalah autoimun. Gangguan autoimun terjadi saat sistem kekebalan tubuh Anda keliru menyerang jaringan sehat. Dalam kondisi ini, antibodi, yang merupakan protein yang biasanya menyerang zat asing dan berbahaya di dalam tubuh, menyerang zat neurotransmiter asetilkolin, yang merupakan zat penting untuk komunikasi antara sel saraf dan otot. Hal ini menyebabkan kelemahan otot.

Penyebab pasti reaksi autoimun ini tidak jelas bagi ilmuwan. Menurut Muscular Dystrophy Association, satu teori adalah bahwa protein virus atau bakteri tertentu dapat mendorong tubuh untuk menyerang asetilkolin.

Menurut National Institutes of Health, MG biasanya terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun. Wanita lebih mungkin didiagnosis sebagai orang dewasa muda, sementara pria lebih mungkin didiagnosis pada usia 60 atau lebih.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana Myasthenia Gravis Didiagnosis?

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap, dan juga mencatat riwayat gejala Anda secara mendadak. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan neurologis. Ini bisa terdiri dari:

memeriksa refleks Anda

• mencari kelemahan otot
• memeriksa nada otot
• memastikan mata Anda bergerak dengan benar
• menguji sensasi di berbagai area tubuh Anda
• menguji motor fungsi lainnya, seperti menyentuh jari Anda ke hidung Anda
• Tes lain yang dapat membantu dokter Anda mendiagnosis kondisi ini meliputi:

tes stimulasi saraf berulang

• tes darah untuk antibodi yang terkait dengan tes MG
• edrophonium (Tensilon):
• Obat yang disebut Tensilon (atau plasebo) diberikan secara intravena, melalui pembuluh darah, dan Anda diminta untuk melakukan gerakan otot di bawah pengawasan dokter
• pencitraan dada, menggunakan CT scan atau MRI, untuk menyingkirkan tumor <999 > Pengobatan

Pilihan Pengobatan untuk Myasthenia Gravis

Tidak ada obat untuk MG. Tujuan pengobatan adalah untuk mengelola gejala dan mengendalikan aktivitas sistem kekebalan tubuh Anda.

Obat

Kortikosteroid dan imunosupresan dapat digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh. Obat ini membantu meminimalkan respon imun abnormal yang terjadi pada MG.

Selain itu, penghambat cholinesterase, seperti pyridostigmine (Mestinon), dapat digunakan untuk meningkatkan komunikasi antara saraf dan otot.

Thymus Gland Removal

Penghapusan kelenjar timus, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh, mungkin sesuai untuk banyak pasien dengan MG. Setelah timus diangkat, pasien biasanya menunjukkan sedikit kelemahan otot.

Menurut Myasthenia Gravis Foundation of America, antara 10 dan 15 persen orang dengan MG akan memiliki tumor di timus mereka. Tumor, bahkan yang jinak, selalu diangkat karena bisa menjadi kanker.

Plasma Exchange

Plasmaferesis juga dikenal sebagai pertukaran plasma. Proses ini menghilangkan antibodi berbahaya dari darah, yang dapat menyebabkan peningkatan kekuatan otot.

Plasmaferesis adalah pengobatan jangka pendek. Tubuh terus menghasilkan antibodi dan kelemahan yang berbahaya bisa kambuh lagi. Pertukaran plasma sangat membantu sebelum operasi atau pada saat kelemahan MG ekstrim.

Intravenous Immune Globulin

Intravenous immune globulin (IVIG) adalah produk darah yang berasal dari donor. Ini digunakan untuk mengobati MG autoimun. Meskipun tidak sepenuhnya diketahui bagaimana IVIG bekerja, hal itu mempengaruhi penciptaan dan fungsi antibodi.

Perubahan Gaya Hidup

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu meringankan gejala MG:

Istirahat yang cukup untuk membantu meminimalkan kelemahan otot.

• Jika Anda terganggu oleh penglihatan ganda, bicarakan dengan dokter Anda apakah harus memakai penutup mata.
• Hindari stres dan paparan panas, karena keduanya dapat memperburuk gejala.
• Perawatan ini tidak dapat menyembuhkan MG. Namun, Anda biasanya akan melihat perbaikan pada gejala Anda. Beberapa individu mungkin mengalami remisi, dimana pengobatan tidak diperlukan.

Beritahu dokter tentang obat atau suplemen apa pun yang Anda minum. Beberapa obat dapat membuat gejala MG menjadi lebih buruk. Sebelum minum obat baru, tanyakan kepada dokter Anda untuk memastikannya aman. Komplikasi dari Myasthenia Gravis

Salah satu komplikasi potensial MG yang paling berbahaya adalah krisis myasthenicia. Ini terdiri dari kelemahan otot yang mengancam jiwa yang bisa mencakup masalah pernapasan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko Anda. Jika Anda mulai mengalami kesulitan bernafas atau tertelan, hubungi 911 atau segera pergi ke gawat darurat setempat.

Individu dengan MG memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kelainan autoimun lainnya seperti lupus dan rheumatoid arthritis. Prospek jangka panjang untuk MG bergantung pada banyak faktor. Prospek jangka panjang untuk MG bergantung pada banyak faktor. Beberapa orang hanya akan memiliki gejala ringan. Orang lain mungkin akhirnya menjadi terbatas pada kursi roda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk meminimalkan tingkat keparahan MG Anda. Pengobatan dini dan tepat dapat membatasi perkembangan penyakit pada banyak orang.