Skleritis: Faktor Risiko, Penyebab, dan Gejala

Apa itu skleritis?

Sclera adalah lapisan pelindung luar mata, yang juga merupakan bagian putih mata. Ini terhubung dengan otot yang membantu gerakan mata. Sekitar 83 persen permukaan mata adalah sklera.

Scleritis adalah kelainan di mana sklera menjadi sangat meradang dan merah. Bisa sangat menyakitkan. Scleritis dipercaya sebagai hasil dari sistem kekebalan tubuh yang bereaksi berlebihan. Jenis skleritis yang Anda miliki bergantung pada lokasi peradangan. Kebanyakan orang merasa sakit parah dengan kondisi tersebut, namun ada beberapa pengecualian.

Pengobatan dini dengan pengobatan diperlukan untuk mencegah skleritis berlangsung. Kasus serius dan tidak diobati dapat menyebabkan kehilangan penglihatan sebagian atau keseluruhan.

AdvertisementAdvertisement

Jenis

Apa jenis skleritisnya?

Dokter menggunakan apa yang disebut klasifikasi Watson dan Hayreh untuk membedakan berbagai tipe skleritis. Klasifikasi didasarkan pada apakah penyakit ini mempengaruhi anterior (depan) atau posterior (belakang) sklera. Bentuk anterior paling mungkin memiliki penyakit yang mendasari sebagai bagian dari penyebabnya.

Subskala skleritis anterior meliputi:

• skleritis anterior: bentuk skleritis nodular antlerular yang paling umum
• : bentuk paling umum kedua
• necrotizing anterior scleritis dengan peradangan: Bentuk skleritis anterior yang paling serius
• nengroteksi skleritis anterior tanpa pembengkakan: bentuk skleritis anterior paling akhir
• skleritis posterior: lebih sulit untuk didiagnosis dan dideteksi karena memiliki gejala yang bervariasi, termasuk banyak yang meniru gangguan lainnya

Gejala

Apa saja gejala skleritis?

Setiap jenis skleritis memiliki gejala yang sama, dan bisa memburuk jika kondisinya tidak diobati. Nyeri mata yang parah yang memberi respons buruk terhadap obat penghilang rasa sakit adalah gejala utama skleritis. Gerakan mata cenderung membuat rasa sakit semakin parah. Rasa sakit bisa menyebar ke seluruh wajah, terutama di sisi mata yang terkena.

Gejala lain mungkin termasuk:

• penyumbatan berlebihan, atau lakrimasi
• penglihatan yang berkurang
• penglihatan kabur
• kepekaan terhadap cahaya, atau fotofobia
• kemerahan sklera, atau bagian putih mata Anda < 999> Gejala skleritis posterior tidak begitu jelas karena tidak menyebabkan rasa sakit yang parah seperti jenis lainnya. Gejala meliputi:

sakit kepala yang dalam

• rasa sakit yang disebabkan oleh gerakan mata
• iritasi mata
• penglihatan ganda
• Beberapa orang mengalami sedikit rasa sakit akibat skleritis. Ini mungkin karena mereka memiliki:

kasus ringan

• scleromalacia perforans, yang merupakan komplikasi langka dari riwayat rheumatoid arthritis lanjut (RA)
• sejarah penggunaan obat imunosupresif (mereka mencegah aktivitas dalam sistem kekebalan tubuh) sebelumnya. gejala mulai
• Iklan Iklan

Penyebab

Apa yang menyebabkan skleritis?

Ada teori bahwa sel T sistem kekebalan tubuh menyebabkan skleritis. Sistem kekebalan tubuh adalah jaringan organ, jaringan, dan sel yang bersirkulasi yang bekerja sama untuk menghentikan bakteri dan virus menyebabkan penyakit. Sel T bekerja untuk menghancurkan patogen yang masuk, yaitu organisme yang dapat menyebabkan penyakit atau penyakit. Pada skleritis, mereka diyakini mulai menyerang sel skleral mata sendiri. Dokter masih belum yakin mengapa ini terjadi.

Faktor risiko

Apa faktor risiko skleritis?

Skleritis dapat terjadi pada usia berapapun. Wanita lebih cenderung mengembangkannya daripada pria. Tidak ada ras atau wilayah tertentu di dunia dimana kondisi ini lebih umum terjadi.

