Rumah Dokter internet Periset Katakanlah Jumlah 'Shut-Ins' yang lebih tua adalah sebuah keprihatinan besar

Periset Katakanlah Jumlah 'Shut-Ins' yang lebih tua adalah sebuah keprihatinan besar

Daftar Isi:

Anonim

Lain kali bila Anda mendengar seseorang menepuk punggung mereka karena nenek mereka masih tinggal di tempatnya sendiri, pertimbangkan ini: Hampir 6 persen dari populasi Medicare, atau 2 juta orang Amerika, bermukim di rumah, artinya mereka jarang atau tidak pernah meninggalkan rumah mereka.

Itu lebih dari 1. 4 juta orang diperkirakan tinggal di panti jompo.

AdvertisementAdvertisement

Perkiraan nasional pertama dari populasi homebound yang lebih tua di Amerika Serikat adalah bagian dari sebuah studi baru tentang epidemiologi homebound yang dipublikasikan di jurnal JAMA Internal Medicine minggu ini.

Penulis utama adalah Katherine Ornstein, Ph D., M.P H., asisten profesor geriatri dan obat paliatif di Icahn School of Medicine di Gunung Sinai di New York.

advertisement

Angka tersebut tidak mengejutkan Ornstein, yang mengatakan bahwa penelitian sebelumnya menghasilkan perkiraan yang sama. Tetapi angka dalam penelitian ini "dapat membantu untuk mengembangkan dan mengevaluasi keefektifan inisiatif dan program untuk merawat orang tua," katanya.

Read More: Berurusan dengan Isolasi »

IklanIklan

Mengapa Orang Menjadi Shut-Ins

Ada banyak alasan mengapa seseorang menjadi tertutup.

Di New York City, misalnya, orang yang lebih tua mungkin tinggal di sebuah bangunan di mana mereka harus menaiki tiga anak tangga. Kemudian mereka jatuh atau menjadi terlalu lemah untuk menangani langkah-langkah tersebut.

Atau mungkin orang di daerah pedesaan North Dakota, di mana anak tangga tidak menjadi masalah. Tapi orang tersebut tidak lagi menyetir dan tidak ada layanan terdekat.

Atau mungkin ini pertanyaan tentang mobilitas umum untuk pasien obesitas yang tidak sehat.

Ini adalah orang-orang yang tidak bisa pergi ke kantor dokter, tidak bisa pergi ke toko bahan makanan, tidak bisa keluar untuk bersosialisasi. Mereka menjadi tak terlihat - untuk sementara waktu.

AdvertisementAdvertisement

"Mereka tidak terlihat sampai terjadi sesuatu," Ornstein mencatat. Dan "sesuatu" itu mungkin buruk, mungkin memerlukan perjalanan ambulans atau tinggal di rumah sakit.

Angka-angka itu menakutkan dan kemungkinan besar akan bertambah buruk. Baby boomer dengan cepat bergerak menuju usia tua. Beberapa akan menjadi lemah atau sakit kronis.

"Dalam 50 tahun populasi ini akan berlipat ganda," kata Ornstein.

Iklan

Baca lebih lanjut: Perawat untuk Orang Dewasa yang Lebih Tua adalah 'Ibu yang Baru Bekerja' »

Masalah Kesehatan untuk Orangtua

Sementara orang-orang yang memiliki rumah sakit memiliki penyakit kronis dan kecacatan daripada rekan-rekan mereka yang tidak homebound, Studi menunjukkan bahwa status homebound mungkin juga disebabkan oleh fenomena sosial, psikologis, dan lingkungan.

AdvertisingAdvertisement

Ada kelompok individu yang cukup besar yang bukan orang tua karena mereka memiliki pengasuh yang membantu mereka keluar. Pengasuh mungkin anggota keluarga, teman, atau pembantu bayaran.

"Dukungan sosial mungkin sama pentingnya dengan faktor medis dalam menentukan apakah seseorang benar-benar homebound," kata Ornstein.

Para peneliti memasukkan data demografis seperti usia, jenis kelamin, ras, pendidikan, status perkawinan, pendapatan, bahasa, dan pengaturan tempat tinggal dalam penelitian mereka.

Iklan

Responden diberi survei mobilitas dan kemudian bertanya seberapa sering mereka meninggalkan rumah dan jika mereka membutuhkan bantuan untuk melakukannya.

Penelitian tersebut mendefinisikan orang-orang yang menjadi orang dalam rumah sebagai orang-orang yang tidak pernah atau jarang meninggalkan rumah pada bulan lalu. Kelompok kedua didefinisikan sebagai semi-homebound. Mereka meninggalkan rumah hanya dengan bantuan, atau mengalami kesulitan atau membutuhkan bantuan untuk meninggalkan rumah.

AdvertisementAdvertisement

Meskipun masalahnya tersebar luas, ada beberapa program untuk membantu dan banyak proyek dalam pembangunan. Ornstein ingat bahwa dokter di klinik di rumah sakit mulai bertanya-tanya di mana beberapa pasien mereka yang paling sakit dan paling rentan dan mengapa mereka melewatkan janji temu.

"Begitulah cara program dokter kunjungan Gunung Sinai dimulai," katanya.

Teknologi juga menyediakan bagian dari solusi bagi orang dewasa tua yang sakit dan terisolasi - yang oleh Ornstein disebut sebagai "populasi paling rumit secara medis". Misalnya, perawat yang berkunjung dapat memotret luka yang tidak akan sembuh dan mengirimnya ke dokter di luar kantor untuk didiagnosis. Terkadang itu cukup untuk mencegah kunjungan ke kantor dokter.

Menurut penelitian, homebound memiliki tingkat penyakit dan gejala yang tinggi, keterbatasan fungsional yang substansial, dan kematian lebih tinggi daripada non-homebound. Semua alasan bagus untuk mengembangkan cara baru untuk mengatasi masalah.

Berita Terkait: Apakah Orang Dewasa Lebih Lama Diobati untuk Diabetes? »