Fokal Onset Epileptic Seizures: Jenis dan Gejala

Apa itu serangan onset fokal?

Kejang onset fokus adalah kejang yang dimulai di satu area otak. Mereka biasanya bertahan kurang dari dua menit. Kejang onset fokus berbeda dari kejang umum, yang mempengaruhi semua area otak.

Dokter biasa memanggil kejang onset fokal parsial. Namun pada bulan April 2017, Liga Internasional Melawan Epilepsi merilis klasifikasi baru yang mengubah namanya dari kejang parsial menjadi serangan onset fokal.

Segala sesuatu yang perlu Anda ketahui tentang epilepsi »

AdvertisementAdvertisement

Jenis

Apa jenis kejang onset fokal?

Menurut Johns Hopkins Medicine, ada tiga jenis kejang onset fokal. Mengetahui jenis kejang onset fokal seseorang telah membantu dokter menentukan pengobatan terbaik.

Tipe	Gejala
Serangan kesadaran awitan sadar	Orang mempertahankan kesadaran namun kemungkinan akan mengalami perubahan dalam pergerakan.
Kejang kesadaran onset gangguan bawaan	Orang baik kehilangan kesadaran atau mengalami perubahan dalam kesadaran.
Serangan onset fokal yang secara umum menggeneralisasi	Kejang dimulai di satu wilayah otak tapi kemudian menyebar ke daerah lain di otak. Orang mungkin mengalami kejang, kejang otot, atau otot yang terpengaruh.

Serangan sadar onset sadar

Kejang ini sebelumnya dikenal sebagai serangan parsial parsial atau kejang fokal tanpa kehilangan kesadaran. Seseorang dengan tipe kejang ini tidak kehilangan kesadaran selama perampasan. Namun, tergantung pada daerah otak yang terkena, mereka mungkin mengalami perubahan emosi, gerakan tubuh, atau penglihatan.

Kejang Jacksonian, atau pawai Jacksonian, adalah jenis penyitaan penyadaran awal yang biasanya hanya mempengaruhi satu sisi tubuh. Twitching biasanya dimulai di satu area kecil di tubuh, seperti jari kaki, jari, atau sudut mulut, dan "berbaris" ke area tubuh lainnya. Orang tersebut sadar selama kejang Jacksonian dan bahkan mungkin tidak menyadari bahwa kejang sedang terjadi.

Kejang kesadaran onset gangguan onar

Kejang ini sebelumnya dikenal sebagai kejang parsial kompleks atau kejang disfognitif fokus. Selama jenis kejang ini, seseorang akan mengalami kehilangan kesadaran atau perubahan tingkat kesadaran. Mereka tidak akan tahu mereka mengalami kejang, dan mereka mungkin berhenti merespons lingkungan mereka. Terkadang, perilaku seseorang mungkin keliru karena tidak memperhatikan atau bahkan mengabaikan orang lain saat mereka benar-benar mengalami kejang.

Serangan onset fokal yang secara umum menggeneralisasi

Kejang ini mungkin dimulai di satu bagian otak dan kemudian menyebar ke bagian lain. Beberapa dokter menganggap penyitaan fokal sebagai aura atau peringatan kejang umum yang akan datang.

Kejang ini hanya akan dimulai di satu area otak saja, tapi kemudian mulai menyebar. Akibatnya, orang tersebut mungkin mengalami kejang, kejang otot, atau otot yang terpengaruh.

Gejala

Gejala kejang onset fokal

Gejala kejang onset fokal, apa pun jenisnya, bergantung pada area otak yang terkena. Dokter membagi otak menjadi lobus atau daerah. Masing-masing memiliki fungsi berbeda yang terganggu selama kejang.

Di dalam cuping temporal

Jika cuping temporal terkena robekan, itu bisa menyebabkan:

bibir menampar

• mengunyah
• mengunyah
• ketakutan
• déjà vu
• Di lobang frontal

Kejang di lobus frontal dapat menyebabkan:

kesulitan berbicara

• kepala samping atau kepala bagian samping
• peregangan lengan dalam posisi yang tidak biasa
• mengulangi goyang <999 > Pada cuping parietal
• Seseorang dengan kejang onset fokal pada lobus parietalis mungkin mengalami:

mati rasa, kesemutan, atau bahkan rasa sakit di tubuh mereka

pusing

• penglihatan mengubah
• perasaan sebagai Jika tubuh mereka tidak termasuk mereka
• Pada lobus oksipital
• Kejang fokus pada lobus oksipital dapat menyebabkan:

perubahan visual dengan nyeri mata

perasaan seolah mata bergerak dengan cepat

• Melihat hal-hal yang tidak ada
• kelopak mata berkibar
• Mengidentifikasi dan mengobati kejang nokturnal »
• IklanAkademiIklan

Faktor risiko

Apa faktor risiko terjadinya onset fokal izures?