Anda memiliki kemungkinan peningkatan skleritis jika Anda memiliki:

Penyakit Wegener (granulomatosis Wegener), yang merupakan kelainan umum yang melibatkan pembengkakan pembuluh darah

• rheumatoid arthritis (RA), yang merupakan autoimun gangguan yang menyebabkan radang sendi
• penyakit usus inflamasi (IBD), yang menyebabkan gejala pencernaan karena radang usus
• sindrom Sjogren, yang merupakan gangguan kekebalan yang dikenal karena menyebabkan mata kering dan mulut
• lupus, sebuah gangguan kekebalan tubuh yang menyebabkan peradangan kulit
• infeksi mata (mungkin atau mungkin tidak terkait dengan penyakit autoimun)
• kerusakan jaringan mata dari kecelakaan
• AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana skleritis didiagnosis?

Dokter Anda akan meninjau riwayat medis yang terperinci dan melakukan pemeriksaan dan evaluasi laboratorium untuk mendiagnosis skleritis.

Dokter Anda mungkin mengajukan pertanyaan tentang riwayat kondisi sistemik Anda, seperti apakah Anda menderita RA, granulomatosis Wegener, atau IBD. Mereka mungkin juga bertanya apakah Anda pernah mengalami riwayat trauma atau pembedahan pada mata.

Kondisi lain yang memiliki gejala yang mirip dengan skleritis meliputi:

episkleritis, yang merupakan pembengkakan pembuluh superfisial di lapisan terluar mata (episkila)

• blepharitis, yang merupakan pembengkakan tutup mata luar < 999> konjungtivitis virus, yang merupakan pembengkakan mata yang disebabkan oleh konjungtivitis bakteri virus
• , yang merupakan pembengkakan mata yang disebabkan oleh bakteri
• Tes berikut dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis:
• ultrasonografi untuk mencari perubahan yang terjadi di atau sekitar jumlah darah lengkap sclera

untuk memeriksa tanda-tanda infeksi dan aktivitas sistem kekebalan tubuh

• biopsi sklera Anda, yang melibatkan pembuangan jaringan sklera sehingga dapat diperiksa di bawah mikroskop
• Iklan
• Pengobatan

Bagaimana penanganan skleritis?

Pengobatan skleritis berfokus pada melawan peradangan sebelum dapat menyebabkan kerusakan permanen. Rasa sakit akibat skleritis juga terkait dengan peradangan, sehingga mengurangi pembengkakan akan mengurangi gejala.

Perawatan mengikuti pendekatan stepladder. Jika langkah pertama dalam pengobatan gagal, maka yang kedua digunakan.

Obat yang digunakan untuk mengobati skleritis adalah sebagai berikut:

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) paling sering digunakan pada skleritis anterior nodular.Mengurangi peradangan juga membantu meredakan nyeri skleritis.

Pil kortikosteroid (seperti prednison) dapat digunakan jika NSAID tidak mengurangi peradangan.

• Glukokortikoid oral adalah pilihan yang lebih disukai untuk skleritis posterior.
• Obat imunosupresif dengan glukokortikoid oral lebih disukai untuk bentuk yang paling berbahaya, yaitu skleritis nekrosis.
• Antibiotik dapat digunakan untuk mencegah atau mengobati infeksi sklera.
• Obat antijamur biasanya digunakan pada infeksi yang disebabkan oleh sindrom Sjogren.
• Pembedahan juga mungkin diperlukan untuk kasus skleritis berat. Proses ini melibatkan perbaikan jaringan di sklera untuk memperbaiki fungsi otot dan mencegah kehilangan penglihatan.
• Pengobatan sklera mungkin juga bergantung pada penanganan penyebabnya. Misalnya, jika Anda memiliki kelainan autoimun, maka secara efektif merawatnya akan membantu mencegah kasus skleritis berulang.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa pandangan orang-orang dengan skleritis?

Skleritis dapat menyebabkan kerusakan mata yang signifikan, termasuk sebagian untuk melengkapi kehilangan penglihatan. Bila kehilangan penglihatan memang terjadi, biasanya hasil skleritis nekrosis. Ada risiko skleritis akan kembali meski sudah diobati.

Skleritis adalah kondisi mata serius yang memerlukan perawatan segera, segera setelah gejala diperhatikan. Bahkan jika gejala Anda membaik, penting untuk menindaklanjuti dokter mata secara teratur untuk memastikan tidak kembali. Mengobati kondisi autoimun yang menyebabkan skleritis juga penting dalam mencegah masalah di masa depan dengan sklera.