Orang yang pernah mengalami cedera otak traumatis di masa lalu memiliki risiko serangan fokal onset yang lebih tinggi. Faktor risiko lain untuk kejang ini termasuk riwayat:

infeksi otak

tumor otak

• stroke
• Usia juga bisa menjadi faktor risiko. Orang lebih mungkin mengalami kejang pada anak usia dini atau setelah usia 60, menurut Mayo Clinic. Namun, mungkin saja seseorang tidak memiliki faktor risiko dan masih memiliki kejang onset fokus.
• Diagnosis

Bagaimana dokter mendiagnosis kejang onset fokal?

Pemeriksaan fisik

Seorang dokter akan mulai dengan menanyakan tentang riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Terkadang dokter akan membuat diagnosis berdasarkan penjelasan gejala Anda. Namun, kejang onset fokal dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan kondisi lainnya. Contoh kondisi ini meliputi:

penyakit kejiwaan

sakit kepala migrain

• saraf terjepit
• serangan iskemik transien (TIA), yang merupakan tanda peringatan untuk stroke
• Dokter akan mencoba untuk menyingkirkan kondisi lain Sementara menentukan apakah gejala Anda bisa berarti Anda mengalami kejang onset fokal.
• Tes diagnostik

Seorang dokter mungkin juga menggunakan tes diagnostik untuk menentukan apakah seseorang bisa mengalami kejang. Contoh tes ini meliputi:

Electroencephalogram (EEG)

:

Tes ini mengukur dan menempatkan daerah aktivitas listrik abnormal di otak. Namun, karena seseorang dengan kejang onset fokus mungkin tidak memiliki gangguan aktivitas listrik secara konstan, tes ini mungkin tidak mendeteksi jenis kejang ini kecuali jika mereka kemudian melakukan generalisasi. Studi tentang pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau

Studi ini dapat membantu seorang dokter mengidentifikasi penyebab mendasar yang mungkin terkait dengan kejang onset fokal. AdvertisementAdvertisement Pengobatan Bagaimana kejang onset fokus dilakukan?

Kejang fokus dapat bertahan selama beberapa menit, jam, atau dalam kasus yang jarang terjadi, berhari-hari. Semakin lama mereka bertahan, semakin sulit mereka berhenti. Dalam kasus tersebut, perawatan medis yang mendesak sering dibutuhkan dan obat IV digunakan untuk menghentikan kejang. Dokter kemudian akan fokus mencegah kejangnya terjadi lagi.

Contoh pengobatan untuk kejang meliputi:

Pengobatan

Pengobatan antiseizure dapat dilakukan sendiri atau dikombinasikan untuk mengurangi kemungkinan kejang akan terjadi. Contoh obat ini meliputi lamotrigin (Lamictal) dan karbamazepin (Tegretol).

Pembedahan

Karena kejang onset fokal terjadi di satu area otak, dokter mungkin merekomendasikan pembedahan untuk menghilangkan area spesifik tersebut untuk mengurangi kejadian kejang. Hal ini biasanya dilakukan jika pasien memerlukan beberapa obat untuk mengendalikan kejangnya atau jika obat tersebut memiliki khasiat yang terbatas atau efek samping yang tidak dapat ditolerir. Meskipun operasi otak selalu menimbulkan risiko, dokter Anda mungkin bisa menyembuhkan kejang Anda jika mereka dapat dengan jelas mengidentifikasi satu sumber kejang. Namun, beberapa bagian otak tidak bisa dilepas. Perangkat yang disebut stimulator saraf vagus dapat ditanamkan untuk mengirimkan semburan energi listrik ke otak. Hal ini dapat membantu mengurangi kejadian kejang. Namun, beberapa orang masih perlu minum obat antiseizure mereka bahkan dengan perangkat ini.

Terapi diet

Beberapa orang dengan kejang parsial telah menemukan kesuksesan dalam diet khusus yang dikenal sebagai diet ketogenik. Diet ini melibatkan makan sedikit karbohidrat dan lemak dalam jumlah yang lebih tinggi. Namun, sifat restriktif diet bisa membuat sulit diikuti, terutama bagi anak yang lebih muda.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan penggunaan semua terapi ini atau kombinasi keduanya sebagai alat untuk mengobati kejang onset fokal.

Pengobatan alami untuk epilepsi: Apakah mereka bekerja? Ketika mengunjungi dokter

Kapan harus menghubungi dokter Anda

Mungkin sulit bagi seseorang untuk mengenali kapan mereka mengalami kejang fokus, tergantung pada gejalanya. Jika seseorang kehilangan kesadaran, atau jika teman dan keluarga mengatakan bahwa mereka sering menatap kosong atau tampak seolah-olah tidak mendengarkan, ini bisa menjadi tanda bahwa seseorang harus mencari pertolongan medis. Juga, jika kejang berlangsung lebih dari 5 menit, saatnya untuk menghubungi dokter atau pergi ke ruang gawat darurat.

Sampai seseorang melihat dokter mereka, mereka harus menyimpan jurnal tentang gejala mereka dan berapa lama mereka terakhir membantu dokter melacak pola kemungkinan kejang.